醫學心悟

卷三

積聚

卷三/積聚6
原文
積者,推之不移,成於五臟,多屬血病;聚者,推之則移,成於六腑,多屬氣病。治積聚者,當按初、中、末之三法焉。
白話
積,用手推它不會移動,形成於五臟,大多屬於血分的疾病;聚,用手推它就會移動,形成於六腑,大多屬於氣分的疾病。治療積聚這種病,應當依照初期、中期、末期這三種方法來進行。
原文
邪氣初客,積聚未堅,宜直消之,而後和之。
白話
邪氣剛侵犯人體,積聚還沒有堅硬時,適合直接消除它,然後再調和氣血。
原文
若積聚日久,邪盛正虛,法從中治,須以補瀉相兼為用。
白話
如果積聚時間久了,邪氣旺盛而正氣虛弱,治療方法應採取中期治法,必須將補益與瀉下相互配合使用。
原文
若塊消及半,便從末治,即住攻擊之藥,但和中養胃,導達經脈,俾榮衛流通,而塊自消矣。
白話
如果腫塊消除到一半,就應採用末期治法,也就是停止使用攻伐的藥物,只調和中焦、保養腸胃,疏通經脈,使營氣與衛氣能夠流通,那麼腫塊自然就會消除了。
原文
更有虛人患積者,必先補其虛,理其脾,增其飲食,然後用藥攻其積,斯為善治,此先補後攻之法也。
白話
還有虛弱的人患有積聚的,必須先補益他的虛弱,調理他的脾胃,增加他的飲食,然後再用藥物攻擊他的積聚,這才是好的治療方法,這就是先補後攻的方法。
原文
初治,太無神功散主之;中治,和中丸主之;末治,理中湯主之。予嘗以此三法,互相為用,往往有功。
白話
初期治療,用太無神功散為主方;中期治療,用和中丸為主方;末期治療,用理中湯為主方。我曾經將這三種方法互相配合使用,常常能收到療效。