原文
痘疹,形質之病也。形質之本在精血。熟地至靜之性,至甘至厚之味,實精血形質中第一純厚之藥。
痘疹,是形體與本質的疾病。形體與本質的根本在於精血。熟地黃具有極度平靜的特性,以及極甘甜、極醇厚的味道,確實是精血與形質中第一等純淨厚實的藥物。
原文
凡痘瘡起發、灌漿收斂之用,以參、耆配之,其功乃倍。
凡是痘瘡在發出、化膿、收口時使用,以人參、黃耆搭配它,功效就會加倍。
原文
且得升、柴則能發散,得桂、附則能回陽,得參、耆則入氣分,得歸、芍則入血分。
並且,搭配升麻、柴胡就能發散;搭配肉桂、附子就能回陽;搭配人參、黃耆就能進入氣分;搭配當歸、芍藥就能進入血分。
原文
今見痘家傷寒家多不用此,豈古人之未及耶?抑不知四物湯為何物耶?。桑蟲,亦名桑蠶。不知創自何人,用以發痘。今醫以為奇品,竟相傳用。考本草痘疹諸書,皆所不載。審其性質,不過為陰寒濕毒之蟲耳。
如今看到治療痘疹和傷寒的醫生大多不用這藥,難道是古人沒有考慮到嗎?還是不知道四物湯是什麼東西呢?桑蟲,又名桑蠶。不知道是由誰發明的,用來引發痘疹。現在的醫生把它當作奇特的藥品,爭相傳用。考察《本草》和各種痘疹書籍,都沒有記載。仔細審視它的性質,不過是一種陰寒濕毒的蟲子罷了。
原文
惟其有毒,所以亦能發痘;惟其寒濕,所以最能敗脾。
正因為它有毒,所以也能引發痘疹;正因為它寒濕,所以最能損傷脾臟。
原文
且發痘不從血氣,而從毒藥,痘雖起而中則敗矣。此與揠苗者何異?矧以濕毒侵脾,弱稚何堪?
況且引發痘疹不從血氣著手,而用有毒的藥物,痘疹雖然發出來了,但內臟卻已敗壞。這跟揠苗助長有什麼不同?何況用濕毒侵襲脾臟,幼弱的孩子怎麼承受得了?
原文
故每見多服桑蟲者,毒發則唇膚俱裂,脾敗則泄瀉不止,前車既覆,後可鑑矣!。凡發痘之藥,用本不同。
所以常常看到服用過多桑蟲的人,毒素發作時嘴唇和皮膚都會破裂,脾臟敗壞時就會腹瀉不止。前面的車子已經翻覆了,後來的人可以以此為借鏡!凡是引發痘疹的藥物,用法本來就不同。
原文
有以毒攻毒而發痘者,如穿山甲、人牙、蟬蛻之屬是也;有解毒清毒而發痘者,如紫草、紅花、牛蒡、犀角、木通、連翹之屬是也;有升提氣血而發痘者,如芎、芷、荊芥、升麻之屬是也;有解散寒邪而發痘者,如麻、桂、柴、葛、防風、紫蘇、蔥白之屬是也;有行氣行滯,以通雍塞而發痘者,如丁香、木香、陳皮、厚朴、山楂、大黃之屬是也;有益火回陽,健脾止瀉而發痘者,如桂、附、乾薑、肉蔻之屬是也。凡此,孰非發痘之法?然但可為佐,必以血氣為主。(《景岳全書》)
有用以毒攻毒的方式來引發痘疹的,例如穿山甲、人牙、蟬蛻之類;有解毒清熱來引發痘疹的,例如紫草、紅花、牛蒡、犀角、木通、連翹之類;有升提氣血來引發痘疹的,例如川芎、白芷、荊芥、升麻之類;有解散寒邪來引發痘疹的,例如麻黃、桂枝、柴胡、葛根、防風、紫蘇、蔥白之類;有行氣導滯、疏通壅塞來引發痘疹的,例如丁香、木香、陳皮、厚朴、山楂、大黃之類;有補火回陽、健脾止瀉來引發痘疹的,例如肉桂、附子、乾薑、肉豆蔻之類。這些方法,哪一個不是引發痘疹的方法?然而只能作為輔助,必須以補養血氣為主。(《景岳全書》)
原文
人參補氣生漿,虛證用之甚善,如火毒未清,妄用之,其禍立見,務要仔細。黃耆亦然。
人參能補氣、產生漿液,虛弱的證候用它非常好。但如果火毒還沒有清除,胡亂使用它,禍害立刻就會出現,務必仔細。黃耆也是這樣。
原文
有溫補已到,漿只不來,或半漿難足,此係尚欠解毒之故,或燒人屎,或糞缸岸煆過研末,二味擇一,加穿山甲於內,或牛黃散亦可。書云:斥補法以防過益,進清涼以助結痂。
有種情況是溫補已經做到位了,但漿液就是不出來,或是只有一半的漿液難以充足,這是因為還欠缺解毒的緣故。可以用燒過的人屎,或是糞缸邊緣鍛燒過後研磨成的粉末,這兩種選一種,再加入穿山甲在裡面,或者用牛黃散也可以。醫書上說:排斥補法以防止補益太過,採用清涼藥物來幫助結痂。
原文
此言漿足不可再用參、耆,倘不知此,見痘不收,愈補愈壞。。黃耆催漿,只宜生用,黶時以蜜炙之。(《仁端錄》)
這是說漿液充足後不可以再用人參、黃耆,如果不懂這個道理,看到痘瘡不收口,越補就越壞。黃耆用來催發漿液,只適合生用;在痘瘡顏色變暗沉時,則用蜜炙過的。(《仁端錄》)
原文
凡蟲蟻皆攻,無血者走氣,有血者走血,飛者升,地行者降。。火毒歸肺,余遵孫真人葦莖湯,間有效者。(葉天士)
凡是蟲蟻類的藥物都有攻擊性,沒有血的藥性走氣分,有血的藥性走血分,會飛的藥性上升,在地上爬行的藥性下降。火毒歸於肺臟,我遵循孫真人的葦莖湯,偶爾有見效的。(葉天士)
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