醫學心悟

卷二

厥逆

卷二/厥陰經證7
原文
問曰:厥逆何以屬傳經厥陰證?答曰:傷寒之邪,自表入里,邪在三陽,則手足熱,傳至太陰,則手足溫,至少陰,則漸冷,至厥陰,則逆冷矣,所謂熱深厥亦深是也。
白話
問說:厥逆為什麼屬於傳經的厥陰證?回答說:傷寒的病邪,從體表進入體內,病邪在三陽經時,手腳是熱的;傳到太陰經時,手腳變成溫的;傳到少陰經時,就漸漸變冷;傳到厥陰經時,就出現逆冷(四肢冰冷向上蔓延),這就是所謂的「熱越深,厥逆也越深」的道理。
原文
蓋自熱至溫,自溫至厥,自厥而至逆冷,乃傳經之邪,由淺入深,是知厥逆屬傳經厥陰證。又問曰:寒證厥逆者,何也?
白話
大體上從熱到溫,從溫到厥冷,從厥冷到逆冷,這是傳經的病邪,由淺層進入深層,由此可知厥逆屬於傳經的厥陰證。又問說:寒證出現厥逆,又是什麼原因呢?
原文
答曰:直中寒邪,初時即厥,不比傳經之厥,以漸而至也。
白話
回答說:直接侵襲的寒邪,一開始就會出現厥冷,不像傳經的厥冷,是逐漸發生的。
原文
又問曰:仲景云發熱四日,厥反三日,復熱四日,厥少熱多,其病當愈;厥四日,熱反三日,復厥四日,厥多熱少,其病當進。何謂也?答曰:此指熱厥而言也。
白話
又問說:張仲景說發熱四天,厥冷反而只有三天,又發熱四天,厥冷少而發熱多,這個病應當會痊癒;厥冷四天,發熱反而只有三天,又厥冷四天,厥冷多而發熱少,這個病就會加重。這是什麼意思呢?回答說:這是指熱厥而言的。
原文
傷寒發熱者,其熱尚淺,傷寒發厥者,其熱更深,所謂熱深厥亦深,熱微厥亦微者此也。
白話
傷寒發熱的,表示熱邪還比較淺;傷寒發厥冷的,表示熱邪更深,這就是所謂的「熱越深,厥冷也越深;熱越輕微,厥冷也越輕微」的道理。
原文
厥少熱多,則熱漸退;厥多熱少,則熱更進也。
白話
厥冷少而發熱多,表示熱邪逐漸消退;厥冷多而發熱少,表示熱邪更加深入。
原文
至於直中寒邪,初起即厥,不比傳經熱邪,初時發熱而後至於厥,厥與熱復相間互發,而進退無常也。
白話
至於直接侵襲的寒邪,一開始就厥冷,不像傳經的熱邪,起初發熱然後才發展到厥冷,厥冷與發熱交替出現,而且病情進退沒有規律。