厥（2）

陽厥補陰，壯水之主；陰厥補陽，益火之原。此陰厥、陽厥與傷寒之陰、陽二厥不同。

傷寒陽厥用推陳致新，陰厥用附子理中，冰炭殊途，死生反掌。（《趙氏醫貫》）

厥者，從下逆上之病；痙者，明其風強之狀。

是證總由血氣日偏，陰陽一併而成，譬如風雷之烈猛，鬱極而發也。

大抵可吐者，如痰食填塞胸中，用瓜蒂散及燒鹽探引；可清可折者，如厥陽壯火，升逆莫制，用玉女煎、龍薈丸；可開可降者，如氣厥、薄厥而形氣暴絕，有五磨飲及蒲黃酒。

穢濁蒙神而昏亂無知者，有牛黃至寶及蘇合香丸；飛屍卒厥者，先宜酒醴引導，並施針灸。

若從虛論，如內奪而厥者，有地黃飲子之通攝下焦；煩勞陽張，令人煎厥者，有人參固本，加入金箔、方諸水，壯水制火。血厥陽騰絡弗，參乎從陰從陽。

色厥，精脫於下，急與大劑挽元；腎厥，宗許學士之椒附以通陽；蛔厥，有仲景之安蛔法。陽極用救陰之劑，陰極有扶陽之方。

是證獨重在肝，蓋肝者，將軍之官，善幹他臟者也。

肝氣一逆，則諸氣皆逆，氣逆則痰生，火沸風旋，神迷魂蕩，無所不至矣。

若犯於上者，不免凌金爍液，有門冬湯及瓊玉膏之補金柔制；若犯於中而為嘔為脹者，用六君去朮加木瓜、薑、芍及附子粳米湯加人參，補胃平肝；若震及心脾而為悸為消者，用甘麥大棗合龍、蠣，緩急重鎮；若挾少陽之威而乘巔繞絡者，用羚角、鉤藤、元參、連翹，熄風清絡；若本臟自病而體用失和者，以椒、梅、桂、芍，益體宣用；若因母臟之虛而擾及子臟之位者，用三才配合龜、甲、磁、朱及復脈減辛味復入雞黃，安攝子母。

至於痿厥之治，取血肉介類，改湯為膏，謂其力味重實，填隙止厥最速。（《臨證指南》）

暴死卒倒，其因甚多。如暴僕口噤吐涎，體暖脈虛者，中風也，分辨真偽施治。

如腹痛額黑，手足收引，脈來沉遲，無氣以息者，中寒也，宜理中四逆湯，更灸關元。

有本質陰虛，暑途勞役，暴僕昏絕者，名曰中暑，宜生脈散加香藿。

如卒倒有痰聲者，名曰痰厥，宜六君子湯加竹瀝、薑汁。

有行立之間暴眩僕絕，喉無痰聲，身無邪熱者，此陰虛而陽暴絕也，宜獨參湯。

有暴怒卒倒，身冷無涎者，名曰氣厥，宜四磨飲。

有食後著寒著氣而暴死者，名曰食厥，宜二陳湯探吐之。

有大怒載血瘀於心胸而暴死者，名曰血厥，宜逐瘀行血。

有感臭穢瘴毒暴死者，名曰中惡，宜醋炭熏鼻，醒後，以藿香正氣散調之。

或探喪入廟，暴絕，面赤不語者，名曰屍厥，亦宜醋炭熏鼻法，更服蘇合丸。

有傷寒新瘥，與婦人交，忽患少腹急痛，外腎攣縮，面黑喘急，冷汗自出者，名曰脫元；有因大吐瀉後，卒然肢厥，不省人事者，名曰脫陽，俱急以蔥白縛切，安放臍上，再以熨斗熨之，後灌參附薑湯。

又有男女交接而死者，有夢中脫泄而死者，治照前法，遲則不及。。

男女涎潮於心，卒然中倒，扶入暖室端坐，作醋炭熏之，令醋氣入鼻，其涎自退。

輕者即醒，重者亦知人事，不可一點湯水入喉，使痰繫心包，必成廢人。

初厥用生半夏或細辛、皂角末吹鼻，有嚏可治。（《證治匯補》）

凡中風、中氣、中暑、中寒、暴厥，俱不得妄動以斷其氣。《內經》明言：氣復返則生。若擾亂其氣，不得復返，致夭枉者多矣。（汪石山）

肝風內煽，發厥不省人事，重用茯神木治效。

此病雖屬肝風內煽，然必上搏於心，心君為之不安。

茯神本治心，而中抱之木又屬肝，以木製木，則風定心安而厥自止。（沈金鰲）脈候

寸脈沉大而滑，為痰氣食厥諸有餘之證；微濡而弦，為陰陽虛厥諸不足之證；大小無常為屍厥；沉細無力為蛔厥。（《證治匯補》）選案

扁鵲過虢，虢太子死，扁鵲至宮門下，問中庶子喜方者曰：太子何病？

曰：太子病血氣不時，交錯而不得泄，暴發於外，則為中害。

精神不能止邪氣，邪氣蓄積而不得泄，是以陽緩而陰急，故暴蹶而死。扁鵲曰：其死何如時？曰：雞鳴至今。曰：收乎？曰：未也。言：臣，秦越人也。聞太子不幸而死，臣能生之。中庶子曰：先生得無誕乎？何以言可生也？

扁鵲曰：子以吾言為不誠，試入診太子，當聞其耳鳴而鼻張，循其兩股以至於陰，當尚溫也。中庶子聞言，目眩舌撟。

入報虢君，出見扁鵲於中闕曰：竊聞高義之日久矣，先生過小國，幸而舉之，偏國寡臣幸甚！扁鵲曰：若太子病，所謂屍蹶者也。

乃使弟子子陽，厲針砥石，以取外三陽五會。有間，太子蘇。

使子豹為五分之熨，以八減之齊和煮之，以更熨兩脅下。太子起坐。更適陰陽，服湯二旬而復故。故天下盡以扁鵲為能生死人。（《史記》）

宋仁宗寵妃，食次，忽仆倒身冷，急召孫尚杜任診視。奏曰：此氣厥也，吐後即蘇。御坐良久，果蘇。上問：因何得此疾？

對曰：貴妃方食暴怒，氣上與食相併，故厥。吐則氣通，故蘇。（《赤水玄珠》）

一婦患病六七日，時時暈倒，口眼微歪，胸膈脹痛。診脈左關沉弦，右關搏指。

詢知因食麵食，胸腹脹痛起，次日便暈倒，至今亦未大便。此食厥也。

用枳、樸、山楂、陳皮、半夏、木香、神麯、麥芽、煨薑、大黃，使宿食去，胸膈舒，筋脈通利，各證自愈。（吳天士）