醫述

余義

余義(7)

余義21
原文
古人謂痘瘡但見紅點,便不可服升麻葛根湯,恐發得表虛也。此蓋為痘疏毒少者言。
白話
古人說痘瘡只要出現紅點,就不能服用升麻葛根湯,恐怕會導致表氣虛弱。這是針對痘瘡稀疏、毒氣較少的情況而說的。
原文
後人不達立言之旨,遽謂凡痘見點,俱不可服,殊不知升麻葛根湯四味,乃發表解毒、疏通血氣、升降陰陽之劑,痘出太密,正宜服之,令陷者升之,燥者潤之,郁者疏之,過者平之,陰精不衰,而陽毒不亢也。
白話
後人不明白立論的用意,就說所有痘瘡一出現點子,都不能服用,卻不知道升麻葛根湯這四味藥,是發散表邪、解毒、疏通血氣、升降陰陽的方劑,如果痘瘡出得太密集,正應該服用它,使陷下的升起來,乾燥的得到滋潤,鬱結的得以疏通,過度的趨於平和,陰精不衰敗,陽毒也不亢盛。
原文
若痘疏毒少者,雖他藥亦不可服,況升麻葛根湯乎?(萬密齋)放痘
白話
如果是痘瘡稀疏、毒氣較少的,即使其他藥也不可服用,何況升麻葛根湯呢?(萬密齋)放痘。
原文
古有種痘良法,相傳至今,至穩至當。蓋正痘因外感時邪而發,種痘則種於無病之時,豈非避危就安之妙法乎?種法全在好苗。
白話
古代有種痘的好方法,流傳到現在,非常穩妥恰當。因為自然發生的痘瘡是由於外感時令邪氣而發作,而種痘則是在沒有生病的時候接種,難道不是避開危險趨向安全的好方法嗎?種痘的方法全在於好的痘苗。
原文
夫苗者,即取他兒種落之痂,謂之種苗,無時行之氣。
白話
所謂痘苗,就是取其他孩子種痘後脫落的痂,稱為種苗,沒有流行時邪的氣。
原文
若自出之痂,謂之時苗,有時行之氣,若不辨而用,名雖為種,實與傳染時痘無異。
白話
如果是自然發痘脫落的痂,稱為時苗,含有流行時邪的氣,如果不加辨別就使用,名義上是種痘,實際上與傳染時邪引發的痘瘡沒有區別。
原文
然種苗要擇痘稀色潤,漿濃痂厚,光澤尖圓者,此氣血充足,陰陽合德之上苗也。
白話
但是種苗要選擇痘瘡稀疏、色澤滋潤、漿液濃厚、痂皮厚實、光滑有光澤、形狀尖圓的,這是氣血充足、陰陽調和的上等痘苗。
原文
收貯瓷瓶,緊護其口,置清涼處,勿觸穢氣。
白話
收藏在瓷瓶裡,緊密封住瓶口,放在清涼的地方,不要接觸穢濁之氣。
原文
其苗在北方,天氣涼,春時一月之內,冬月四、五十日尚可種。
白話
這種痘苗在北方,天氣涼爽,春季一個月之內,冬季四五十天還可以用來種痘。
原文
南方氣溫,夏月四、五日,春月二十日,冬月三十日,久則氣薄無力,恐種不出。
白話
南方氣溫較高,夏季四五天,春季二十天,冬季三十天,時間久了藥力薄弱沒有力量,恐怕種不出痘來。
原文
欲覓此苗,訪有人家種痘,向其懇求數粒,即可源源而種。
白話
想要找這種痘苗,打聽有人家種痘,向他們懇求幾粒,就可以源源不斷地種痘。
原文
或平日於同道種師老誠者言明,彼此互借,則苗亦可不斷。
白話
或者平時與同道中老成誠實的種痘師傅說好,彼此互相借用,那麼痘苗也不會斷絕。
原文
近有種師,因種苗已斷,權取時苗種之,往往有種出稠密證重者,不知時苗亦必要傳種數兒,俱各順當,性始平和,方與種苗相等。
白話
近來有種痘師傅,因為種苗已經斷絕,暫且用時苗來種,往往有種出痘瘡稠密、病情嚴重的,不知道時苗也必須要接連種過幾個孩子,都順利平安,它的性質才會平和,才與種苗相當。
原文
至於種法,凡種一兒,用痂三、四粒放茶杯內,滴入清水數匙,指尖攪濕,將水傾去,用柳木小杵,研十數轉,如漿糊狀,用新棉捏一小團,如棗核大,長短粗細,量兒鼻孔大小,棉團不可太鬆,松恐苗氣易往外泄,將棉團一頭蘸痂糊於上,塞兒鼻中,男左女右,塞勿太進,恐兒不適意,亦勿太出,恐易於脫落,須寬緊淺深適中為妙。塞後勿任兒手拈出,若嚏打出,仍急塞入。
白話
至於種痘的方法,凡是給一個孩子種痘,用痘痂三四粒放入茶杯內,滴入幾匙清水,用手指攪濕,將水倒掉,用柳木小杵研磨十幾轉,成為像漿糊的樣子,用新棉花捏一個小團,像棗核大小,長短粗細,根據孩子鼻孔的大小,棉團不能太鬆,鬆了恐怕苗氣容易往外洩漏,將棉團一頭蘸上痂糊在上面,塞入孩子鼻孔中,男孩塞左鼻,女孩塞右鼻,塞的時候不要塞得太深,恐怕孩子不舒服,也不要太淺,恐怕容易脫落,必須鬆緊深淺適中才好。塞好以後不要讓孩子用手拈出來,如果打噴嚏噴出來,仍要趕快塞進去。
原文
下苗後,以六個時辰為度,天熱早取出數刻,天寒多留數刻,苗氣漸次傳遍五臟,至七日或八、九日發熱,發熱三日而見點矣。
白話
放苗之後,以六個時辰為標準,天氣熱就早取出幾刻,天氣寒冷就多留幾刻,苗氣逐漸傳遍五臟,到了第七天或者八九天開始發熱,發熱三天就看到痘點出現了。
原文
將發熱時,小兒頸項必發小塊,狀如痰核,乃毒氣結聚於此,痘發必稀,不必醫治,痂後漸消。若用時苗種者,項中無塊可辨。
白話
將要發熱的時候,小孩的頸項一定會出現小塊,形狀像痰核,這是毒氣聚結在這裡,痘瘡發出來一定會很稀疏,不必醫治,結痂後逐漸消失。如果用的是時苗種的,頸項中沒有這種塊可以辨別。
原文
兒之可種與否,須察其體之虛實,及有無宿病。
白話
孩子是否可以種痘,必須觀察他體質的虛實,以及有沒有舊病。
原文
調護之法,當節飲食,適寒溫,防驚嚇,此皆種師俱各明悉,茲不重贅。(葉天士)
白話
調養護理的方法,應當節制飲食,適應寒溫,防止驚嚇,這些都是種痘師傅都明白熟悉的,這裡不再重複贅述。(葉天士)
原文
放苗之七日,應期發熱而出者,為活動之苗。放而不出者,苗性不靈,行至半途而止。如自鳴鐘之失時,爆竹之不過線。。
白話
放苗後的第七天,按時發熱而痘出的是活躍的痘苗。放了苗卻不出痘的,是苗性不靈活,運行到中途就停止了。就像自鳴鐘錯過了時間,爆竹沒有引燃線一樣。
原文
曾記程漢昭先生有五不放之說:解顱目多白者不放;肉虛軟多痰者不放;膚枯發黃有疳積者不放;鼻孔小者不放;未周歲者不放。痘師能避此五種,自不致失手矣。。
白話
曾記得程漢昭先生有五種情況不接種的說法:囟門不閉而眼白多的人不接種;肌肉虛軟多痰的人不接種;皮膚乾枯頭髮枯黃有疳積的人不接種;鼻孔小的人不接種;未滿周歲的人不接種。種痘師傅能夠避開這五種情況,自然不至於失手了。
原文
予謂五者之外,尤有三不放:病後未復元者不放;身生瘡疥者不放;時痘出處不放。恐時疫傳染,內外交攻,體難任也。(《痘訣余義》)選案
白話
我認為五種情況之外,尤其有三種情況不接種:病後還沒有恢復元氣的不接種;身上長瘡疥的不接種;時疫痘瘡流行的地方不接種。恐怕時疫傳染,內外交攻,身體難以承受。(《痘訣余義》)選案