醫學心悟

卷一

卷一/入門辨證訣7
原文
舌者,心之竅。凡傷寒症,津液如常,此邪在表而未傳裡也。見白胎而滑,邪在少陽,半表半裡之間也。
白話
舌頭是心臟的孔竅。凡是傷寒病症,如果津液正常,這表示病邪在體表,還沒有傳入體內。如果看到白色的舌苔且濕滑,這是病邪在少陽經,處於半表半裡的狀態。
原文
見黃胎而乾燥,邪已入里,胃腑熱甚也,宜下之。
白話
如果看到黃色舌苔且乾燥,表示病邪已經進入體內,胃腑的熱邪很嚴重,應當用瀉下的方法治療。
原文
見黑胎芒刺,破裂乾枯,邪熱盛極,腎水枯涸,至重之候也,宜急下之。
白話
如果看到黑色舌苔且長出芒刺,舌頭破裂乾枯,這是邪熱極度旺盛,腎水枯竭,屬於非常嚴重的證候,應當趕快用瀉下的方法治療。
原文
若舌黑津潤,不破裂乾燥,此直中寒證也,宜急溫之。夫寒證舌黑,本色也。而熱症反赤為黃,反黃為黑者,何也?
白話
如果舌頭黑色但津液濕潤,沒有破裂乾燥,這是直接中寒的寒性證候,應當趕快用溫熱的方法治療。寒證的舌頭呈現黑色,這是原本的顏色。但是熱證反而從紅色轉為黃色,再從黃色轉為黑色,這是為什麼呢?
原文
蓋熱極反兼水化,若燔柴然,火變成炭,至危之候也。
白話
這是因為熱到極點反而表現出水的特性,就像燃燒木柴一樣,火把木柴燒成木炭,這是極度危險的證候。
原文
凡舌腫脹,或重舌、木舌、舌生芒刺,舌苔黃燥,皆熱甚也。
白話
凡是舌頭腫脹,或者出現重舌、木舌、舌頭長出芒刺,舌苔黃色乾燥,這些都是熱邪很嚴重的表現。
原文
凡舌硬、舌強、舌短縮、舌卷、神氣昏亂、語言不清者,皆危症也。又陰陽易病,吐舌數寸者,危惡已甚也。
白話
凡是舌頭僵硬、舌頭強直、舌頭短縮、舌頭捲曲、精神昏亂、說話不清楚的,都是危險的病症。另外,陰陽易病,如果吐出舌頭長達數寸的,更是極度危險惡劣的情況。