醫述

瀉(附腸鳴)

瀉(附腸鳴)(1)

瀉(附腸鳴)10
原文
經義春傷於風,夏生飧泄。。久風為飧泄。。清氣在下,則生飧泄。。脾病者,虛則腹滿,腸鳴飧泄,食不化。。長夏善病洞泄寒中。。濕勝則濡瀉。。暴注下迫,皆屬於熱。。諸病水液,澄澈清冷,皆屬於寒。。大腸小腸為泄。。倉廩不藏者,是門戶不要也。(《素問》)
白話
經義說:春天被風邪所傷,夏天就會發生飧泄。長久的風邪會導致飧泄。清陽之氣下陷,就會產生飧泄。脾臟有病,若是虛證,就會腹部脹滿、腸鳴飧泄、食物不消化。長夏季節容易發生洞泄寒中。濕氣偏勝就會導致濡瀉。突然暴瀉、下迫急迫,都屬於熱證。各種疾病中出現的水液清澈寒冷的,都屬於寒證。大腸和小腸病變會導致泄瀉。倉廩(腸胃)不能藏納,是門戶不能約束的緣故。(《素問》)
原文
胃泄,飲食不化,色黃;脾泄,腹脹滿泄注,食即嘔吐;大腸泄,食已窘迫,大便色白,腸鳴切痛;小腸泄,溲而便膿血,少腹痛;大瘕泄,裡急後重,數至圊而不能便,莖中痛。(《難經》)哲言
白話
胃泄,症狀是飲食不消化,糞便顏色發黃;脾泄,症狀是腹部脹滿、泄瀉如注,進食後即嘔吐;大腸泄,症狀是進食後感到急迫,大便顏色白,腸鳴劇痛;小腸泄,症狀是小便時伴有大便膿血,少腹疼痛;大瘕泄,症狀是裡急後重,多次去廁所卻排不出大便,陰莖中疼痛。(《難經》)哲言
原文
泄證,有濕泄、濡泄、風泄、寒泄、暑泄、火泄、熱泄、虛泄、滑泄、飧泄、酒泄、痰泄、食泄、積泄、脾泄、腎泄、晨泄、暴泄、久泄、洞泄。(《醫學入門》)
白話
泄證,有濕泄、濡泄、風泄、寒泄、暑泄、火泄、熱泄、虛泄、滑泄、飧泄、酒泄、痰泄、食泄、積泄、脾泄、腎泄、晨泄、暴泄、久泄、洞泄。(《醫學入門》)
原文
按:泄瀉二字,取義有輕重,非一證而無分別也。據書有云泄者,有云瀉者,有云泄瀉者。
白話
按:泄和瀉這兩個字,取義有輕重之別,並非同一種證候而沒有分別。根據書中所說,有稱作泄的,有稱作瀉的,也有稱作泄瀉的。
原文
愚謂:糞出少而勢緩者為泄,漏泄之謂也;糞大出而勢直下不阻者為瀉,傾瀉之謂也。(《醫旨緒餘》)
白話
我認為:糞便排出量少而勢頭緩慢的稱為泄,是漏泄的意思;糞便大量排出而勢頭直下沒有阻礙的稱為瀉,是傾瀉的意思。(《醫旨緒餘》)
原文
泄者,大便溏薄;瀉者,大便直下,略分輕重,總屬脾虛。(《證治匯補》)
白話
泄,是指大便稀溏薄;瀉,是指大便直瀉而下,稍微區分輕重,總的來說都屬於脾虛。(《證治匯補》)
原文
暴注下迫,食不及化,是無水也;溏泄日久,止發無恆,是無火也。(王太僕)
白話
突然暴瀉、下迫急迫,食物來不及消化,這是沒有水(水液代謝失常)的緣故;溏泄日久,時發時止,沒有規律,這是沒有火(陽氣不足)的緣故。(王太僕)
原文
瀉黃腹痛者,濕也;瀉白腹痛者,寒也;痛一陣瀉一陣,瀉後澀滯者,火也;痛一陣瀉一陣,瀉後痛減者,食也;腹中脹痛,瀉不減者,肝氣也;腹中絞痛,暴瀉煩渴者,霍亂也;腹中絞痛,下無休時,去如蟹渤者,氣食交併也;腹中隱痛,下如稠飲者,痰也。。
白話
泄瀉黃色而腹痛的,是濕邪;泄瀉白色而腹痛的,是寒邪;痛一陣瀉一陣,瀉後感覺澀滯不暢的,是火邪;痛一陣瀉一陣,瀉後疼痛減輕的,是飲食積滯;腹中脹痛,瀉後疼痛不減的,是肝氣鬱結;腹中絞痛,突然暴瀉、煩躁口渴的,是霍亂;腹中絞痛,泄瀉不止,排泄物如蟹沫狀的,是氣滯與食積交雜;腹中隱隱作痛,排泄物如稠厚飲料的,是痰濕。
原文
冷瀉,譬之鹽,見火則凝,冷則復消;熱瀉,譬之水,寒則凝結成冰,熱則復化為水。(戴復庵)
白話
冷瀉,好比鹽,遇火則凝結,遇冷則又消融;熱瀉,好比水,遇寒則凝結成冰,遇熱則又化為水。(戴復庵)
原文
暴泄,肛門迸迫,屬火化;暴泄,肛門不禁,屬陰寒;久泄,肛門不禁,屬陽虛。(張路玉)
白話
突然暴泄,肛門急促迫迫,屬於火化;突然暴泄,肛門不能控制,屬於陰寒;久泄,肛門不能控制,屬於陽虛。(張路玉)