醫述

疹(2)

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原文
按萬氏謂醫用藥太早,恐耗元氣,故必待見點而後施治。
白話
按照萬氏的說法,醫生用藥太早,恐怕耗損元氣,所以一定要等到疹子出現之後再進行治療。
原文
及作一次服,恐藥催之太急,此固其心得之法也。
白話
而且一次服用,恐怕藥力催發太急,這本來是他心得的方法。
原文
然以愚見,則醫有高下,藥有宜否,但使見有確真,發無不當。
白話
然而以我的看法,醫生有高低之分,用藥有適宜與否,只要診斷確切真實,用藥發散就沒有不恰當的。
原文
則於未出之前,或解或補,必有得預防之力,以潛消其毒者;既出之後,亦必有善調之方,而不致催急者。此在善與不善,不嫌早與不早也。。
白話
那麼在疹子未出之前,或清解或補益,必定有預防之力,可以暗中消除其毒;疹出之後,也必定有善於調理的方法,而不至於催發太急。這在於醫術的好壞,不在於用藥的早晚。
原文
按萬氏治疹諸條,皆極詳妥,其中惟瀉、喘二證,則最多疑似。
白話
按照萬氏治療疹子的各條論述,都非常詳細妥當,其中只有腹瀉、氣喘兩種證候,最容易混淆。
原文
蓋二證之由疹毒,固當如其治矣,然有不因疹毒,或以脾氣本弱而過用寒藥,或以誤食生冷,致傷脾胃而為泄瀉者。
白話
這兩種證候雖由疹毒引起,固然應當按此治療,但有些並非因為疹毒,或是因為脾氣本來虛弱而過用寒涼藥物,或是因為誤食生冷,損傷脾胃而導致泄瀉的。
原文
雖曰由疹而發,然實非疹毒之病,但察其別無熱證熱脈,而兼色白氣餒者,便須速救脾氣,若執謂疹毒,則無不危矣。
白話
雖然說是因疹子而發,但實際上並非疹毒之病,只要觀察他沒有其他熱證熱脈,並且面色蒼白、氣短乏力,就必須趕快救治脾氣,如果固執地認為是疹毒,那就沒有不危險的了。
原文
又如氣喘一證,大有虛實,蓋十喘九虛,若察其本非火證,又非外邪,或以大瀉,或以大汗而致喘者,必皆氣脫之候。凡此二者,不可不加細察。。
白話
又如氣喘這一證候,有很大虛實之分,因為十個氣喘九個是虛證,如果觀察本來不是火證,也不是外感邪氣,或是因為大瀉,或是因為大汗而導致氣喘的,必定都是氣脫的徵候。凡是這兩種情況,不可不仔細審察。
原文
按萬氏治疹發表之法,極盡隨時制宜之善,然發表之義,亦最不易,如營衛不足,而疹有不能出者,其證甚多,若徒知發之,而不知滋之,非惟不能發,且恐窮其源矣。如傷寒三表之法,實亦有關於此。(張景岳)
白話
按照萬氏治療疹子用發表的方法,非常能夠順應時宜,但是發表的道理,也最不容易掌握。例如營衛不足,而疹子有不能透發出來的,這種情況很多,如果只懂得發散,而不知道滋養,不僅不能發出,而且恐怕會耗竭其根源。如同傷寒的三種發表方法,實際上與此也有關聯。(張景岳)