原文
或曰:惡寒何以是表證?答曰:人身外為陽、為表,寒邪屬陰,由表虛為寒所乘,名曰陰盛陽虛也。
有人問:惡寒為什麼是表證?回答說:人身外部為陽,為表,寒邪屬於陰,由於表虛而被寒邪侵襲,這叫做陰盛陽虛。
原文
陽虛不能溫其膚衛,致表空虛,雖在密室,亦引衣蓋覆,謂之惡寒。經云:陰盛陽虛,汗之則愈。故惡寒屬表證。又問曰:諸書言里證亦惡寒,何也?答曰:里證惡寒直中也,非傳經也。
陽氣虛弱不能溫煦皮膚衛氣,導致體表空虛,即使在密閉的房間裡,也要拉衣服覆蓋,這稱為惡寒。醫經說:陰盛陽虛,用發汗法治癒。所以惡寒屬於表證。又問:各種醫書說裏證也會惡寒,為什麼?回答說:裏證的惡寒是直中,不是傳經。
原文
傳經入里則為熱邪,必然惡熱,豈有惡寒之理。然太陽惡寒,與直中惡寒,何以別之?
傳經入裏就會成為熱邪,必然會怕熱,哪有怕冷的道理呢?然而太陽病的怕冷,與直中裏證的怕冷,如何區別呢?
原文
病人頭痛發熱而惡寒者,表證也;無頭痛發熱而惡寒者,直中里證也。
病人頭痛、發熱並且怕冷的,是表證;沒有頭痛、發熱只是怕冷的,是直中裏證。
醫經說:發熱怕冷是病發於陽,不發熱只怕冷是病發於陰。
原文
又問曰:陽明腑病,口燥渴而背微惡寒者,豈非傳經里證乎?
又問:陽明腑證,口乾燥、口渴而且背部微微怕冷,難道不是傳經的裏證嗎?
原文
答曰:惡寒者,表未盡也,因其燥渴之甚,故用白虎加人參湯,此活法也。
回答說:怕冷,是因為表邪還沒有完全解除,但因為口乾口渴很嚴重,所以用白虎加人參湯,這是靈活變通的方法。
原文
仲景云:發熱無汗,表未解者,不可與白虎湯,渴欲飲水,無表證者,白虎加人參湯主之。
張仲景說:發熱無汗,表證未解的,不能用白虎湯;口渴想喝水,沒有表證的,用白虎加人參湯主治。
原文
此證微惡寒,則表邪將解,口燥渴,則裡熱已熾,故用此方。設口不燥渴,亦安得而用之乎?
這種證候稍微怕冷,說明表邪將要解除,口乾口渴,說明裏熱已經熾盛,所以用這個方子。假如口不乾渴,又怎麼會用它呢?
原文
又問曰:誤下而成結胸,脹痛甚急,倘惡寒者,何以治之?
又問:因誤用下法而形成結胸,脹痛非常劇烈,如果病人怕冷,該怎麼治療呢?
原文
答曰:結胸為醫誤下而成,今惡寒者,是表邪未盡結於胸中,必先解表,方服陷胸湯、丸,若誤攻之,表邪又結於胸,則更危矣。
回答說:結胸是因為醫生誤用下法形成的,現在病人怕冷,是表邪還沒有完全解除而結在胸中,必須先解表,然後才能服用陷胸湯或陷胸丸,如果錯誤地攻下,表邪又會結在胸中,那就更危險了。
原文
故結胸證,有一毫惡寒,必先散之而後攻之。可見惡寒屬太陽表證也。
所以結胸證,只要有一點點怕冷,必須先發散表邪然後再攻下。可見怕冷屬於太陽表證。
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