虛症實症辨

臂痛

虛症實症辨8 句

原文

臂痛，雖小症，而虛實宜分，蓋此等之症，最難辨也。實症若何？

白話

手臂疼痛，雖然是小病，但虛證與實證應當區分，因為這類病症最難辨別。實證是怎麼樣的呢？

原文

其痛長長在於一處，皮毛之外，但覺苦楚，按之痛更甚，口渴便閉，此實邪也，用搜風散火、祛痰之味，自然有效。

白話

它的疼痛常常固定在一處，在皮膚表面，只覺得痛苦，按壓時疼痛更劇烈，口渴、大便不通，這是實邪，用驅散風邪、清散火氣、祛除痰涎的藥物，自然會有效。

原文

苟若不然，更添疼痛，吾以外祛湯治之，一劑而痛輕，兩劑而痛減，三劑而痛愈，使邪從外入，仍從外出也。虛症若何？

白話

如果不是這樣，反而更加疼痛，我使用外祛湯來治療，一劑藥疼痛就會減輕，兩劑藥疼痛就會減少，三劑藥疼痛就會痊癒，這是讓邪氣從體外侵入，仍然從體外排出。虛證是怎麼樣的呢？

原文

其痛不定，或走來而走去，或在左而移右，捶之而痛減，摩之而痛安，或作磈而現形，或生瘢而見色，口必不渴，而痰結更深，腸必乾枯，而溺偏清白，此真氣之虛，而痰氣壅滯固結而然也。

白話

它的疼痛不固定，有時走來走去，有時在左邊又移到右邊，捶打時疼痛會減輕，按摩時疼痛會緩和，有時形成硬塊而顯現形狀，有時生出斑痕而顯現顏色，口中一定不渴，但痰結卻更深，腸道必定乾枯，而小便卻特別清白，這是真氣虛弱，加上痰氣壅塞停滯、固結所造成的。

原文

若用祛風之劑，而身原無風；或用祛火之藥，而體非實火；即用消痰之劑，而正氣既虛，痰亦難去，必須用健脾補腎之藥，而後佐之去風、去火、去痰之品，自然手到病除也。

白話

如果使用祛風的藥方，但身體原本沒有風邪；或者使用清火的藥物，但體內並非實火；即使使用化痰的藥方，但正氣已經虛弱，痰也難以去除。必須使用健脾補腎的藥物，然後輔助以祛風、清火、化痰的藥品，自然能手到病除。

原文

方用衛臂散，此方全不去治臂痛，而單去滋肝益腎，水木有養，自不去克脾，脾氣健旺，自能運動四肢，何致有兩臂之痛哉？外祛湯

白話

藥方使用衛臂散，這個藥方完全不治療手臂疼痛，而只專注於滋養肝腎，肝腎得到滋養，自然不會去剋制脾臟，脾氣健旺，自然能運作於四肢，哪裡會導致兩臂疼痛呢？外祛湯

原文

白朮（五錢）防風（三錢）炒梔子（三錢）荊芥（三錢）半夏（三錢）烏藥（三錢）甘草（一錢）白芍（三錢）水煎服衛臂散

白話

白朮（五錢）、防風（三錢）、炒梔子（三錢）、荊芥（三錢）、半夏（三錢）、烏藥（三錢）、甘草（一錢）、白芍（三錢），用水煎煮後服用。衛臂散

原文

黃耆（一兩）當歸（五錢）防風（一錢）白芥子（三錢）白芍（五錢）茯苓（五錢）熟地（五錢）枸杞子（三錢）薏仁（三錢）水煎服

白話

黃耆（一兩）、當歸（五錢）、防風（一錢）、白芥子（三錢）、白芍（五錢）、茯苓（五錢）、熟地（五錢）、枸杞子（三錢）、薏仁（三錢），用水煎煮後服用。

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