原文
經義黃帝問曰:肺之令人咳,何也?岐伯對曰:五臟六腑皆令人咳,非獨肺也。帝曰:願聞其狀。岐伯曰:皮毛者,肺之合也。皮毛先受邪氣,邪氣以從其合也。
經典原文:黃帝問道:肺臟使人咳嗽,是什麼原因呢?岐伯回答說:五臟六腑都能使人咳嗽,不只是肺臟而已。黃帝說:希望聽聽它的情況。岐伯說:皮毛是肺臟所合的部位。皮毛先感受邪氣,邪氣就順著這個相合的關係進入肺臟。
原文
其寒飲食入胃,從肺脈上至於肺則肺寒,肺寒則外內合邪,因而容之,則為肺咳。五臟各以其時受病,非其時,各傳以與之。。
如果寒涼的飲食進入胃中,寒氣順著肺脈上行到達肺臟,就會使肺寒;肺寒則外邪與內寒相合,因而侵襲肺臟,就成為肺咳。五臟各在它所主的季節受病,如果不是它當令的季節,則由其他臟腑傳變而來。
原文
肺咳之狀,咳而喘息有音,甚則唾血;心咳之狀,咳則心痛,喉中介介如梗狀,甚則咽腫喉痹;肝咳之狀,咳則兩脅下痛,甚則不可以轉,轉則兩胠下滿;脾咳之狀,咳則右胠下痛,陰陰引肩背,甚則不可以動,動則咳劇;腎咳之狀,咳則腰背相引而痛,甚則咳涎。帝曰:六腑之咳奈何?岐伯曰:五臟之久咳,乃移於六腑。
肺咳的症狀:咳嗽時喘息有聲音,嚴重的會吐血;心咳的症狀:咳嗽時心口疼痛,喉嚨中好像有東西梗住,嚴重的會咽喉腫痛、喉痹;肝咳的症狀:咳嗽時兩脅下疼痛,嚴重的不能轉側,轉側則兩脅下脹滿;脾咳的症狀:咳嗽時右脅下疼痛,隱隱牽引肩背,嚴重的不能活動,活動則咳嗽加劇;腎咳的症狀:咳嗽時腰背相互牽引疼痛,嚴重的會咳出涎沫。黃帝問:六腑咳嗽是怎樣的?岐伯說:五臟咳嗽日久,就會傳移到六腑。
原文
脾咳不已,則胃受之,胃咳之狀,咳而嘔,嘔甚則長蟲出;肝咳不已,則膽受之,膽咳之狀,咳嘔膽汁;肺咳不已,則大腸受之,大腸咳狀,咳而遺矢;心咳不已,則小腸受之,小腸咳狀,咳而失氣;腎咳不已,則膀胱受之,膀胱咳狀,咳而遺溺;久咳不已,則三焦受之,三焦咳狀,咳而復滿,不欲食飲。。秋傷於濕,上逆而咳。。秋傷於濕,冬生咳嗽。。咳嗽煩冤者,是腎氣之逆也。。喘咳者,是水氣並陽明也。。
脾咳不止,則胃腑受病;胃咳的症狀:咳嗽時嘔吐,嘔吐厲害則吐出蛔蟲;肝咳不止,則膽腑受病;膽咳的症狀:咳嗽時嘔吐膽汁;肺咳不止,則大腸受病;大腸咳的症狀:咳嗽時遺失大便;心咳不止,則小腸受病;小腸咳的症狀:咳嗽時放屁;腎咳不止,則膀胱受病;膀胱咳的症狀:咳嗽時遺尿;久咳不止,則三焦受病;三焦咳的症狀:咳嗽同時腹部脹滿,不想飲食。。秋天被濕氣所傷,邪氣上逆而咳嗽。。秋天被濕氣所傷,冬天就會發生咳嗽。。咳嗽而心煩胸悶的,是腎氣上逆的緣故。。喘息咳嗽的,是水氣與陽明經並行的緣故。。
原文
少陰所謂嘔咳上氣喘者,陰氣在下,陽氣在上,諸陽氣浮,無所依從,故嘔咳上氣喘也。。咳嗽上氣,厥在胸中,過在手陽明太陰。(《素問》)哲言
少陰經所說的嘔吐、咳嗽、氣逆喘息,是因為陰氣在下,陽氣在上,諸陽氣浮越,沒有依附之處,所以出現嘔吐、咳嗽、氣逆喘息。。咳嗽氣逆,氣機逆亂在胸中,病變在手陽明大腸經和手太陰肺經。(《素問》)
原文
咳嗽諸證,有風嗽、寒嗽、濕嗽、熱嗽、郁嗽、勞嗽、食積嗽、氣嗽、痰嗽、干嗽、血嗽、酒嗽、久嗽、火嗽、夜嗽、天行嗽。(《醫學入門》)
咳嗽的各種證候,有風嗽、寒嗽、濕嗽、熱嗽、鬱嗽、勞嗽、食積嗽、氣嗽、痰嗽、乾嗽、血嗽、酒嗽、久嗽、火嗽、夜嗽、天行嗽。(《醫學入門》)
原文
咳謂無痰而有聲,肺氣傷而不清也。嗽謂無聲而有痰,脾濕動而生痰也。咳嗽謂有聲有痰,因傷肺氣,復動脾濕也。(《機要》)
咳是指沒有痰而有聲音,是肺氣受傷而不清肅所致。嗽是指沒有聲音而有痰,是脾濕發動而生成痰液所致。咳嗽是指有聲音又有痰,是因為肺氣受傷,同時又觸動了脾濕所致。(《機要》)
原文
風寒嗽者,鼻塞聲重惡寒;火嗽者,有聲痰少面赤;勞嗽者,盜汗出多作寒熱;肺脹嗽者,動則喘急息重;濕嗽者,嗽動便有痰聲,痰出嗽止。(戴復庵)
風寒咳嗽的人,鼻塞、聲音重濁、怕冷;火嗽的人,有聲音、痰少、面色發紅;勞嗽的人,盜汗多、發作時寒熱往來;肺脹咳嗽的人,一活動就喘息急促、呼吸沉重;濕嗽的人,一咳嗽就有痰聲,痰咳出後咳嗽就停止。(戴復庵)
原文
《經》言臟腑皆有咳嗽。嗽屬肺,何為臟腑皆有之?
《內經》說臟腑都有咳嗽。咳嗽屬於肺,為什麼臟腑都會有呢?
大概咳嗽這種病,有從外邪侵入而來的,有從內在原因而發作的。
原文
風寒暑濕,先自皮毛而入,皮毛者,肺之合,故雖外邪欲傳臟,亦必先從其合而為嗽,此自外而入者也;七情鬱結,五臟不和,則邪火逆上,肺為氣出入之道,故五臟之邪,上蒸於肺而為嗽,此自內而發者也。
風、寒、暑、濕這些外邪,先從皮毛進入,皮毛是肺所合的組織,所以即使外邪想傳入臟腑,也必定先從它所合的部位而引起咳嗽,這是從外侵入的情況;七情鬱結,五臟不和,就會導致邪火向上逆行,肺是氣體出入的通道,所以五臟的邪氣向上熏蒸到肺而引起咳嗽,這是從內部發作的情況。
原文
然風寒暑濕有不為嗽者,蓋所感者重,竟傷臟腑,不留於皮毛;七情亦有不為嗽者,蓋病尚淺,止在本臟,未即上攻。
然而感受風寒暑濕也有不咳嗽的,是因為感受的邪氣較重,直接傷害了臟腑,沒有停留在皮毛;七情也有不咳嗽的,是因為疾病尚淺,只停留在本臟,沒有立刻向上侵犯。
原文
所以傷寒以有嗽為輕,而七情鬱結之嗽,久而後見。(《張氏醫通》)
所以傷寒病以有咳嗽為輕症,而七情鬱結引起的咳嗽,時間久了才會顯現。(《張氏醫通》)
原文
肺為華蓋,以覆諸臟,其二十四空竅,虛如蜂窠,吸之則滿,呼之則虛,最喜清涼,不耐煩熱。
肺像華蓋一樣,覆蓋在所有臟腑之上,它有二十四個空竅,空虛如同蜂巢,吸氣時就充滿,呼氣時就空虛,最喜歡清涼,不能耐受煩躁的熱氣。
原文
今心、肝、脾、腎四藏之火熱上炎,則隨所吸之氣,入於竅中,則戛戛然而嗽,甚至肺葉乾枯,不能振舉,水精不能四布,五經不能並行,而成敗證。
如果心、肝、脾、腎四臟的火熱向上炎燒,就會隨著吸入的空氣進入肺竅中,於是發出「戛戛」的聲音而咳嗽,甚至導致肺葉乾枯,不能振奮舉起,水液精微不能四處布散,五經之氣不能並行,從而形成危重證候。
原文
總緣肺之空竅,只受得臟腑中固有元氣,受不得一分邪氣耳。。外感見咳嗽為輕,內傷見咳嗽為重。(《己任編》)
總之,肺的空竅只能容納臟腑中固有的元氣,不能容受一絲一毫的邪氣罷了。。外感病出現咳嗽屬於輕證,內傷病出現咳嗽屬於重證。(《己任編》)
原文
咳嗽一證,諸家立論太繁,以余觀之,止惟二證:一曰外感,一曰內傷,而盡之矣。夫外感之咳,必由皮毛而入。
咳嗽這個病證,各家立論過於繁雜,依我看來,只有兩種證候:一種是外感,一種是內傷,這樣就概括完了。外感的咳嗽,必定從皮毛侵入。
原文
蓋皮毛為肺之合,而凡外邪襲之,則必先入於肺,久而不愈,自肺而傳於五臟也。內傷之嗽,必起於陰分。
因為皮毛是肺所合的組織,凡是外邪侵襲皮毛,就一定先進入肺臟,日久不癒,就從肺臟傳到五臟。內傷的咳嗽,必定從陰分而起。
原文
蓋肺屬燥金,為水之母,陰損於下,則陽孤於上,水涸金枯,肺苦於燥,肺燥則癢,癢則咳不能已也。
因為肺屬燥金,是水之母,陰液虧損於下,則陽氣孤懸於上,水液枯竭,肺金乾枯,肺為乾燥所苦,肺燥就會發癢,發癢就會咳嗽不止。
原文
總之,咳證雖多,無非肺病,而肺之為病,亦無非此二者而已,但於二者之中,辨陰陽分虛實耳。(張景岳)
總之,咳嗽的證候雖然很多,無非是肺臟的病,而肺臟的病,也無非是這兩種罷了,只是在這兩者之中,要辨別陰陽、區分虛實而已。(張景岳)
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