原文
脅痛一證，不徒責在肝膽，而他經亦累及之。
白話
胁痛这一病症，不单只归责于肝胆，其他经络也会牵涉到。
脅痛
脅痛（2）
脅痛47 句
原文
有寒、熱、虛、實之不同，痰積、瘀血之各異。
白話
有寒、热、虚、实的差别，以及痰积、瘀血的不同。
原文
嘗考經旨，謂肝脈挾胃、絡膽，上貫膈，布脅肋。
白話
曾经考察经典的要旨，说肝经挟行于胃，联络胆，向上贯穿膈膜，布散于胁肋。
原文
膽脈貫膈、絡肝，循脅裡，其直者循胸過季脅。是兩脅之痛，皆屬肝膽為病。
白話
胆经贯穿膈膜，联络肝，沿着胁里走行，其直行支脉沿着胸部经过季胁。所以两胁疼痛，都属于肝胆的病变。
原文
內傷不外氣、血兩端，外感責在少陽一經而已。蓋肝為將軍之官，其性暴怒。
白話
内伤不外乎气、血两方面，外感则归责于少阳一经而已。因为肝是将军之官，其性情暴烈易怒。
原文
非怫意交加，則憂鬱莫解；非酒色耗擾，則風寒外襲，痛之所由生也。
白話
若不是情志抑郁交加，就是忧郁难解；若不是酒色耗伤，就是风寒外袭，疼痛由此产生。
原文
使其人而虛寒也者，則內臟虧而痛矣；使其人而虛熱也者，則隧道塞而痛矣；使其人而實熱也者，或邪氣入而痛，或鬱火發而痛矣。
白話
如果病人是虚寒体质，那么内脏亏虚而疼痛；如果病人是虚热体质，那么经脉阻塞而疼痛；如果病人是实热体质，或者邪气入侵而痛，或者郁火发作而痛。
原文
痛在氣分者，治在氣：寒者溫之、虛者補之、熱者清之、實者泄之，血藥不宜用也。
白話
疼痛在气分的，治疗在气分：寒者温之，虚者补之，热者清之，实者泄之，血分药不宜使用。
原文
使其人而血虛也者，則肝少血養而痛矣；使其人而血熱也者，則木火內灼而痛矣；使其人而血分實熱也者，或邪在半表半裡而痛，或滿悶懼按多怒而痛矣。痛在血分者，治在血。
白話
如果病人是血虚，那么肝失血养而疼痛；如果病人是血热，那么木火内灼而疼痛；如果病人是血分实热，或者邪在半表半里而痛，或者胸腹胀满、畏按、多怒而痛。疼痛在血分的，治疗在血分。
原文
血虛者以血藥補之，血熱者以陰藥滋之，血實者以苦藥通之，氣藥不宜用也。
白話
血虚的用血分药补之，血热的用阴分药滋养，血实的用苦味药通利，气分药不宜使用。
原文
更有瘀血內蓄，痰飲內聚，及肥氣、痞氣，皆屬有形之積。
白話
更有瘀血内蓄、痰饮内聚，以及肥气、痞气，都属于有形的积块。
原文
非益血則邪不退，即令氣寒而得此，亦易補陽在先，補陰在後，陰陽兩補。痰瘀除而積聚消，脅痛豈有不愈者哉？雖然，操心者常有此證，房勞者每有此患。
白話
若非补血则邪气不退，即使是气寒而得此病，也宜先补阳后补阴，阴阳双补。痰瘀消除而积聚消散，胁痛怎么会不愈呢？虽然如此，劳心者常患此证，房劳者每有此病。
原文
醫家不明肝腎同原、精髓內空、相火易上之理，一味辛香行氣，冀其奏功。
白話
医家不明白肝肾同源、精髓内空、相火易上的道理，一味用辛香行气药，希望取得功效。
原文
不知辛能通竅，香能耗血，肝病不已，復傳於肺，咳嗽喘促，甚至血動，斯時有莫可如何者矣。
白話
不知道辛味能通窍，香味能耗血，肝病不愈，又传于肺，出现咳嗽喘促，甚至血动，此时便无可奈何了。
原文
是以初起確認為肝腎之病，宜乙癸合治：用六味湯加人乳、河車之屬，俾水生而木榮，母實而子安，此正治之法也。
白話
因此初起确认为肝肾之病，宜乙癸同治（乙木肝，癸水肾）：用六味汤加入乳汁、紫河车之类，使水能生木，母实则子安，这是正治法。
原文
倘氣因精虛者，宜用八味湯加人參、河車之屬，陰中求陽，坎中生火，此從治之法也。
白話
倘若气因精虚所致，宜用八味汤加入人参、紫河车之类，阴中求阳，坎中（肾）生火，这是从治法。
原文
或謂內傷脅痛，逍遙散乃不易之方；外感脅痛，小柴胡為必用之藥。二者可以盡病之情乎？而猶未也。誠以法之運用無窮，方之變化無定。
白話
有人说内伤胁痛，逍遥散是不变之方；外感胁痛，小柴胡是必用之药。这两者能够穷尽病情吗？还不够。因为治法运用无穷，方剂变化不定。
原文
通因通用者，治肝邪之有餘；塞因塞用者，治肝藏之不足。
白話
通因通用，治肝邪有余；塞因塞用，治肝脏不足。
原文
而其間必以拒按、喜按，探虛實之消息；喜溫、喜冷，驗寒熱之假真。
白話
其中必须以拒按、喜按来探询虚实之端倪；喜温、喜冷来验证寒热之真假。
原文
更宜以脈之大、小、遲、數、有力、無力為辯，神而明之，勿泥也。且脅痛而及他臟者，亦有之矣。
白話
更应当以脉象的大小、迟数、有力无力来辨别，要神而明之，不要拘泥。并且胁痛波及他脏的，也是有的。
原文
咳唾腥臭者，肺癰也；痛連胃脘、嘔吐酸味者，木凌脾也；痛而寒熱譫語如見鬼狀者，婦人熱入血室也。舍氣血而何所補救哉？
白話
咳嗽吐唾腥臭的，是肺痈；疼痛连及胃脘、呕吐酸味的，是肝木凌脾；疼痛而寒热谵语如见鬼状的，是妇人热入血室。舍弃气血还有什么能补救呢？
原文
蓋甘可緩中，則木氣條達，自然右降而左升；和能平怒，則疏泄令行，漸次氣充而血潤，脅痛云乎哉？（《會心錄》）
白話
因为甘味能缓中，则木气条达，自然右降而左升；和能平怒，则疏泄令行，逐渐气充而血润，胁痛又算什么呢？（《会心录》）
原文
肝之臟在兩脅，肝之治在下焦。腎肝居下，陰中之陰也。滋水所以養肝，腎為肝之母也。
白話
肝脏在两侧胁部，肝的治法在于下焦。肾肝居于下焦，属于阴中之阴。滋水所以养肝，肾为肝之母。
原文
世人治脅痛，分左屬血、右屬氣，必用青皮、枳殼破氣之藥，謂肝得疏泄而病愈。
白話
世人治疗胁痛，分左属血、右属气，必用青皮、枳壳等破气药，说是肝得疏泄而病愈。
原文
然在初起氣實者，亦或有效，久則非培其母不可。
白話
然而在初起气实者，或许有效，久了则非培补其母（肾）不可。
原文
陽氣變化，內風乘胃為嘔，攻脅為痛。肝居左而痛偏熾與右，肝木犯土之徵。
白話
阳气变化，内风乘胃则为呕吐，攻犯胁部则为疼痛。肝居左而疼痛偏偏在右侧炽盛，是肝木犯土的征兆。
原文
經旨調肝為剛臟，非柔不和，當用鎮陽熄風方法，如牡蠣、阿膠、生地、小麥之類。（葉天士）
白話
经旨说肝为刚脏，非柔和不和，应当用镇阳熄风方法，如牡蛎、阿胶、生地、小麦之类。（叶天士）
原文
內傷脅痛，用生香油、生蜜各一杯和勻，服一、二次即愈。（周慎齋）脈候
白話
内伤胁痛，用生香油、生蜜各一杯调匀，服一、二次即愈。（周慎斋）脉候
原文
寸口脈弦者，即脅下拘急而痛，其人嗇嗇惡寒也。（《金匱》）
白話
寸口脉弦的，就是胁下拘急而痛，病人啬啬恶寒。（《金匮》）
原文
脅痛：脈弦數有力為肝盛有餘；弦數無力為肝虛有火。
白話
胁痛：脉弦数有力为肝盛有余；弦数无力为肝虚有火。
原文
弦為飲，沉為氣，浮數為風，弦弱為陽虛，沉細為陰虛。（張路玉）選案
白話
弦脉主饮，沉脉主气，浮数脉主风，弦弱主阳虚，沉细主阴虚。（张路玉）选案
原文
余弟於六月途行，受熱過勞，性躁，忽左脅痛，皮膚一片紅如碗大，發水泡瘡三、五點，脈數而弦，夜重於晝。
白話
我的弟弟在六月行路途中，受热过劳，性格急躁，忽然左胁疼痛，皮肤一片红如碗大，发出水泡疮三五点，脉数而弦，夜里比白天重。
原文
醫作肝經鬱火，治以黃連、青皮、香附、川芎、柴胡之類。
白話
医生当作肝经郁火，用黄连、青皮、香附、川芎、柴胡之类治疗。
原文
進藥一服，其夜痛極熱增，次早皮膚紅大如盤，瘡加三十餘粒。又以白礬末井水調敷，藥加青黛、龍膽草。其夜痛苦叫號，次早紅及半身，瘡增百數。予心不懌，載歸詢黃古潭先師。觀脈案藥方。曬曰：切脈認藥則審矣，製藥訂方則未也。夫用藥如用兵，知己知彼，百戰百勝。
白話
服了一剂药，当夜疼痛加剧、热势增加，第二天早上皮肤红得如盘子大，疮增加了三十多粒。又用白矾末井水调敷，药里加了青黛、龙胆草。当夜痛苦叫号，第二天早上红遍半身，疮增加到一百多个。我心中不悦，用车载回家询问黄古潭先师。看了脉案药方。黄师笑道：切脉认药是审慎了，但制药定方却不够啊。用药如用兵，知己知彼，百战百胜。
原文
今病勢有燒眉之急，累卵之危，豈可執尋常瀉肝之法正治耶？是謂驅羊搏虎矣。且苦寒愈資其燥，故病轉增。
白話
如今病势有燃眉之急、累卵之危，怎么可以拘泥于寻常泻肝之法来正治呢？这叫做驱羊搏虎。而且苦寒药更助其燥，所以病情加重。
原文
水泡瘡發於外者，肝鬱既久，不得發越，侮所不勝，故皮腠為之潰。至於自焚則死矣。
白話
水泡疮发于体表的，是肝郁已久，不能发散，反侮其所不胜（肺金），所以皮腠为之溃烂。若发展到自焚则死。
原文
訂方：以大栝蔞一枚，連皮搗爛，加甘草二錢、紅花五分，戌時進藥，少頃得睡，至丑時方醒。問之，已不痛矣。
白話
开方：用大栝楼一枚，连皮捣烂，加甘草二钱、红花五分，戌时服药，不久得睡，到丑时才醒。问他，已经不痛了。
原文
急煎藥渣與服，睡至天明，微利一度，復睡至辰，起視膚紅已釋，瘡亦盡斂，後亦不服他藥。
白話
赶紧煎药渣给他服，睡到天明，轻微腹泻一次，又睡到辰时，起来看皮肤红已消退，疮也全部收敛，后来也不用其他药。
原文
夫病重三日，飲食不進，呻吟不輟，一劑而愈，可謂神矣！夫栝蔞味甘寒，經云；損其肝者緩其中。且其為物，柔而滑潤，甘緩潤下。考之本草，栝蔞能治插脅之痛。
白話
这个病重了三天，饮食不进，呻吟不止，一剂而愈，可说是神效！栝楼味甘寒，经云：损其肝者缓其中。而且它这个东西，柔而滑润，甘缓润下。查考本草，栝楼能治胁肋插痛。
原文
蓋為其緩中潤燥，以致於流通，故痛自止也。（孫一奎）
白話
因为它能缓中润燥，使得流通，所以疼痛自然停止。（孙一奎）
原文
一婦患傷寒，寒熱脅痛，塊堅如石，晝夜呻吟，診脈弦滑，用小柴胡湯去人參，加牡蠣、青皮、枳殼，服藥二劑，塊消病愈。（程星海）
白話
一妇女患伤寒，寒热胁痛，肿块坚硬如石，昼夜呻吟，诊脉弦滑，用小柴胡汤去人参，加牡蛎、青皮、枳壳，服药两剂，肿块消失病愈。（程星海）
原文
一人脅痛，脈右虛，左微弦小，面色黃。凡久痛必入絡，絡主血，藥不宜剛。
白話
一人胁痛，脉右虚，左微弦小，面色黄。凡是久痛必入络，络主血，药不宜刚燥。
原文
用《金匱》旋覆花湯，加柏子仁、歸鬚、桃仁。（葉天士）
白話
用《金匮》旋覆花汤，加柏子仁、归须、桃仁。（叶天士）
原文
一人捕魚為業。起初左肋塊痛，續漸痛甚，控引背俞，諸藥不效。
白話
一人以捕鱼为业。起初左肋有肿块疼痛，逐渐痛甚，牵引背俞穴，诸药无效。
原文
或教取桕樹嫩枝，厚鋪痛處，煮大麥仁飯，乘熱蓋桕枝上，每日兩次。經年之病，數日而愈。（《見聞錄》）
白話
有人教取乌桕树嫩枝，厚厚铺在痛处，煮大麦仁饭，乘热盖在桕枝上，每日两次。经年之病，数日而愈。（《见闻录》）
原文
一人左脅痛，後傳於右，斷為不起。按：肝有七葉，左三、右四。
白話
一人左胁痛，后来传到右边，推断为不治。按：肝有七叶，左三右四。
原文
其治在左，其臟在右，痛傳於右，邪入臟矣，後果死。（周慎齋）
白話
其治在左，其脏在右，痛传到右边，是邪气入脏了，后来果然死亡。（周慎斋）
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