原文
問曰:四肢拘急,何以是太陽證?答曰:寒主收引,熱主舒伸,天道之常,秋冬則萬物斂藏,春夏則萬物發舒,此定理也。
問說:四肢拘急攣縮,為什麼是太陽經的證候?回答說:寒氣主導收縮牽引,熱氣主導舒展伸張,這是天地自然的常理,秋冬季節萬物就會收斂藏匿,春夏季節萬物就會生長舒展,這是確定的道理。
原文
《內經》曰:寒則筋攣骨痛,熱則筋弛肉緩。故拘急為太陽感寒證。又問曰:里證亦有拘急,何也?
《內經》說:寒氣會導致筋脈攣縮、骨骼疼痛,熱氣會導致筋脈鬆弛、肌肉舒緩。所以拘急是太陽經感受寒邪的證候。又問說:裡證也有拘急的現象,這是為什麼?
回答說:寒邪直接侵犯陰經的證候,內臟受到寒邪侵襲,經脈因此收縮束緊。
如果病邪循經傳入體內,就會化為熱,熱則身體舒展,又怎麼會出現拘急呢?
原文
總之發熱頭痛而拘急者,太陽證也;無發熱頭痛而拘急者,直中證也。
總而言之,發燒頭痛同時出現拘急的,是太陽經證候;沒有發燒頭痛而出現拘急的,是直中陰經的證候。
原文
仲景治法,太陽表證及風濕相搏而見攣急者,皆處以桂枝加附子湯、甘草附子湯之類,矧三陰直中者乎!
張仲景的治療方法,對於太陽經表證以及風濕相互搏結而出現攣急的,都使用桂枝加附子湯、甘草附子湯這一類的方劑,何況是三陰經直中的病證呢!
原文
亦有汗、吐、下後,四肢拘急者,此津液內竭,血不能榮潤筋骨,或補,或溫,相機而行也。
也有在使用發汗、催吐、瀉下等方法之後,出現四肢拘急的,這是因為體內津液枯竭,血液無法滋潤營養筋骨,此時或採用補益,或採用溫養,要根據具體情況來施行。
原文
又問曰:拘急屬寒,固無疑矣,常見內熱極甚,身如枯柴,四肢僵硬,不能屈伸者,何也?
又問說:拘急屬於寒證,本來沒有疑問了,但常常見到體內熱邪極度嚴重,身體像乾枯的柴木,四肢僵硬,不能彎曲伸展的,這是為什麼?
原文
答曰:此熱甚血枯,肝臟將絕之候,名曰搐搦,非拘急也。
回答說:這是熱邪極盛、血液枯竭,肝臟將要衰竭的徵兆,名稱叫做搐搦,並不是拘急。
張仲景說四肢微微顫動,口唇周圍反而呈現青色,是肝氣絕竭的表現,說的就是這種情況。
注意:本網站內容僅供中醫知識分享、學術研究與教育參考,不構成醫療診斷或治療建議。任何醫療行為請務必諮詢合格中醫師、醫師或專業醫療人員。