原文
婦人得陰柔之體，以血為本。陰血如水之行地，陽氣若風之旋天。故風行則動，陽暢則血調。此自然之理也。考古方耗氣以調經，殊失其本。夫太衝者，氣也。任脈者，血也。氣升則升，氣降則降，血隨氣行。
白話
婦女具有陰柔的體質，以血液為根本。陰血如同水在地上流動，陽氣就像風在天空旋轉。所以風運行就會動，陽氣通暢則血液調和。這是自然的道理。考察古方用耗損氣血的方法來調理月經，完全失去了根本。太衝脈屬於氣，任脈屬於血。氣上升則血亦上升，氣下降則血亦下降，血液隨著氣運行。
月經
月經（3）
月經41 句
原文
若獨耗其氣，血無所施，正氣既虛，邪氣必勝，而百病生焉。經安調乎？
白話
如果單獨耗損它的氣，血液就沒有地方作用，正氣已經虛弱，邪氣必然佔優勢，於是各種疾病產生。月經怎能調和呢？
原文
況心生血，脾統血，養其心則血生，實其脾則血足。氣勝則血行，安可獨耗其氣？此調經之至論也。（羅赤誠）
白話
況且心主生血，脾主統血，滋養心臟則血液產生，充實脾臟則血液充足。氣充足則血液運行，怎麼可以單獨耗損它的氣呢？這是調理月經的最高理論。（羅赤誠）
原文
女科首重調經。經，常也。如潮之有信，如月之盈虧，不愆其期，故曰經水，又曰月信。《內經》云：太衝脈盛，月事以時下。
白話
婦科最重視調理月經。經，是常規的意思。如同潮水有信期，如同月亮的圓缺，不違背它的週期，所以稱為經水，又叫做月信。《內經》說：太衝脈旺盛，月經按時來潮。
原文
景岳云：沖為五臟六腑之海，臟腑之血，皆歸衝脈。可見衝脈為月經之本也。
白話
張景岳說：衝脈是五臟六腑的海洋，臟腑的血液都歸於衝脈。可見衝脈是月經的根本。
原文
然血氣之化，由於水穀，水穀盛則血氣亦盛，水穀衰則血氣亦衰。
白話
然而血氣的化生，來自於水穀，水穀充足則血氣也充足，水穀衰少則血氣也衰少。
原文
可見衝脈之血，又總由陽明水穀所化，而陽明胃氣，又為衝脈之本也。
白話
可見衝脈的血液，又完全由陽明胃經的水穀所化生，而陽明胃氣，又是衝脈的根本。
原文
《經》曰：二陽之病發心脾，有不得隱曲，女子不月。此雖言病發心脾，而實重在胃氣。因心為胃之母，胃為脾之腑也。
白話
《內經》說：陽明經的病發生在心脾，出現不能隱曲的情志不暢，女子就會月經不來。這雖然說病發生在心脾，但實際重在胃氣。因為心是胃的母親，胃是脾的腑。
原文
《經》又曰：有病胸脅支滿者，妨於食，病至則先聞腥臊臭，出清液，先唾血，四肢清，目眩，時時前後血，病名血枯。
白話
《內經》又說：有患胸脅部脹滿支撐的，妨礙飲食，發病時先聞到腥臊氣味，流出清稀液體，先吐血，四肢冰冷，頭目眩暈，時常前後陰出血，病名叫做血枯。
原文
此得之年少時有所大脫血，若醉入房中，氣竭肝傷，故月事衰少不來也。
白話
這是由於年少時曾有大失血，或者酒醉後行房事，導致氣竭肝傷，所以月經衰少而不來。
原文
此段經文，全重在"氣竭肝傷"四字，為通節之綱旨。
白話
這段經文，完全重在「氣竭肝傷」四個字，是全節的綱領要旨。
原文
《金匱》言調經之法甚詳，後世如王節齋、薛立齋諸賢，論證透徹，用方精切，俱可以為程式。
白話
《金匱要略》論述調經的方法非常詳細，後世如王節齋、薛立齋等賢者，議論證候透徹，用方精確恰當，都可以作為典範。
原文
今觀葉案，奇經八脈，固屬扼要，其次最重調肝。
白話
如今看葉天士的醫案，奇經八脈固然是關鍵，其次最重視調理肝臟。
原文
因女子以肝為先天，陰性凝結，易於拂鬱，鬱則氣滯，而血亦滯。木病必妨土，故次重脾胃。
白話
因為女子以肝為先天，陰性容易凝結，易於憂鬱，憂鬱則氣機滯澀，血液也隨之滯澀。肝木有病必然妨礙脾土，所以其次重視脾胃。
原文
余則血虛者養之，血熱者涼之，血瘀者通之，氣滯者疏之，氣弱者補之。誠女科之明鑑。（《臨證指南》）經期不調
白話
其餘則血虛的滋養它，血熱的清涼它，血瘀的通暢它，氣滯的疏理它，氣弱的補益它。確實是婦科的明鏡。（《臨證指南》）經期不調
原文
經行每月一至，如潮之信。若每月既至，或三日，或四、五日即應止。
白話
月經每月來潮一次，如同潮水有信期。如果每月已經來潮，有的三天，有的四、五天就應該停止。
原文
而復淋漓不斷者，非衝任氣虛，不能約束，為內傷不足；即勞傷氣血，邪客胞門，為外感有餘。當參以人之強弱也。。
白話
但若又淋漓不斷的，不是衝任氣虛，不能約束，屬於內傷不足；就是勞傷氣血，邪氣侵入胞門，屬於外感有餘。應當參考人的強弱來判斷。
原文
婦人有因病而後致經不調者，有因經不調而後生病者。
白話
婦女有因為生病而後導致月經不調的，有因為月經不調而後生病的。
原文
如因病而後經不調，當先治病，病去則經自調；若因經不調而後生病，當先調經，經調則病自除。（蕭慎齋）
白話
如果是生病而後月經不調，應當先治病，病好了月經自然調和；如果是因為月經不調而後生病，應當先調理月經，月經調和則疾病自然消除。（蕭慎齋）
原文
經以月至，常也。其來過與不及，皆謂之病。
白話
月經按時每月來潮，是正常的。它來得太過或不及，都稱為病。
原文
若營血虧損，不能滋養百骸，則發落面黃，羸瘦燥熱。
白話
如果營血虧損，不能滋養全身骨骼，就會頭髮脫落、面色萎黃，身體消瘦、煩躁發熱。
原文
燥氣盛則金受邪，金受邪則為咳嗽、為肺癰、為肺痿必矣。但助胃壯氣，則營血生，而經自行。
白話
燥氣旺盛則肺金受到邪氣侵襲，肺金受邪就會咳嗽、形成肺癰、肺痿是必然的。只要補助胃氣、強壯元氣，則營血產生，月經自然來潮。
原文
若果因氣逆，經閉不行，當用行氣破血之劑。（初虞世）
白話
如果確實因為氣機逆亂，月經閉止不行，應當使用行氣破血的方劑。（初虞世）
原文
丹溪曰：先期而至者，血熱也；後期而至者，血虛也。
白話
朱丹溪說：月經提前來的，是血熱；月經延後來的，是血虛。
原文
竊謂先期而至，有因脾經血燥者；有因脾經鬱滯者；有因肝經怒火者；有因血分有熱者；有因勞役動火者。
白話
我認為月經提前來，有因為脾經血燥的；有因為脾經鬱滯的；有因為肝經怒火的；有因為血分有熱的；有因為勞累過度引動火氣的。
原文
過期而至，有因脾經血虛者；有因肝經血少者；有因氣虛血弱者。
白話
月經延後來，有因為脾經血虛的；有因為肝經血少的；有因為氣虛血弱的。
原文
主治之法：脾經血燥者，加味逍遙散；脾經鬱滯者，加味歸脾湯；肝經怒火者，加味小柴胡湯；血分有熱者，加味四物湯；勞役動火者，補中益氣湯。
白話
主治的方法：脾經血燥的，用加味逍遙散；脾經鬱滯的，用加味歸脾湯；肝經怒火的，用加味小柴胡湯；血分有熱的，用加味四物湯；勞累動火的，用補中益氣湯。
原文
其過期而至，若脾經血虛者，人參養營湯；肝經血少者，六味地黃丸；氣虛血弱者，八珍湯。蓋血生於脾，故云脾統血。
白話
至於月經延後來，如果是脾經血虛的，用人參養營湯；肝經血少的，用六味地黃丸；氣虛血弱的，用八珍湯。因為血液由脾產生，所以說脾統攝血液。
原文
凡血病當用苦甘之劑，以助其陽氣而生陰血也。（薛立齋）
白話
凡是血分病應當使用苦味甘味的方劑，來幫助陽氣而生長陰血。（薛立齋）
原文
先期而至，雖曰有火，若虛而挾火，則所重在虛，當以養營安血為主。
白話
月經提前來，雖然說有火，但如果虛弱而挾帶火氣，那麼重點在虛，應當以養營安血為主。
原文
然亦有無火而先期者，則或補中氣，或固命門，皆不宜過用寒涼也。
白話
然而也有沒有火而提前來的，那麼或者補益中氣，或者固護命門，都不宜過度使用寒涼藥物。
原文
後期而至，本屬血虛，然亦有血熱者，不得不為清補；有血逆者，不得不為疏利。
白話
月經延後來，本來屬於血虛，但也有血熱的，不得不進行清補；有血逆的，不得不進行疏利。
原文
總之，調經之法，但欲得其和平，在詳察其脈證耳。若形氣脈氣俱有餘，方可用清、用利。然虛者多，實者少。
白話
總之，調經的方法，只要求得到和平，在於詳細審察脈象證候而已。如果形體、氣機、脈象都充實有餘，才可以用清法、利法。然而虛證多，實證少。
原文
故調經之要，貴在補脾胃以資血之源，養腎氣以安血之室。知斯二者，則盡善矣。。
白話
所以調經的要點，在於補脾胃以資助血液的來源，養腎氣以安定血液的居所。懂得這兩點，就盡善盡美了。
原文
經早者當以每月大概論，血熱者當以通身藏象論。
白話
月經提前的應當以每個月的大致情況來論斷，血熱的應當以全身的臟腑形象來論斷。
原文
勿以素多不調，而偶見先期者為早；勿以脈證無火，而單見經早者為熱。。
白話
不要因為平時經常不調，而偶然出現提前就認為是早；不要因為脈象證候沒有火象，而單單見到月經提前就認為是熱。
原文
若一月二、三至，或半月、旬日而至者，此血氣敗亂之證，當因其寒熱而調治之，不得以經早者業論。（張景岳）經期不通
白話
如果一個月來兩三次，或者半月、十天就來的，這是血氣敗亂的證候，應當根據它的寒熱來調治，不能當作月經提前來論斷。（張景岳）經期不通
原文
婦人經水不利下，抵當湯主之。。婦人經水閉不利，臟堅癖不止，中有乾血，下白物，礬石丸主之。（《金匱》）
白話
婦女月經通行不暢快，用抵當湯主治。婦女月經閉止不通暢，子宮內有堅硬的癥塊不消除，裡面有乾血，排出白色分泌物，用礬石丸主治。（《金匱要略》）
原文
婦人經水不利下，言經行不通利快暢下也。乃婦人恆有之病，不過活瘀導氣，調和衝任，足以愈之。今曰抵當湯主之。
白話
婦女月經不利下，是說月經運行不通暢快利地向下排出。這是婦女常見的病，不過活血化瘀、疏通氣機，調和衝任，就足以治好它。現在說用抵當湯主治。
原文
夫抵當重劑，文內並無少腹結痛、大便黑、小便利、發狂、善忘、寒熱等證，恐藥重病輕，必有殘缺錯簡，讀者審之。。臟，陰內也，不止不去也。經水閉而不通，瘀宿血也。陰中堅塊不去，血乾凝也。下白物，化血成帶也。用礬石丸坐藥治之。
白話
抵當湯是重劑，經文中並沒有少腹結痛、大便黑、小便自利、發狂、健忘、寒熱等證，恐怕是藥重病輕，一定有殘缺錯簡，讀者應仔細審察。臟，指的是陰內，不止不去的意思。月經閉止不通，是瘀血停留。陰中堅硬塊物不消除，是血液乾燥凝結。排出白色分泌物，是血液變化成為帶下。用礬石丸作為坐藥治療。
原文
此方治下白物，若從濕化者可也，恐未能攻堅癖、乾血也。（《醫宗金鑑》）
白話
這個方子治療排出白色分泌物，如果是從濕邪化生的可以，恐怕不能攻堅積、乾血。（《醫宗金鑑》）
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