原文
經義諸嘔吐酸，皆屬於熱。。少陽之勝，嘔酸善飢。（《素問》）哲言
白話
經文說：各種嘔吐酸水，都屬於熱。少陽經氣勝時，會嘔吐酸水、容易飢餓。（《素問》）這是哲人的話。
吞酸
吞酸（1）
吞酸32 句
原文
酸者，肝木之味也。由火盛制金，不能平木，則肝木自甚，故為酸。如飲食熱，則易於酸也。或言吐酸為寒者，誤也。
白話
酸味，是肝木的味。由於火氣旺盛克制了肺金，導致金不能制約木，於是肝木自行亢盛，所以產生酸味。就像飲食如果偏熱，就容易變酸。有人說吐酸屬於寒證，這是錯誤的。
原文
又如酒之味苦性熱，飲之則令人色赤氣粗，喜怒如狂，煩渴嘔吐，皆熱證也。其吐必酸，為熱明矣。（劉河間）
白話
又比如酒的味道苦、性質熱，喝了會使人面色發紅、呼吸粗重，喜怒如同發狂，煩渴嘔吐，這些都是熱證。而嘔吐出來的必然是酸水，所以屬於熱證就很清楚了。（劉河間）
原文
吐酸之屬於熱者，與造酒相似，涼則甘，熱則酸。（朱丹溪）
白話
吐酸屬於熱證的，和釀酒的道理相似：溫度低時酒味甘甜，溫度高時就會變酸。（朱丹溪）
原文
吐酸者，甚則酸水浸其心，令上下牙酸澀，不能相對，以辛熱療之必減。酸者收氣也，西方金旺也。
白話
吐酸的患者，嚴重時酸水浸漬到心胸，導致上下牙齒酸澀，無法對合，用辛熱的藥物治療必然會減輕。酸味具有收斂之氣，對應西方金氣旺盛。
原文
寒水乃金之子，子能令母實，故用熱劑瀉其子，以瀉肺之實。若以病機之法，作熱攻之，誤矣。
白話
寒水是金的兒子，兒子能使母親充實，所以用熱藥來瀉其子，以瀉肺的實證。如果按照病機的方法，當作熱證來攻治，那就錯了。
原文
雜病醋心，濁氣不降，欲為中滿，寒藥豈能治乎？（李東垣）
白話
雜病中出現的「醋心」（胃中泛酸），是濁氣不能下降，將要形成中焦脹滿，寒涼的藥物怎麼能治療呢？（李東垣）
原文
凡吞酸盡屬肝木，曲直作酸也。河間主熱，東垣主寒；東垣言其因，河間言其化。蓋寒則陽氣不舒，鬱而為熱，熱則酸矣。
白話
凡是吞酸都屬於肝木，因為木的曲直特性產生酸味。劉河間主張是熱，李東垣主張是寒；東垣說的是病因，河間說的是病理變化。大抵寒則陽氣不能舒展，鬱結化為熱，熱就會產生酸。
原文
然亦有不因寒而酸者，木氣鬱甚，熏蒸濕土而成也。
白話
然而也有不因寒而產生酸的情況，那是木氣鬱結太過，熏蒸濕土而形成的。
原文
又有飲食太過，胃脘填塞，脾氣不運而酸者，是怫鬱之極，濕熱蒸變，如酒缸太熱則酸也。
白話
還有一種情況是飲食過多，胃脘堵塞，脾氣不能運化而產生酸，這是因為鬱結到了極點，濕熱蒸騰變化，如同酒缸太熱就會變酸一樣。
原文
然總是木氣所致，若非木氣，即寒、即熱、即飽、即怫鬱，亦不酸，以酸為木氣也。。
白話
然而總的來說都是木氣所致，如果不是木氣，那麼無論是寒、熱、飽、鬱結，都不會產生酸味，因為酸味是木氣的表現。
原文
又有一種，飲食入胃，即成酸味，此必傷寒久瘧，胃陰未復。當以淡味滋養真陰，而後可治也。（《己任編》）
白話
還有一種情況，飲食進入胃中立刻就變成酸味，這一定是因為患過傷寒或久瘧，胃陰尚未恢復。應當用清淡的食物滋養真陰，然後才能治療。（《己任編》）
原文
吐酸，諸言為熱者，豈不各有其說。在劉河間則曰：如飲食熱則易酸。在戴元禮則曰：如穀肉在器，熱易為酸。
白話
對於吐酸，各家說它屬於熱證的，難道沒有各自的道理嗎？劉河間說：就像飲食偏熱就容易變酸。戴元禮說：如同穀物肉類放在容器中，溫度高就容易變酸。
原文
又有相傳者曰：觀之造酒，涼作則甘，熱作則酸。豈非酸由熱乎？諸說如此，宛然可信。
白話
又有相傳的說法：觀察釀酒，低溫釀造則甘甜，高溫釀造則變酸。難道不是酸由熱而生嗎？這些說法如此，似乎可信。
原文
但凡察病者，當察其理；察理者，當察其真。即如飲食之酸由乎熱，似近理矣。
白話
但凡是觀察病情的人，應當考察其中的道理；考察道理的人，應當考察其真實情況。就像飲食變酸是由於熱，似乎接近道理了。
原文
然食在釜中，使能化而不能酸者，此以火力強，而速化無留也。
白話
然而食物在鍋中，能夠消化而不變酸，這是因為火力強，迅速消化而沒有停滯。
原文
若起置器中，必久而後酸，此停積而酸，非因熱而酸也。嘗見水漿冷積既久未有不酸者，此豈熱耶？因不行也。又云：造酒者熱作則酸，亦似近理。
白話
如果取出放在容器中，必須經過長時間才會變酸，這是因為停積而酸，不是因為熱而酸。曾見過水漿冷積久了沒有不變酸的，這難道是熱嗎？是因為不流動。又有人說：釀酒時高溫會變酸，也似乎接近道理。
原文
然必於二三日後，鬱熱不開，然後成酸，未有熱作及時，而遂致酸也。
白話
然而必須在兩三天後，鬱熱不能散開，然後才變成酸，沒有剛開始發熱就立即變酸的。
原文
且人之胃氣，原自大熱，所以三餐入胃，俱能傾刻消化。
白話
況且人的胃氣，原本就是大熱的，所以三餐進入胃中，都能立刻消化。
原文
若如造酒者，必待竟日而後成，則日不再餐，胃氣能無憊乎？
白話
如果像釀酒那樣，必須等到一整天才能完成，那麼一天只能吃一餐，胃氣難道不會疲憊嗎？
原文
若必如冷作之不酸，方云無火，則飲食之化，亦須旬日，此其胃中陽氣不已竭乎？是可見胃氣本宜暖，稍涼不可也。酒甕本宜疏，鬱悶不可也。
白話
如果一定要像低溫釀造那樣不變酸，才說沒有火，那麼飲食的消化也需要十天左右，這樣胃中的陽氣難道不會耗竭嗎？由此可見胃氣本來適宜溫暖，稍微涼一點都不行。酒甕本來應該通風，鬱悶不通是不行的。
原文
故酒甕之化，亦安能如胃氣之速；而胃氣之健，又安可同酒甕之遲乎？人之飲食入胃，惟速化為貴。若胃中陽氣不衰，健運如常，何酸之有？
白話
所以酒甕的發酵，又怎能像胃氣那樣迅速；而胃氣的強健，又怎能等同於酒甕的緩慢呢？人的飲食進入胃中，以快速消化為貴。如果胃中陽氣不衰，健運如常，怎麼會有酸呢？
原文
使火力不到，則其化必遲；食化既遲，則停積不行，而為酸為腐，此酸即敗之漸也。
白話
如果火力不到，那麼消化必然遲緩；食物消化已經遲緩，就會停積不行，變成酸腐，這種酸就是敗壞的開始。
原文
故凡病吞酸者，多見飲食不快，漸至中滿、痞隔、泄瀉等證，豈非脾胃陽虛之病，而猶認為火，能無誤乎？（張景岳）
白話
所以凡是患吞酸的人，多表現為飲食不舒暢，逐漸發展成中焦脹滿、痞塞不通、泄瀉等證，難道這不是脾胃陽虛的疾病嗎？卻仍然認為是火，能不錯誤嗎？（張景岳）
原文
或問：吞酸，《素問》以為熱，東垣又以為寒，何也？曰：吐酸與吞酸不同。
白話
有人問：吞酸，《素問》認為是熱，李東垣又認為是寒，為什麼呢？回答說：吐酸和吞酸是不同的。
原文
吐酸者，吐出酸水如醋，乃平時津液，隨上升之氣，鬱而成積，積久生熱，故從木化，遂作酸味，非熱而何？
白話
吐酸，是指吐出像醋一樣的酸水，這是平時的津液，隨著上升之氣，鬱結成積，積聚久了生熱，所以從木化而產生酸味，這不是熱又是什麼？
原文
其有鬱積之久，不能自湧而出，伏於肺胃之間，咯不得上，咽不得下，肌表得風寒，則內熱愈郁，酸味刺心，肌表溫暖，腠理開發，或得香熱湯丸，津液得行，亦可暫解，非寒而何？
白話
那些鬱積時間長了，不能自己湧出，伏藏在肺胃之間，咳不出來，也咽不下去，體表感受風寒時，內熱更加鬱結，酸味刺激心口，體表溫暖時，腠理開泄，或者服用辛香溫熱的湯丸，津液能夠運行，也可暫時緩解，這不是寒又是什麼？
原文
《素問》言熱，言其本也；東垣言寒，言其末也。
白話
《素問》說熱，是說它的根本；李東垣說寒，是說它的標末。
原文
但東垣不言外得風寒，而作收氣立說，欲瀉肺金之實，未合《經》旨。
白話
只是李東垣沒有說到外感風寒，而用「收氣」來立論，想要瀉肺金的實證，不符合《內經》的宗旨。
原文
余嘗治吞酸，用連、萸各制，隨時令為佐使，以蒼朮、茯苓為輔，湯浸蒸餅為丸吞之，教以淡食自養，則病易安。（《局方發揮》）
白話
我曾治療吞酸，用黃連、吳茱萸分別炮製，根據季節變化作為佐使藥，以蒼朮、茯苓為輔助，用湯浸泡蒸餅做成藥丸吞服，教導患者用清淡飲食自我調養，這樣疾病就容易痊癒。（《局方發揮》）
原文
吐酸者，吐出酸水如醋，夾痰居多，痰鬱水亦郁，自成酸矣。一遇上升之氣，則痰與水並出。蓋未有酸水而無痰者也。
白話
吐酸的患者，吐出像醋一樣的酸水，其中夾雜痰液居多，痰鬱結則水也鬱結，自然形成酸。一旦遇到上升之氣，痰和水就一併排出。大概沒有酸水而沒有痰的。
原文
治用二陳湯，加梔子、姜炒黃連、蒼白朮，少加吳萸為引經。凡治酸必少用吳萸者，蓋因其性而折之也。（虞天民）
白話
治療用二陳湯，加入梔子、薑汁炒黃連、蒼朮、白朮，稍微加一點吳茱萸作為引經藥。凡是治療酸證必須少量使用吳茱萸，是因為利用它的藥性來折服酸味。（虞天民）
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