心痛

心痛這種病，自古以來都說沒有真正的病，卻不知道心痛並非沒有真正的病，只是有陰症和陽症的分別罷了。

大致上，陽症心痛侵犯到心臟的，多半無法救治；陰症心痛侵犯到心臟的，多半難以醫治。

陽症是火邪，火邪侵犯心臟，有膻中這個屏障阻隔，所以火勢不能直接衝擊心臟，只要瀉掉胃中的火，心就安寧了。這是什麼緣故呢？

邪火與心火本來是同類，火與火相合，氣勢雖然不同，但熱性哪有什麼差別呢？本來就沒有互相剋制的問題，所以邪火退了，君火自然平息，怎麼會發生自焚的災禍呢？

至於陰症則是寒邪，寒邪直接侵犯心臟，雖然有膻中的屏障阻隔，但寒氣衝天，直接擊中君主居住的地方，宰相大臣無法抵擋它的鋒芒，自己先逃到別處去了，那麼天王豈有不離開寶座逃跑的呢？

因為寒水能克制心火，立刻就能將心火撲滅，比陽症更加嚴重，所以早上發病晚上就死，晚上發病早上就死。

醫治稍微延遲，就已經大多無法救治，何況用藥不得當，又怎能怪罪病人突然死亡呢？

人們看到病人死得突然，就說這是真正的心痛，其實並非真正的心痛，如果治療得當，何嘗不能救治呢？既然如此，那麼心痛的陰症和陽症，又怎麼可以不加以辨別呢？

如果是陽症，必定是整夜整日疼痛呼喊，雙眼必定發紅，口必定口渴想喝水，得到涼水喝下後疼痛稍微緩解，給他食物吃反而更痛，手不能按壓，按壓後疼痛必定加劇，身上必定有汗，白天加重而夜晚稍微減輕，這是邪火在胃中作祟，向上衝擊膻中罷了。用瀉火神丹，藥一下喉嚨疼痛就立刻止住了。

這個方子的奧妙，在於梔子用量很大，才能夠直接壓制那鬱結的火氣，而蒼朮、茯苓又能去除濕氣，濕氣去除就不會產生熱，火勢自然就會減弱。

再加上貫眾來去除穢濁，乳香、木香來止痛，大量使用甘草，則梔子不至於太過寒涼，反而能得到調和的效果，而枳殼能消化食物，食物消化了，火氣就跟著食物向下排出了。

又考慮到邪火太旺盛，如果不順應它的特性，火勢就會向上燃燒，恐怕會產生抗拒隔絕而不接受藥物，所以用炒黑的乾薑，去除它過於燥熱的性質，引導梔子這類藥物向下運行，又得到了它引導的功效。藥性既然互相適宜，功效難道不會立刻顯現嗎？所以藥一下喉嚨疼痛就立刻止住了。

如果是陰症，必定是感受寒邪而得的，症狀是小腹先疼痛，然後痛到心裡，口吐清水，給他茶水喝下就立刻吐出來，手腳發青得很厲害，並且陰囊收縮，身體向後彎曲如弓，這是陰寒之氣侵犯心臟，它的來勢非常迅速。

如果能夠用生薑半斤，搗碎炒熱，敷在心口和腹部之間，那麼寒邪就會稍微減輕，再立即用生薑三兩，搗碎後喝下汁液，也能夠救活。

但這終究只是一時的急救方法，而不是長久以來救人的根本辦法。

用祛寒定痛湯來救治，效果實在神奇，一刻也不能延緩，趕快進行救治，藥一下喉嚨也能救活，否則就很難救治了。

這個方子的奧妙，在於大量使用白朮，讓藥力直接進入腰部肚臍之內，這是為什麼呢？

寒氣的侵入，原本是從肚臍內先進入，如果不趕快堵住它的來路，那麼邪氣就沒有顧忌，直接向前衝向心包的絡脈，如何能抵擋得住這賊寇勢力的橫行呢？所以我用白朮來斷絕它的通路。

然而如果不多加用量，那麼力量就孤單薄弱，寒邪又有什麼可畏懼而回頭顧慮的呢？所以必須多加用量之後才能夠取得療效。

然而如果只大量使用白朮，而沒有附子、肉桂這些熱藥，這就好像士兵眾多，但將領卻不是能夠衝鋒陷陣的統帥，那麼士兵就不會前進，賊寇又有什麼可畏懼忌憚的呢？所以必須使用附子、肉桂。

然而如果只使用附子、肉桂，進行斬殺誅滅，卻不分散寒邪的勢力，那麼敵人聚集在一起，就更難化解紛爭，所以我再用茯苓引導寒邪向下排出。

又考慮到心臟寒氣太盛，沒有陽火來溫暖其中，好比一群賊寇圍困皇宮，雖然有前來救援的將領，卻沒有引導的軍隊，那麼外面雖然有聲援的兵力，但裡面沒有接應，如果沒有親信的大臣，又怎麼能溝通內外呢？所以我再用菖蒲引導肉桂、附子進入心臟來保衛君主。

希望人們能恭敬地遵守我的藥方，用來治療真正的心痛，沒有不手到病除的。

倘若看到病情稍微減輕，前面兩個方子的藥量稍微減少一些，也不是不可以。瀉火神丹

梔子（五錢）、白芍（三錢）、乳香（一錢）、廣木香（一錢）、貫眾（三錢）、甘草（三錢）、枳殼（一錢）、炒黑乾薑（一錢）、茯苓（五錢）、蒼朮（三錢），用水煎服。祛寒定痛湯

附子（三錢）、白朮（三兩）、肉桂（三錢）、人參（三錢）、菖蒲（一錢）、茯苓（五錢），用水煎服。