醫學心悟

卷三

卷三/喘12
原文
經云:諸病喘滿,皆屬於熱。蓋寒則息微而氣緩,熱則息粗而氣急也。由是觀之,喘之屬火無疑矣。
白話
經典說:各種疾病的喘息胸滿,都屬於熱。因為寒就會呼吸微弱而氣息弛緩,熱就會呼吸粗重而氣息急促。由此看來,喘屬於火是無疑的了。
原文
然而外感寒邪,以及脾腎虛寒,皆能令喘,未便概以火斷也。
白話
然而外感寒邪,以及脾腎虛寒,都能使人喘,不能全都歸結為火。
原文
假如風寒外客而喘者,散之;直中於寒而喘者,溫之;熱邪傳裡,便閉而喘者,攻之;暑熱傷氣而喘者,清而補之;濕痰壅遏而喘者,消之;燥火入肺而喘者,潤之。此外感之治法也。各詳本門。
白話
假如風寒外侵而喘的,散邪治療;直接中寒而喘的,溫陽治療;熱邪傳入裡層,大便閉結而喘的,攻下治療;暑熱傷氣而喘的,清熱並補氣治療;濕痰阻塞而喘的,消散治療;燥火侵肺而喘的,滋潤治療。這是外感喘的治療方法。詳細內容見各自所屬的篇章。
原文
若夫七情氣結,鬱火上衝者,疏而達之,加味逍遙散。
白話
若是七情氣機鬱結,鬱火上衝的,疏導使其通達,用加味逍遙散。
原文
腎水虛而火上炎者,壯水制之,知柏八味丸。
白話
腎水虛少而虛火上炎的,滋壯腎水以制伏它,用知柏八味丸。
原文
腎經真陽不足而火上泛者,引火歸根,桂附八味丸。
白話
腎經真陽不足而虛火上浮的,引導火氣歸於根本,用桂附八味丸。
原文
若因脾虛不能生肺而喘者,五味異功散加桔梗,補土生金。此內傷之治法也。
白話
如果因為脾虛不能滋生肺氣而喘的,用五味異功散加桔梗,補益脾土以滋生肺金。這是內傷喘的治療方法。
原文
夫外感之喘,多出於肺,內傷之喘,未有不由於腎者。經云:諸痿喘嘔,皆屬於下。
白話
外感所致的喘,大多出於肺;內傷所致的喘,沒有不是由於腎的。經典說:各種痿症、喘、嘔,都屬於下。
原文
定喘之法,當於腎經責其真水、真火之不足而主之。如或脾氣大虛,則以人參、白朮為主。
白話
確定喘的治療方法,應當在腎經中追究其真水、真火的不足而作為主要治療方向。如果脾氣極度虛弱,就以人參、白朮為主藥。
原文
參、術補脾土以生肺金,金旺則能生水,乃隔二、隔三之治也。
白話
人參、白朮補益脾土以滋生肺金,肺金旺盛就能滋生腎水,這是隔二、隔三的治療方法。
原文
更有哮症與喘相似,呀呷不已,喘息有音,此表寒束其內熱,致成斯疾,加味甘桔湯主之,止嗽散亦佳。古今治喘哮症,方論甚繁,大意總不出此。
白話
另有哮症與喘相似,呀呷不止,喘息有聲,這是表寒束縛了內熱,導致形成此病,用加味甘桔湯主治,止嗽散也很好。古今治療喘哮症的方劑理論很多,大致意思總不出這個範圍。
原文
加味逍遙散 (見類中。)知柏八味丸 (即六味丸加知母,黃柏。)桂附八味丸 (俱見類中)五味異功散 (見虛證。)
白話
加味逍遙散(見類中)。知柏八味丸(即六味丸加知母、黃柏)。桂附八味丸(俱見類中)。五味異功散(見虛證)。