醫學心悟

卷二

但欲寐

卷二/直中三陰諸證6
原文
問曰:但欲寐,何以是直中寒證?答曰:寒邪屬陰,陰主靜,靜則多眠;若傳經熱證,則屬陽,陽主動,則令人煩躁不眠也。又問曰:表證多眠者,何也?
白話
問說:只是想要睡覺,為什麼這是直中寒證?回答說:寒邪屬於陰,陰主靜,靜就會多眠;如果是傳經的熱證,則屬於陽,陽主動,就會讓人煩躁而無法入睡。又問說:表證多眠,這是為什麼?
原文
答曰:表證多眠,是寒邪外束,陽氣不舒,必見頭痛發熱諸證。
白話
回答說:表證多眠,是因為寒邪在體表束縛,陽氣無法舒展,必定會出現頭痛、發熱等症狀。
原文
若直中多眠,則見下利清穀,手足厥冷諸證,與表邪自是不同。
白話
如果是直中寒邪而多眠,則會出現腹瀉、排泄未消化的食物,以及手腳冰冷等症狀,與表邪自然不同。
原文
至於傳經里證,則心煩惡熱,揭去衣被,甚則譫語發狂,安得多眠?又問曰:熱證亦有昏昏而睡者,何也?
白話
至於傳經的裡證,則會心煩、怕熱,掀開衣被,嚴重時甚至胡言亂語、發狂,怎麼會多眠?又問說:熱證也有昏昏沉沉而睡的人,這是為什麼?
原文
答曰:此熱邪傳入心胞,令人神昏不語,或睡中獨語一二句,與之以水則咽,不與則不思,此乃熱甚神昏,非欲寐也。
白話
回答說:這是熱邪傳入心包,使人神志昏迷不說話,或者在睡夢中自言自語一兩句,給他水就會吞嚥,不給就不會想要,這是熱勢極重導致神昏,並不是真的想睡覺。
原文
又風溫證,風熱相搏,亦令神氣昏憒,其證鼻鼾,語言難出,與直中寒邪,厥逆清穀諸證,迥然大異矣。
白話
另外,風溫證是風邪與熱邪相互搏結,也會使人神氣昏亂,其症狀是打鼾、說話困難,與直中寒邪所導致的四肢厥冷、下利清穀等症狀,截然不同。