原文
經義六歲以下為小。。吾不能察其幼小。。嬰兒病，其頭毛皆逆上者，必死。（《靈樞》）總論
白話
經義說：六歲以下稱為小兒。。我無法觀察他們的幼小情況。。嬰兒生病，如果頭髮全都倒豎向上的，必定死亡。（《靈樞》）總論
綱領
綱領（1）
綱領44 句
原文
初生半周至兩歲為嬰兒，三、四歲為孩兒，五、六歲為小兒，七、八歲為齠齔，九歲為童子，十歲為稚子。（《壽世保元》）
白話
出生後半週歲到兩歲稱為嬰兒，三、四歲稱為孩兒，五、六歲稱為小兒，七、八歲稱為齠齔，九歲稱為童子，十歲稱為稚子。（《壽世保元》）
原文
兒在母腹中感受精氣，一月胚，二月胎，三月血脈見，四月形體成，五月能動，六月筋骨成，七月毛髮生，八月臟腑具，九月穀神入胃，十月百骸備而生。
白話
胎兒在母親腹中感受精氣，一個月形成胚，兩個月形成胎，三個月血脈顯現，四個月形體形成，五個月能活動，六個月筋骨長成，七個月毛髮生長，八個月臟腑完備，九個月穀神進入胃，十個月百骸齊備而出生。
原文
生後六十日，瞳子成，能笑語，始識人；百日任脈成，能反覆；一百八十日，尻骨成，能獨坐；二百一十日掌骨成，能匍匐；三百日髕骨成，能獨立；三百六十日膝骨成，始能移步。。
白話
出生後六十天，瞳孔形成，能笑能說話，開始認人；一百天任脈形成，能翻身；一百八十天尾骨形成，能獨自坐著；二百一十天掌骨形成，能爬行；三百天膝蓋骨形成，能獨自站立；三百六十天膝骨形成，才能開始移步。。
原文
芽兒出腹，筋骨未斂，肌肉未成，如水上之泡，草頭之露。
白話
新生兒離開母腹，筋骨還未收斂，肌肉尚未長成，如同水上的泡沫、草尖的露珠。
原文
夫初生一臘之內，天地八風之邪豈能遽害，良由在胎之時，母失愛護，或勞動氣血相干，或坐臥飢飽相犯，或酒肉冷熱相制，或驚恐血脈相亂，蘊毒於內，損傷胎元，降生之後，故有胎熱、胎寒、胎肥、胎怯、胎驚、胎黃，諸病生焉。
白話
在新生兒出生一週內，天地間八風的邪氣怎能突然傷害？實在是因為在胎中時，母親失去愛護，或者勞動導致氣血混亂，或者坐臥、飢飽互相衝突，或者酒肉冷熱互相制約，或者驚恐使血脈紊亂，毒素蘊積在體內，損傷了胎元，出生之後，因此有胎熱、胎寒、胎肥、胎怯、胎驚、胎黃等各種疾病產生。
原文
外因或洗浴、拭口、斷臍、灸囟之不得法，或繃抱驚恐，乳哺寒溫之乖其宜，多致噤口臍風，鎖肚不乳等證。病至若此，難以治療，良可憫也。（《千金方》）
白話
外因有的是因為洗浴、擦拭口腔、斷臍、灸囟門不得法，或者包裹、抱持時使嬰兒受到驚恐，哺乳的寒溫不合宜，大多導致噤口臍風、鎖肚不乳等證。病情到了這種程度，難以治療，實在是可憐啊。（《千金方》）
原文
或問：人之生也，與憂俱生，何處見得？予曰：落地一聲，但聞哭，不聞笑，非憂而何？然則憂之一字，在嬰幼已先得之。
白話
有人問：人的生命，是與憂愁一同誕生的，從哪裡看出來？我回答：落地時一聲啼哭，只聽到哭，沒聽到笑，不是憂愁又是什麼？如此說來，「憂」這個字，在嬰幼兒時期就已經先得到了。
原文
但憂之小者不為患，其有喪父失母、悲哀憂慮而成病者；有斷乳思慮而成病者；懨懨忽忽，心煩啼吵，不思乳食，而內熱作者是也。
白話
只是憂愁中輕微的不會成為禍患，那些失去父母、悲哀憂慮而生病的人；因為斷乳而思念憂慮導致生病的人；精神萎靡恍惚，心煩哭鬧，不想吃奶進食，而且內熱發作的，就是這種情況。
原文
至於驚恐，小兒最多，在母胎時，已先有之。
白話
至於驚恐，小兒最多，在母親胎中時，就已經先有了。
原文
喜則笑，怒則啼，惟喜怒無常，不能為病耳。俗謂小兒無七情，此謬談也。（許宣治）
白話
高興就笑，生氣就哭，只是喜怒無常，不能成為疾病罷了。世俗說小兒沒有七情，這是荒謬的說法。（許宣治）
原文
有謂小兒易虛易實者，非也。柔脆不耐病痛，固理所當然。
白話
有人說小兒容易虛弱也容易實證，這是錯的。柔軟脆弱不耐病痛，本來就是理所當然。
原文
然其氣水歸乎軀殼，病亦在於軀殼，無異於成人，未嘗易虛也，殆藥虛之耳。
白話
然而他們的氣與水歸於軀體，疾病也在軀體之中，與成人沒有差別，不曾容易虛弱，大概是藥物使其虛弱罷了。
原文
小兒生機勃如，無病則日以長大，病果無害，生機依然，故有似乎易實。
白話
小兒生機勃勃，沒有病就一天天長大，疾病如果真的沒有傷害，生機仍然存在，所以看起來似乎容易實證。
原文
然使其不病則長大，必有勝於既病者，是易實之說亦非也。
白話
然而假使他不生病而長大，必定勝過已經生病的人，所以「容易實證」的說法也是不對的。
原文
小兒如嫩草木，克伐不可，補亦不易；草木方萌芽時，失水則死，傷水亦死，惟頻頻澆灌，如其量而止為宜。不特用藥，即乳食皆當知節。。幼科謂小兒純陽，當用涼藥。
白話
小兒如同嫩草樹木，既不能用攻伐的藥物，也不容易進補；草木剛發芽時，缺水就會死，水太多也會死，只有頻頻澆灌，按照需要的量而停止才合適。不僅用藥如此，就連哺乳進食都應當知道節制。。幼科說小兒是純陽之體，應當使用涼藥。
原文
非之者曰：是稚陽，非純陽也，宜補陰以配陽。
白話
反對此說的人說：這是稚陽，不是純陽，應當補陰來配合陽。
原文
夫既曰稚陽，則陽亦不足可知，而偏於補陰，可乎？
白話
既然稱為稚陽，那麼陽氣也不足是可以知道的，卻偏重於補陰，可以嗎？
原文
陰陽二氣，本無偏勝，小兒軀殼，氣水所貫，何異於成人？
白話
陰陽二氣，本來沒有偏盛，小兒的軀體，由氣和水貫通，與成人有什麼不同呢？
原文
其所以異於成人者，特氣水未充，不能免於柔脆耳。
白話
他們之所以與成人不同，只是氣和水尚未充實，不能免於柔軟脆弱罷了。
原文
是以治小兒難於成人，然亦有易於成人者，以其未有人事之斫喪也。
白話
因此治療小兒比成人困難，但也有比成人容易的地方，因為他們還沒有受到人事的損害。
原文
病在陽則治陽，病在陰則治陰，焉用純陽稚陽之紛紜哉！（《醫參》）
白話
病在陽就治陽，病在陰就治陰，哪裡用得著「純陽」「稚陽」那些紛亂的說法呢！（《醫參》）
原文
有謂小兒純陽之體，多宜清涼，此說尤誤。王節齋曰：小兒無補腎法。
白話
有人說小兒是純陽之體，大多適宜用清涼藥物，這種說法尤其錯誤。王節齋說：小兒沒有補腎的方法。
原文
謂男至十六，而腎始充滿，既滿之後，妄用虧損，則可用藥補之。若受胎之時，稟之不足，則無可補。稟之原足，又何待補？嗚呼！此何說耶？
白話
他說男子到十六歲，腎才充滿，已經充滿之後，胡亂使用導致虧損，才可以用藥物來補。如果在受胎時，先天稟賦不足，就沒有辦法補。稟賦原本充足，又何必等待去補？唉！這是什麼說法呢？
原文
夫小兒謂純陽者，以其陰氣未成，即腎虛也。陰既不足，而不補之，陰絕則孤陽亦絕矣。
白話
小兒被稱為純陽，是因為他們的陰氣尚未形成，也就是腎虛。陰既然不足，卻不補充它，陰氣斷絕，那麼孤陽也會隨之斷絕了。
原文
殊不知錢氏六味丸，專治小兒，以其純陽無陰，故取八味丸，裁去桂、附，獨補腎水，此義惟薛立齋得之，世醫多未悟也。（《張氏醫通》）
白話
卻不知錢氏六味丸，專門治療小兒，因為小兒純陽無陰，所以取用八味丸，裁去肉桂、附子，單獨補腎水，這個義理只有薛立齋領悟了，世上的醫生大多沒有明白。（《張氏醫通》）
原文
小兒之病，古謂啞科，以其言語不能通，病情不易測，故曰：寧治十男子，莫治一婦人；寧治十婦人，莫治一小兒。此甚言其難也。
白話
小兒的疾病，古代稱為「啞科」，因為他們言語無法溝通，病情不容易推測，所以說：寧可治療十個男子，不要治療一個婦人；寧可治療十個婦人，不要治療一個小兒。這是極言其困難啊。
原文
然以余較之，則三者之中，又以小兒為最易。
白話
然而以我來比較，這三者之中，又以小兒最為容易。
原文
蓋小兒之病，非外感風寒，則內傷飲食，以至驚風吐瀉，及寒熱疳癇之類，不過數種。
白話
大凡小兒的病，不是外感風寒，就是內傷飲食，以至於驚風、吐瀉，以及寒熱、疳積、癇證之類，不過幾種而已。
原文
且其臟氣清靈，隨撥隨應，但能確得其本，則一藥可愈。
白話
況且他們的臟腑氣機清靈，一經撥動立即反應，只要能夠準確掌握病根，那麼一劑藥就可以痊癒。
原文
非若男婦損傷，積痼癡頑者比，余故謂其易也。第人謂其難，謂其難辨也。余謂其易，謂其易治也。設或辨之不真，則誠難矣！
白話
不像男子婦女有損傷、積久頑固的疾病可比，所以我說它容易。只是人們說它難，是說它難以辨別。我說它容易，是說它容易治療。如果辨別不真切，那就確實困難了！
原文
然辨之之法，亦不過辨其表、里、寒、熱、虛、實，六者洞然，又何難之有？
白話
然而辨別的方法，也不過是辨別它的表、裡、寒、熱、虛、實，這六個方面明白了，又有什麼困難呢？
原文
故凡外感者，必有表證，如發熱、頭痛、拘急、無汗，或因風搐搦之類是也；內傷者，必有里證，如吐瀉、腹痛、脹滿、驚疳、積聚之類是也；熱者必有熱證，如熱渴、煩躁、秘結、癰瘍之類是也；寒者必有寒證，如清冷、吐瀉、無熱、無煩、噁心、喜熱之類是也。
白話
所以凡是外感，必定有表證，例如發熱、頭痛、拘急、無汗，或者因風而抽搐之類；內傷，必定有裡證，例如吐瀉、腹痛、脹滿、驚疳、積聚之類；熱證必定有熱象，例如發熱口渴、煩躁、便秘、癰瘍之類；寒證必定有寒象，例如清冷、吐瀉、不發熱、不煩躁、噁心、喜熱之類。
原文
凡此四者，即表、里、寒、熱之證，極易辨也。然四者之中、尤惟虛實二字，最為緊要。
白話
這四種情況，就是表、裡、寒、熱的證候，極容易辨別。然而在這四者之中，尤其只有虛實二字最為關鍵。
原文
蓋有形色之虛實，有聲音之虛實，有脈息之虛實。
白話
因為有形色方面的虛實，有聲音方面的虛實，有脈息方面的虛實。
原文
如體質強盛與柔弱者異也；形色紅赤與青白者異也；聲音雄壯與短怯者異也；脈息滑實與虛細者異也。
白話
例如體質強壯與柔弱的不同；形色紅赤與青白的不同；聲音雄壯與短怯的不同；脈息滑實與虛細的不同。
原文
必內察脈候，外觀形氣，中審病情，而精察之，又何虛實之難辨哉！
白話
必須內察脈象，外觀形氣，中間審視病情，而精細地觀察，又有什麼虛實難以辨別的呢！
原文
必其果有實邪，果有火證，則不得不為治標。
白話
如果確實有實邪，確實有火證，那麼就不得不治療其標。
原文
然治標之法，宜精簡輕銳，適病則已，毋犯正氣，但見虛象，便不可妄行攻擊。若見之不真，勿謂姑去其邪，諒亦無害。
白話
然而治療標證的方法，應當精簡、輕巧、銳利，適合病證就停止，不要觸犯正氣，只要見到虛象，便不可胡亂攻伐。如果辨別不真切，不要以為姑且去除病邪，想來也沒有害處。
原文
不知兒體柔嫩，氣血未堅，臟腑甚脆，略受傷戕，萎謝極易；近則為目下之害，遠則遺終身之羸。凡此，實求本之道，誠幼科之肯綮也。。
白話
不知道小兒身體柔嫩，氣血還不堅固，臟腑非常脆弱，稍微受到傷害，就極容易枯萎衰敗；近則造成眼前的禍害，遠則遺留終身的虛弱。所有這些，實在是尋求根本的方法，確實是幼科的關鍵所在。。
原文
初生兒，以手捻其頭，摸其頤頷，不作聲者，為無病。
白話
初生嬰兒，用手捏他的頭，摸他的下巴，如果不發出聲音，是沒有病。
原文
以指探其口，雖發聲，而從容咂指者，其病輕。
白話
用手指探他的口腔，雖然發出聲音，但從容地吮吸手指的，病情較輕。
原文
若即發聲不咂指，面色青紅兼紫者，此落地受寒也，其病重。辨其形色虛實而治之。若牙緊不納乳，或硬而不軟，其病極重也。
白話
如果立即發聲卻不吮吸手指，面色青紅兼帶紫色的，這是出生時受了寒，病情較重。辨別其形色虛實來治療。如果牙關緊閉不肯吃奶，或者僵硬而不柔軟，病情極重。
原文
此驚邪入足太陽經，及足陽明經而然，須急治之，庶可平復。（張景岳）
白話
這是驚邪侵入足太陽經和足陽明經導致的，必須趕快治療，或許可以恢復。（張景岳）
注意：本網站內容僅供中醫知識分享、學術研究與教育參考，不構成醫療診斷或治療建議。任何醫療行為請務必諮詢合格中醫師、醫師或專業醫療人員。