醫述

疹(3)

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原文
疹雖胎毒,多帶時行氣候,暄熱傳染而成。其發與痘相類,其變比痘匪輕。
白話
麻疹雖然是胎毒,但大多伴隨時令氣候,因天氣炎熱傳染而形成。它的發作與天花相似,但病變比天花並不輕微。
原文
先起於陽,後歸於陰,毒盛於脾,熱流於心,臟腑之傷,肺則尤甚,始終之變,腎則無證。
白話
麻疹起初發生在陽經,之後歸於陰經,邪毒盛於脾臟,熱邪流注於心,臟腑的損傷中,肺臟尤其嚴重,從頭到尾的變化中,腎臟則沒有明顯症狀。
原文
初則發熱,有類傷寒,眼胞困倦而難起,鼻流清涕而不幹,咳嗽少食,煩渴難安,斜目視之,隱隱皮膚之下,輕手摸之,磊磊肌肉之間,其形若疥,其色若丹。
白話
起初發熱,類似傷寒,眼皮疲倦難以睜開,流清鼻涕不止,咳嗽食慾減退,煩躁口渴難以安寧,斜著眼睛看,隱約在皮膚下,輕輕用手摸,顆粒狀在肌肉之間,形狀像疥瘡,顏色像丹砂。
原文
出見三日,漸沒為安,隨出隨沒,喘急須防。根窠若腫兮,疹而兼癮。皮膚如赤兮,疹尤夾斑。
白話
發出後三天,逐漸消退為安穩,如果一邊出一邊消退,必須提防喘促。根部如果腫脹,是麻疹兼有癮疹;皮膚像紅色,是麻疹夾雜斑點。
原文
似錦而明,不藥可愈,如煤而黑,百無一安。瘡疹既出,調理甚難。坐臥欲暖,飲食宜淡。咳唾涎沫,不禁酸鹹。忽生喘急,肺受風寒。心脾火灼,口舌生瘡。肺胃蘊熱,津液常干。有此變證,治法不同。
白話
疹子像錦緞般明亮,不用藥可自愈;像煤炭一樣黑,一百個也沒有一個安好。瘡疹發出後,調養護理非常困難。坐臥要保暖,飲食宜清淡。咳嗽吐痰,不禁酸鹹。突然出現喘促,是肺受風寒。心脾火熱灼燒,口舌生瘡。肺胃積熱,津液常常乾涸。有這些變證,治療方法不同。
原文
微汗毒解,熱勢少凶,二便清調,氣行無壅。腠理拂鬱兮,即當發散。腸胃秘結兮,急與疏通。鼻衄勿憂,邪從衄解。自利勿止,毒以利松。
白話
微微出汗可使毒邪解除,熱勢稍減,大小便通暢調和,氣機運行沒有阻滯。如果腠理鬱閉,就應當發散;腸胃便秘,要趕快疏通。流鼻血不必憂慮,邪氣從鼻血而解;腹瀉不要止住,毒邪因腹瀉而鬆解。
原文
麻後多痢兮,熱毒移於大腸,咳嗽喉痛兮,痰氣滯於心胸。口渴心煩,法在生津養血。飲食減少,治宜調胃和中。餘證無常,臨期變通。。疹與痘瘡,始似終殊,原同證異。
白話
麻疹後多痢疾,是熱毒移至大腸;咳嗽喉嚨痛,是痰氣停滯於心胸。口渴心煩,治法是生津養血;飲食減少,治療宜調和脾胃。其餘症狀沒有固定,臨證時靈活變通。麻疹與天花,開始相似最終不同,根源相同而證候有異。
原文
痘瘡發於五臟,麻疹出於六腑,先動陽分,而後歸於陰經,故標屬陰,而本屬陽。其熱也,氣與血搏,故血多虛耗。其治也,先發散行氣,而後滋陰補血。凡動氣燥悍之藥,皆不可用。。
白話
痘瘡發於五臟,麻疹出於六腑,先發於陽分,而後歸於陰經,所以標屬陰而本屬陽。其發熱,是氣與血搏結,因此血多虛耗。其治療,先發散行氣,而後滋陰補血。凡是動氣、燥烈剛悍的藥物,都不能使用。
原文
發熱之初,憎寒壯熱,鼻流清涕,身體疼痛,嘔吐泄瀉,咳嗽氣急,腮紅眼赤,審是麻候,宜服升麻葛根湯表之。得汗則皮膚通暢,腠理開豁,而疹易出矣。。
白話
發熱之初,怕冷壯熱,流清鼻涕,身體疼痛,嘔吐腹瀉,咳嗽氣喘,兩腮發紅眼睛赤紅,仔細辨認是麻疹證候,宜服用升麻葛根湯來解表。出汗後皮膚通暢,腠理開散,麻疹就容易透發了。
原文
發熱咳嗽之時,既明麻疹,其有出不快者,宜用麻黃湯、羌活湯、消毒飲,發散解毒;外以芫荽酒糟蒸熱擦之,自頭至足為齊,頭面愈多為佳。。
白話
在發熱咳嗽的時候,已經明確是麻疹,如果有透發不快的,宜用麻黃湯、羌活湯、消毒飲來發散解毒;外用芫荽酒糟蒸熱擦拭身體,從頭到腳都要擦到,頭面部愈多愈好。
原文
麻疹出後,見風沒早,未清爽者,宜消毒飲加發散藥,雖不復出,亦尋愈。。
白話
麻疹發出後,因見風過早而隱沒,尚未清爽的,宜用消毒飲加發散藥,雖然不再復發,也會很快痊癒。
原文
疹出三日不沒者,乃內有實熱,宜四物湯加清利之藥,則熱自解而疹自消。。
白話
疹子發出三天不退的,是體內有實熱,宜用四物湯加清熱利濕的藥物,則熱邪自然解除,疹子自然消退。
原文
或熱或退,五、六日而後出者輕;淡紅滋潤,頭面勻淨者輕;發透三日而漸沒者輕。
白話
有時發熱有時退熱,五六天後才出疹的較輕;疹子淡紅滋潤,頭面部均勻乾淨的較輕;透發三天後逐漸消退的較輕。
原文
頭面不出者重;紅紫暗燥者重;咽喉腫痛不食者重;冒風沒早者重;移熱大腸變痢者重。
白話
頭面部不出疹的較重;疹色紅紫暗滯乾燥的較重;咽喉腫痛不能進食的較重;受風過早隱沒的較重;熱邪移到大腸變成痢疾的較重。
原文
黑暗乾枯,一出即沒者不治;鼻扇口張,目無神者不治;鼻青糞黑者不治;氣喘心前吸者不治;麻後牙疳臭爛者不治。(翁仲仁)
白話
疹色黑暗乾枯,一出來就隱沒的無法醫治;鼻翼扇動、口張開、兩眼無神的無法醫治;鼻頭發青、大便黑色的無法醫治;氣喘、心前區凹陷的無法醫治;麻疹後牙齦潰爛發臭的無法醫治。(翁仲仁)