類中風

所謂類中風，是指火中、虛中、濕中、寒中、暑中、氣中、食中、惡中，共有八種。與真中風症狀相似但實際上並不相同。

然而類中風也有與真中風兼併的情況，必須仔細觀察其症狀表現來加以辨別。

凡是真中風的證候，必定連及經絡，大多會出現口眼歪斜、肢體偏癱廢用的症狀，與類中風專門因氣機失調而致病的情形，自然不同。然而風邪會借火勢，邪氣會趁虛而入。

寒邪與風邪相互搏結，暑邪與風邪相互助虐，飲食不當招致風邪，各種變化複雜的證候，到處都有，務必詳細辨別精確。如果確實是真中風，就用前文驅風的方法治療；如果確認是類中風，就按照本門的方法施治；如果是真中風、類中風兼併，就用兩個門派的治法合起來治療，這樣才不會有弊端。

現列舉類中風的各種證候，詳細排列於下，使學者一看就能明瞭透徹。

第一種是火中。火從外來侵入的，叫做賊火，是實火。火從內在生成的，叫做子火，是虛火。

中火的證候，確實是由於調養不當，心火猛然熾盛，腎水虛弱衰竭，不能制約心火，所以突然昏倒，不可當作實火來論治。如果是怒氣動肝火，用逍遙散。心火鬱結，用牛黃清心丸。肺火壅遏，用貝母栝蔞散。思慮過度傷脾，用加味歸脾湯。腎水枯竭、虛火上炎的，用六味地黃湯。

如果是腎經陽虛，虛火不能歸於根本的，用八味地黃湯，劉河間的地黃飲子都可以治療。這就是治療火中的方法。有人問：火中反而用肉桂、附子，這是什麼道理？

回答說：腎陽飛越，就會導致丹田虛冷，出現痰涎上涌壅塞的，是水不能歸於根本的緣故。面部潮紅心情煩躁的，是火不能歸於根本的緣故。

只有肉桂、附子配合八味才能引導虛火歸於根本，火回到水中，那麼水能生木，木不生風，風自然就熄滅了。

第二種是虛中。凡是體質虛弱的人，過度勞累，損傷了元氣，導致痰涎壅塞、氣機上浮，突然昏倒，適宜用六君子湯主治。如果是中氣下陷的，用補中益氣湯主治。

第三種是濕中。濕中就是痰中。凡是喜歡吃肥膩甜食的人，或者過量飲用醇酒乳酪，濕邪就會從內在感受。

或者感受山嵐瘴氣，長期下雨陰暗潮濕，或者長途跋涉趟水，坐在臥在潮濕的地方，濕邪就會從外感受。

濕邪生痰，痰邪生熱，熱邪生風，所以會突然昏倒失去知覺。用蒼白二陳湯主治。

第四種是寒中。凡是突然被寒邪侵襲，突然口鼻氣息冰冷，手足冰冷，或者腹痛，腹瀉清穀，或者身體僵硬，牙關緊閉不能說話，四肢顫抖搖動，這是寒邪直接侵入體內。適宜用姜附湯，或者用附子理中湯加肉桂主治。

第五種是暑中。凡是務農的人在烈日下勞作，在長途中趕路，被暑氣逼迫，突然昏倒，出現自汗、面部污垢，昏迷不省人事，應急速用千金消暑丸灌服，病人立刻就會苏醒。

這藥有起死回生的功效，一切解暑的藥物都比不上它，各個村落都應該預先備好。

灌醒之後，用益元散清除暑熱，或者用四味香薷飲，去掉厚朴，加入丹參、茯苓、黃連來治療。氣虛的，加入人參。其餘詳細內容見傷暑門的論述。

第六種是氣中。七情氣機鬱結，或者發怒動了肝氣，導致氣逆、痰壅，牙關緊急，極像中風。但中風身體發熱，氣中身體發涼。中風脈象浮，氣中脈象沉。並且氣中有根本原因，必須仔細探究。適宜用木香調氣散主治。

第七種是食中。醉酒過度，或者惱怒，導致飲食填塞胸中，胃氣不能運行，突然昏倒，適宜用橘紅二兩、生薑一兩、炒鹽一撮，煎湯，灌服後讓他嘔吐出來，然後用神朮散調治。

情況嚴重的，胸膈高起、脹滿悶塞，閉阻不通，或者牙關緊急，暈厥不醒，只要心口還是溫熱的，就立刻用獨行丸攻下，藥液嚥下後，病人或吐或瀉，自然會逐漸苏醒。如果腹瀉不止的，用冷粥湯喝下去，就可以止住。

第八種是惡中。登上荒塚、進入寺廟，在陰冷的房屋中停留，導致邪氣相互侵襲，突然胡言亂語，或者頭面青紫暗淡，昏迷不省人事，急速用蔥薑湯灌服，然後用神朮散調治。蘇合丸效果也很好。