原文
(附肺脹、諸內癰)哲言問曰:熱在上焦者,因咳為肺痿。肺痿之病,從何得之?
(附:肺脹、諸內癰)哲言問道:「熱在上焦的人,因為咳嗽而成為肺痿。肺痿這種病,是從哪裡得的?」
原文
師曰:或從汗出,或從嘔吐,或從消渴小便利數,或從便難,又被快藥下利,重亡津液,故得之。。
師說:有的是從出汗,有的是從嘔吐,有的是從消渴病小便頻數,有的是從大便困難,又被猛烈的藥攻下,導致津液嚴重喪失,所以得到這個病。
原文
曰:寸口脈數,其人咳,口中反有濁唾涎沫者何?師曰:為肺痿之病。。
問:「寸口脈數,這個人咳嗽,口中反而有濁唾涎沫,這是為什麼?」師說:「這是肺痿的病。」
原文
若口中辟辟燥,咳即胸中隱隱痛,脈反滑數,此為肺癰,咳唾膿血。。問曰:病咳逆,脈之何以知為肺癰?當有膿血,吐之則死,其脈何類?
如果口中乾燥得很厲害,一咳嗽就胸中隱隱作痛,脈象反而滑數,這是肺癰,咳吐膿血。問:「患咳嗽氣逆的病,診脈如何知道是肺癰?應當有膿血,吐出來就會死,它的脈象是哪一類?」
原文
師曰:寸口脈微而數,微則為風,數則為熱,微則汗出,數則惡寒。
師說:寸口脈微而數,微表示有風邪,數表示有熱;微則汗出,數則怕冷。
原文
風中於衛,呼氣不入,熱過於營,吸而不出。風傷皮毛,熱傷血脈。
風邪侵犯衛分,呼氣時邪氣不能外出;熱邪過於營分,吸氣時熱邪不能排出。風邪傷害皮毛,熱邪傷害血脈。
原文
風舍於肺,其人則咳,口乾喘滿,咽燥不渴,多唾濁沫,時時振寒。
風邪停留在肺,這個人就會咳嗽,口乾、氣喘、胸悶,咽喉乾燥但不渴,多吐濁沫,時常發冷顫抖。
原文
熱之所過,血為凝滯,蓄結癰膿,吐如米粥。始萌可救,膿成則死。(《金匱》)
熱邪所經過的地方,血液凝滯,積聚成癰膿,吐出的東西像米粥。剛開始的時候可以救治,膿形成後就會死亡。(《金匱》)
原文
肺葉如草木之花葉,有熱之痿,如日炙之則枯;有冷之痿,如霜殺之則干矣。(魏荔彤)
肺葉像草木的花葉,有熱導致的痿,就像太陽曬它就枯萎;有寒導致的痿,就像霜凍殺了它就乾枯了。(魏荔彤)
肺痿這一證候,總體屬於津液枯竭乾燥,多由發汗、攻下損傷正氣所致。
原文
夫痿者,萎也,如草木之萎而不榮,為津亡而氣竭也。然致痿之因,非止一端。
痿,就是萎縮的意思,像草木枯萎而不茂盛,是津液喪失、氣也衰竭的緣故。然而導致痿的原因,不止一個方面。
原文
《金匱》云:或從汗出,或從嘔吐消渴小便利數,或從便難,又被快藥下之,重亡津液,故令肺熱干痿也。
《金匱》說:有的是從出汗,有的是從嘔吐、消渴病小便頻數,有的是從大便困難,又被猛烈的藥攻下,嚴重喪失津液,所以使肺熱乾燥而痿。
原文
肺熱干痿,則清肅之令不行,水精四布失度,脾氣雖散津液,上歸於肺,而肺不但不能自滋其干,亦不能內灑陳於六腑,外輸精於皮毛。
肺熱乾燥痿縮,那麼清肅的功能無法運行,水液精微的輸布失常,脾氣雖然輸布津液,向上歸於肺,但肺不僅不能滋潤自身的乾燥,也不能向內布散到六腑,向外輸送精華到皮毛。
原文
其津液留貯胸中,得熱煎熬變為涎沫,侵肺作咳,唾之不已。
這些津液停留在胸中,被熱煎熬變成涎沫,侵犯肺部引發咳嗽,不停地唾出。
原文
故乾者自干,唾者自唾,愈唾愈干,痿病成矣。(《臨證指南》)
所以乾的地方自己乾,唾沫自己唾,越唾越乾,痿病就形成了。(《臨證指南》)
原文
肺痿之形象,與肺癰似是而實非。肺痿發在病虛之後;肺癰發在無病之初也。
肺痿的表現,與肺癰看起來相似而實際上不同。肺痿發生在身體虛弱之後;肺癰發生在沒有疾病的初期。
原文
肺痿咳白血而吐涎沫;肺癰咳臭膿而胸脅痛也。肺痿人肌瘦而神倦;肺癰人體實而強壯也。
肺痿咳嗽吐出白色血絲和涎沫;肺癰咳嗽吐出臭膿並胸脅疼痛。肺痿的人肌肉消瘦、精神疲倦;肺癰的人身體結實強壯。
原文
肺痿病久始灑寒而潮熱;肺癰初發則毛聳而惡風也。肺痿脈芤數而無神;肺癰脈浮數而有力也。種種脈證,不同如是。
肺痿病久之後才出現發冷和潮熱;肺癰初發時則毛髮豎起、怕風。肺痿脈象芤數而沒有神氣;肺癰脈象浮數而有力。種種脈象和證候,差別就是這樣。
原文
大約從外因而成肺癰者,急宜調治,肺雖傷而尚可補救;從內因而成肺痿者,多方培補,肺已枯而百法難療。(汪蘊谷)補編
大致上從外因形成的肺癰,應當趕快調治,肺雖然受傷但還可補救;從內因形成的肺痿,多方培補,肺已經枯萎而各種方法都難以治療。(汪蘊谷)補編
原文
肺痿,吐涎沫而不咳者,其人不渴,必遺尿,小便數。所以然者,以土虛不能制水故也。
肺痿,吐涎沫但不咳嗽的人,不口渴,必定會遺尿,小便頻數。之所以如此,是因為脾土虛弱不能制水。
原文
此名肺中冷,必眩,多涎唾,甘草乾薑湯以溫之。。咳而上氣,喉中水雞聲,射干麻黃湯主之。。
這叫做肺中寒冷,必定頭暈,涎唾多,用甘草乾薑湯來溫補。咳嗽氣上逆,喉中發出水雞聲,用射干麻黃湯主治。
原文
咳逆上氣,時時吐濁,但坐不得眠,皂莢丸主之。。咳而脈浮者,厚朴麻黃湯主之。。脈沉者,澤漆湯主之。。
咳嗽氣逆上衝,時時吐出濁痰,只能坐著不能躺下睡覺,用皂莢丸主治。咳嗽而脈浮的,用厚朴麻黃湯主治。脈沉的,用澤漆湯主治。
原文
火逆上氣,咽喉不利,止逆下氣者,麥門冬湯主之。。肺癰喘不得臥,葶藶大棗瀉肺湯主之。。
火氣上逆,咽喉不舒暢,需要止逆下氣的,用麥門冬湯主治。肺癰氣喘不能平臥,用葶藶大棗瀉肺湯主治。
原文
咳而胸滿,振寒脈數,咽乾不渴,時出濁唾腥臭,久久吐膿如米粥者為肺癰,桔梗湯主之。。咳而上氣,此為肺脹。
咳嗽而胸悶,發冷發抖、脈數,咽喉乾燥但不渴,時常吐出腥臭的濁唾,長時間後吐出像米粥一樣的膿,這是肺癰,用桔梗湯主治。咳嗽氣上逆,這是肺脹。
原文
其人喘,目如脫狀,脈浮大者,越婢加半夏湯主之。。肺脹,咳而上氣,煩燥而喘。脈浮者,心下有水,小青龍加石膏湯主之。。
這個人氣喘,眼睛像要突出來的樣子,脈浮大的,用越婢加半夏湯主治。肺脹,咳嗽氣上逆,煩躁而喘。脈浮的,是心下有水氣,用小青龍加石膏湯主治。
原文
《外臺》炙甘草湯,治肺痿涎唾多,心下溫溫液液者。。
《外臺》炙甘草湯,治療肺痿涎唾多,心下溫溫液液(自覺煩熱濕潤)的症狀。
原文
《千金》生薑甘草湯,治肺痿咳唾涎沫不止,咽燥而渴。。
《千金》生薑甘草湯,治療肺痿咳嗽吐涎沫不止,咽喉乾燥而口渴。
原文
《外臺》桔梗白散,治咳而胸滿,振寒,脈數,咽乾不渴,時出濁唾腥臭,久久吐膿如米粥者為肺癰。。
《外臺》桔梗白散,治療咳嗽胸悶,發冷顫抖,脈數,咽喉乾燥不渴,時常吐出腥臭濁唾,長時間後吐膿像米粥一樣的,這是肺癰。
原文
《千金》葦莖湯,治咳有微熱,煩滿,胸中甲錯,是為肺癰。(《金匱》)
《千金》葦莖湯,治療咳嗽有微熱,煩悶胸滿,胸中皮膚粗糙如鱗甲,這是肺癰。(《金匱》)
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