中風,是指真正的中風,有中腑、中臟、中血脈的區別。
原文
中腑者,中在表也,外有六經之形證,與傷寒六經傳變之證無異也。中太陽,用桂枝湯。中陽明,葛根湯加桂枝。中少陽,小柴胡湯加桂枝。其法悉具傷寒門,茲不贅。
中腑,是指病邪在體表,外有六經的症狀表現,與傷寒六經傳變的症狀沒有差異。中太陽經,用桂枝湯。中陽明經,用葛根湯加桂枝。中少陽經,用小柴胡湯加桂枝。這些治法在傷寒門中都已具備,這裡不再贅述。
原文
中臟者,中在裡也,其人眩僕昏冒,不醒人事,或痰聲如曳鋸,宜分臟腑、寒熱而治之。
中臟,是指病邪在裡,病人會眩暈跌倒、昏沉迷糊、不省人事,或者痰鳴聲像拉鋸一樣,應當區分臟腑、寒熱來治療。
原文
假如其人素挾虛寒,或暴中新寒,則風水相遭,寒冰徹骨,而風為寒風矣;假如其人素有積熱,或鬱火暴發,則風乘火勢,火借風威,而風為熱風矣。
假如病人平素體內虛寒,或者突然感受寒邪,那麼風與寒相合,寒氣徹骨,風就成為寒風了;假如病人平素有積熱,或者鬱積的火突然發作,那麼風助火勢,火借風威,風就成為熱風了。
原文
為熱風多見閉症,其證牙關緊急,兩手握固,法當疏風開竅,先用搐鼻散吹之,次用牛黃丸灌之。
熱風多見閉證,症狀是牙關緊閉,兩手緊握,治法應當疏風開竅,先用搐鼻散吹入鼻孔,再用牛黃丸灌服。
原文
若大便閉結,腹滿脹悶,火勢極盛者,以三化湯攻之。
如果大便不通,腹部脹滿不適,火勢非常旺盛的,用三化湯攻下。
原文
為寒風,多見脫證,其證手撒、脾絕,眼合、肝絕,口張、心絕,聲如鼾、肺絕,遺尿、腎絕,更有兩目直視,搖頭上竄,髮直如妝,汗出如珠,皆脫絕之證,法當溫補元氣,急用大劑附子理中湯灌之。若痰涎壅盛,以三生飲加人參灌之。
寒風多見脫證,症狀有:手鬆開是脾氣衰竭,眼睛閉合是肝氣衰竭,嘴巴張開是心氣衰竭,鼾聲如雷是肺氣衰竭,小便失禁是腎氣衰竭。更有兩眼直視、搖頭上竄、頭髮直立像化了妝、汗出如珠,這些都是衰竭危重的證候,治法應當溫補元氣,趕緊用大劑量的附子理中湯灌服。如果痰涎壅塞嚴重,用三生飲加人參灌服。
原文
間亦有寒痰壅塞,介乎閉脫之間,不便驟補者,用半夏、橘紅各一兩,濃煎至一杯,以生薑自然汁對衝,頻頻灌之,其人即蘇,然後按其虛而調之。
有時也有寒痰壅塞,介於閉證和脫證之間,不便於驟然進補的,用半夏、橘紅各一兩,濃煎成一杯,加入生薑自然汁混合,頻頻灌服,病人就會甦醒,然後再根據他的虛損情況調理。
原文
然予自揣生平,用附子理中治愈者甚多,其用牛黃丸治愈者,亦恆有之,惟三化湯一方,並未舉用。此必天時、地土、人事之不同。
然而我回想自己一生,用附子理中湯治癒的病人很多,用牛黃丸治癒的也常有,只有三化湯這個方子,從未使用過。這必定是因為天時、地域、人事的不同。
原文
然寒熱之劑,屹然並立,古方具在,法不可泯,故兩存之,以備參酌。中血脈者,中在經絡之中也。
然而寒熱的方劑,並列存在,古方都在,治法不可磨滅,所以兩者都保留,以供參考斟酌。中血脈,是指病邪在經絡之中。
偏在左側的,加倍使用四物湯;偏在右側的,配合四君子湯。
原文
左右俱病,佐以八珍湯,並虎骨膠丸,此治真中之大法也。
左右兩側都患病的,配合八珍湯,並用虎骨膠丸,這是治療真中風的大法。
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