醫學心悟

卷二

鬱冒

卷二/傷寒兼症4
原文
昏冒而神不清,俗謂昏憒是也。經云:諸虛乘寒者,則為厥,鬱冒不仁,此寒氣上逆也,法當溫補。
白話
昏冒且神志不清,俗稱昏憒。經書說:各種虛證感受寒邪,就會發生厥逆、鬱冒、不仁,這是寒氣上逆所致,治療應當溫補。
原文
又陽明證,小便不利,大便乍難乍易,時有微熱,喘冒不得臥,有燥屎也,法當下之。
白話
又有陽明證,小便不利,大便時而困難時而容易,時有微熱,氣喘昏冒不能平臥,這是因為有燥屎,治療應當攻下。
原文
又傷寒傳至五六日間,漸變神昏不語,形貌如醉,或睡中獨語一二句,與之以水則咽,不與則不思,醫者不識,投以承氣則誤矣。蓋不知此熱傳手厥陰心胞絡經也。與食則咽,邪不在胃也。不與則不思,神昏故也。
白話
又傷寒傳變至五六日之間,逐漸出現神昏不語,形貌如同醉酒,或者睡夢中自言自語一兩句,給他水就喝,不給也不想喝,醫者不認識此證,如果投用承氣湯就錯了。這是因為不知道這是熱邪傳入手厥陰心包絡經。給他食物就吞嚥,表明邪氣不在胃;不給就不想吃,是因為神志昏迷的緣故。
原文
邪熱既不在胃,而在心胞,宜用導赤散,合黃連解毒湯以清之。
白話
邪熱既然不在胃,而在心包,宜用導赤散合黃連解毒湯來清解。