原文
癉瘧一證，在《內經》曰：肺素有熱，氣盛於身，發則陽氣盛，陽氣盛而不衰，故致銷鑠肌肉者，命曰癉瘧，自與諸瘧不同。
白話
癉瘧這一病症，在《內經》中說：肺部原本就有熱，氣機旺盛於全身，發病時陽氣亢盛，陽氣亢盛而不衰退，因此導致肌肉消瘦的，稱為癉瘧，自然與其他瘧疾不同。
瘧
瘧（4）
瘧25 句
原文
治法有三：如熱邪內蓄而表邪未解者，則當散以辛涼；如熱因邪致，表雖解而火獨盛者，則當清以苦寒，此皆治其有餘也。
白話
治療方法有三種：如果熱邪內藏而體表的病邪尚未解除的，就應當用辛涼的藥物來發散；如果熱是因邪氣引起的，體表雖然已解而火氣獨自旺盛的，就應當用苦寒的藥物來清熱，這些都是治療病邪有餘的情況。
原文
若邪火雖盛，而氣血已衰，真陰自耗者，急宜壯水固元，若但知瀉火，則陰日亡，必致不救。（《景岳全書》）溫瘧
白話
如果邪火雖然旺盛，但氣血已經衰弱，真陰自然耗損的，應當趕快滋養腎水、鞏固元氣，如果只知道瀉火，那麼陰氣會日益消亡，必定導致無法救治。（《景岳全書》）溫瘧
原文
溫瘧者，其脈如平，身無寒，但熱，骨節疼煩，時嘔，白虎加桂枝湯主之。（《金匱》）
白話
溫瘧的病人，他的脈象如同平常一樣，身體沒有怕冷，只有發熱，骨節疼痛煩躁，時常嘔吐，用白虎加桂枝湯主治。（《金匱》）
原文
《內經》所稱先熱後寒之溫瘧有二：一者先傷於風，後傷於寒，風為陽邪，寒為陰邪，先陽後陰，故先熱後寒。此以風寒兩傷營衛之法治之，初無難也。
白話
《內經》所稱的先發熱後發冷的溫瘧有兩種：一種是先感受風邪，後感受寒邪，風是陽邪，寒是陰邪，先陽後陰，所以先發熱後發冷。這種情況用風寒兩傷營衛的方法治療，本來沒有困難。
原文
其一為冬感風寒，深藏骨髓，內舍於腎，至春夏時令大熱而始發。
白話
另一種是冬天感受風寒，病邪深深藏在骨髓中，內在停留在腎臟，到了春夏季節天氣大熱時才開始發病。
原文
其發也，瘧邪從腎出之於外而大熱，俟其瘧勢外衰，復返於腎，而陰精與之相持，乃始為寒。
白話
它的發作，瘧邪從腎臟向外發出而出現高熱，等到瘧疾的氣勢向外衰退，又回到腎臟，而陰精與之相互抗衡，才開始出現發冷。
原文
設不知壯水之主，急救其陰，十數發而陰精盡矣，陰精盡則真火自焚，洒洒時驚，目亂無精，頃之死矣。
白話
假如不知道要增強腎水這個根本，趕快急救他的陰液，經過十多次發作，陰精就耗盡了，陰精耗盡那麼真火就會自行焚燒，出現寒戰、時時驚恐、眼神散亂無神，不久就會死亡。
原文
所以傷寒偏死下虛人，謂邪入少陰，無陰精以御之也。而溫瘧之慘，豈有異哉！（喻嘉言）
白話
所以傷寒病特別容易使下元虛弱的人死亡，是說邪氣侵入少陰經，沒有陰精來抵禦它。而溫瘧的慘烈情況，難道有什麼不同嗎！（喻嘉言）
原文
溫瘧有三，總屬陽盛，而淺深之邪不同。仲景所言於《金匱》者，溫瘧之一也。《素問》又有溫瘧二證，證不同而因亦異。
白話
溫瘧有三種，總的來說都屬於陽氣旺盛，但病邪的淺深不同。張仲景在《金匱》中所說的，是溫瘧的一種。《素問》中又有兩種溫瘧的證候，證候不同而病因也不同。
原文
仲景所言者二證，但熱不寒之瘧也，一曰癉瘧，一曰溫瘧。
白話
張仲景所說的兩種證候，是只有發熱而不怕冷的瘧疾，一種叫做癉瘧，一種叫做溫瘧。
原文
《內經》所言者二證，先熱後寒之瘧也，俱曰溫瘧，此以寒熱之有無、先後為分晰者也。
白話
《內經》所說的兩種證候，是先發熱後發冷的瘧疾，都稱為溫瘧，這是根據寒熱的有無、先後來區分分析的。
原文
仲景所名癉瘧，但熱不寒之熱，熱根生於心，而熱氣舍於分肉；至於溫瘧之但熱不寒之熱，則不渴，陽鬱於表之熱，故脈如平，此二證，其熱大分淺深也。
白話
張仲景所稱的癉瘧，是只有發熱而不怕冷的發熱，熱的根源產生於心，而熱氣停留在肌肉之間；至於溫瘧的只有發熱而不怕冷的發熱，則不口渴，是陽氣鬱結在體表的發熱，所以脈象如同平常，這兩種證候，它們的發熱在淺深上有很大的區別。
原文
《內經》所言之第一種溫瘧，其先熱後寒之熱，亦如仲景所言之溫瘧，不過陽鬱於表之熱，特寒熱之次序，稍變於常瘧耳，其發亦以時變，而仍不失其常，亦熱之淺者也。
白話
《內經》所說的第一種溫瘧，它的先發熱後發冷中的發熱，也像張仲景所說的溫瘧，不過是陽氣鬱結在體表的發熱，只是寒熱的次序，稍微不同於一般瘧疾罷了，它的發作也隨著時間變化，但仍然不失其規律，也是發熱較淺的情況。
原文
至《內經》所言第二種之溫瘧，則又似同於仲景所言之癉瘧矣。然先熱後寒，與癉瘧之但熱不寒又不同。
白話
至於《內經》所說的第二種溫瘧，則又似乎與張仲景所說的癉瘧相同了。然而先發熱後發冷，與癉瘧的只有發熱而不怕冷又不同。
原文
蓋寒熱之見於外不同，而積熱生於里有同耳，何以謂之同於癉瘧？
白話
大體上寒熱表現在外的情況不同，但積熱產生在裡層這一點是相同的，為什麼說它與癉瘧相同呢？
原文
以仲景所言癉瘧有夙熱，而《內經》所言溫瘧，亦有夙熱者也。
白話
因為張仲景所說的癉瘧有舊有的熱邪，而《內經》所說的溫瘧，也有舊有的熱邪。
原文
仲景所言夙熱藏於心臟，《內經》所言夙熱藏於腎臟也。
白話
張仲景所說的舊熱藏在心臟，《內經》所說的舊熱藏在腎臟。
原文
瘧病原非臟邪，以熱在臟為瘧之根，如瘧母在肝臟，為瘧之母，俱繫於臟，而以臟言。
白話
瘧疾病原本不是臟腑的病邪，是因為熱在臟腑作為瘧疾的根源，就像瘧母在肝臟，作為瘧疾的母體，都關係到臟腑，而以臟腑來論述。
原文
而瘧則究非臟病，故熱藏於心，即根於心；熱藏於腎，即根於腎，此俱熱之深者也。。
白話
而瘧疾終究不是臟病，所以熱藏在心，就根源於心；熱藏在腎，就根源於腎，這些都是發熱較深的情況。
原文
《內經》言溫瘧有二，喻氏引以發明《金匱》之未備，但未言方出治。
白話
《內經》說溫瘧有兩種，喻氏引用來說明《金匱》中不完備的地方，但沒有提到方劑來治療。
原文
予總以白虎湯主之，治心火於少陰，與治腎火於少陰，亦相去不遠也。
白話
我總是用白虎湯來主治，治療心火在少陰經，與治療腎火在少陰經，也相差不遠。
原文
氣虛加人參，津亡加生地，血虛加歸、芍，熱甚在心加黃連，在腎加黃柏，俱不出陽盛救陰之法也。（魏荔彤）牝瘧
白話
氣虛的加入人參，津液耗損的加入生地，血虛的加入當歸、芍藥，熱盛在心的加入黃連，在腎的加入黃柏，都不超出陽氣亢盛需救陰液的方法。（魏荔彤）牝瘧
原文
瘧多寒者，名曰牝瘧。蜀漆散主之。（《金匱》）
白話
瘧疾中發冷較多的，稱為牝瘧。用蜀漆散主治。（《金匱》）
原文
瘧多寒者，寒多於熱，如三七、二八之分，非純寒無熱也。若純寒無熱，則為陰證，而非瘧證矣。（喻嘉言）
白話
瘧疾發冷較多的，是寒多於熱，如同三成熱七成寒、或二成熱八成寒的區分，並非純粹是寒而完全沒有熱。如果純粹是寒而完全沒有熱，那就是陰證，而不是瘧疾的證候了。（喻嘉言）
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