原文
五硬者,仰頭吸氣,難以動搖,氣壅作痛,連於胸膈,肢冷而硬,此陽氣不營於四末也。《經》曰:脾主四肢,又曰:脾主諸陰。今手、足冷而硬者,獨陰無陽也。此證從肝、脾二臟受患,治當補脾平肝。(《證治準繩》)解顱顱脹囟陷囟填
五硬症,是指頭仰起吸氣,身體難以動搖,氣機壅滯作痛,牽連到胸膈,四肢冰冷而僵硬,這是陽氣不能運行到四肢末梢的緣故。《經》說:脾主四肢,又說:脾主諸陰。現在手腳冰冷而僵硬,是只有陰氣而沒有陽氣。此證從肝、脾兩臟受病,治療應當補脾平肝。(《證治準繩》)解顱、顱脹、囟陷、囟填。
小兒有解顱、囟門不合、囟陷,這三種病證大致相同但略有差異。
解顱,是說小兒年齡長大,囟門應該閉合卻沒有閉合,頭骨分離開解。
原文
蓋腎主骨,腦為髓海,腎氣不盛,則髓海不足,故骨縫開解也。
因為腎主骨,腦是髓海,腎氣不旺盛,則髓海不足,所以骨縫分開。
原文
其囟不合與囟陷,雖因臟腑有熱,熱氣上衝所致,然亦本於腎氣不足也。(《萬全方》)
那些囟門不合與囟陷,雖然是因為臟腑有熱,熱氣向上衝逆所導致,然而也是根源於腎氣不足。(《萬全方》)
原文
腎主骨,骨氣實,則腦髓充而囟早合;腎氣怯,則腦髓虛而囟不合。
腎主骨,骨氣充實,則腦髓充滿而囟門早閉合;腎氣虛弱,則腦髓空虛而囟門不閉合。
原文
此由父母精血不足,宜用地黃丸補之;若在乳下,當兼補其母;更以軟帛緊束其首,使其易合。
這是由於父母精血不足,應當用地黃丸補益;如果還在哺乳期,應當同時補益其母親;再用柔軟的布帛緊緊包裹其頭部,使其容易閉合。
原文
囟填、囟陷,亦因所稟腎氣不足,及乳哺失宜,脾胃虧損所致。
囟填、囟陷,也是因為稟受的腎氣不足,以及哺乳不當,脾胃虧損所導致。
原文
夫脾主肌肉,氣逆上衝,而為填脹;元氣下陷,而為囟陷。
脾主肌肉,氣機逆亂向上衝逆,就成為囟填脹滿;元氣下陷,就成為囟陷。
原文
並宜補中益氣湯、地黃丸及用狗頭骨炙黃為末,以雞子清調敷囟門;亦有因瀉利病後,氣血虧虛,不能上充者,亦用前法;若手足並冷,服前湯未應,此虛寒之甚也,急加附子,緩則不救。(薛立齋)
都適宜用補中益氣湯、地黃丸,以及用狗頭骨炙烤至黃色後研成粉末,用雞蛋清調和敷在囟門;也有因為腹瀉痢疾之後,氣血虧虛,不能向上充養的,也使用前面的方法;如果手腳都冰冷,服用前面的湯藥沒有效果,這是虛寒非常嚴重,趕快加入附子,遲緩就無法救治。(薛立齋)
原文
顱脹與囟填不同:囟門凸起為囟填,此屬心經火盛,錢氏用瀉心湯。
顱脹與囟填不同:囟門凸起是囟填,這屬於心經火旺,錢氏用瀉心湯。
原文
顱脹則頭皮光急,額角脹大,乃肝腎虛熱上衝,治用地黃湯重劑以鎮之。。囟門不合,頭骨分開,名曰解顱。
顱脹則是頭皮光滑緊繃,額角脹大,這是肝腎虛熱向上衝逆,治療用地黃湯重劑來鎮壓。。囟門不閉合,頭骨分開,叫做解顱。
原文
其兒面㿠、目白、睛多,此由先天不足,治宜陰陽雙補,六味湯加鹿茸、龜版。(許宣治)龜背龜胸
那患兒面色㿠白、眼白多、睛珠多,這是由於先天不足,治療宜陰陽雙補,六味湯加鹿茸、龜版。(許宣治)龜背、龜胸。
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