醫述

嘔吐(附吐矢)

嘔吐(附吐矢)(1)

嘔吐(附吐矢)13
原文
經義諸痿喘嘔,皆屬於上。。諸逆衝上,皆屬於火。。
白話
經典上說,各種痿證、氣喘、嘔吐,都歸屬於上焦的病變。各種氣逆向上衝的現象,都歸屬於火邪。
原文
太陰所謂食則嘔者,物盛滿而上溢,故嘔也。。少陽所至,為嘔湧。(《素問》)
白話
太陰病所說的吃東西就嘔吐,是因為食物過多充滿而上溢,所以造成嘔吐。少陽病氣至,會表現為嘔吐湧出。
原文
足厥陰肝所生病者,胸滿,嘔逆。。善嘔,嘔有苦,長太息,邪在膽,逆在胃。
白話
足厥陰肝經發生病變時,會出現胸脅脹滿,嘔吐氣逆。經常嘔吐,嘔出苦水,時常嘆息,這是邪氣在膽,氣逆在胃。
原文
膽液泄,則口苦,胃氣逆,則嘔苦,故曰嘔膽。(《靈樞》)哲言
白話
膽汁外泄,就會口苦;胃氣上逆,就會嘔出苦水,所以稱為嘔膽。
原文
食剎則吐,謂之嘔。食入則吐,謂之暴吐。食已則吐,謂之嘔吐。食久則吐,謂之反胃。食再則吐,謂之翻胃。。
白話
剛吃東西就吐,叫做嘔。食物入口就吐,叫做暴吐。吃完東西後吐,叫做嘔吐。吃東西過了一段時間才吐,叫做反胃。吃第二次就吐,叫做翻胃。
原文
嘔者聲與物俱出;吐者有物無聲;噦者有聲無物。(李東垣)
白話
嘔是聲音和食物一起出來;吐是只有食物而沒有聲音;噦是只有聲音而沒有食物。
原文
噁心者無聲無物,但心中兀兀然無奈,欲吐不吐,欲嘔不嘔,雖曰噁心,實非心經之病,皆在胃口上也。(《活人書》)
白話
噁心是沒有聲音也沒有東西吐出,只是心中感覺難受不安、無可奈何,想吐又吐不出來,想嘔又嘔不出來,雖然叫做噁心,實際上並非心經的病,而是在胃口之上。
原文
身背皆熱,肘臂牽痛,氣逆不續,膈間厭悶,食入即嘔,名曰漏氣。。
白話
身體和背部都發熱,手肘和手臂牽引疼痛,氣機上逆而不順接,胸膈之間飽悶不舒,食物一吃進去就嘔吐,這叫做漏氣。
原文
下焦實熱,二便不通,氣逆不續,嘔逆不禁,名曰走哺。(《準繩》)
白話
下焦有實熱,大小便不通暢,氣機上逆不能接續,嘔吐不止,這叫做走哺。
原文
嘔為火氣炎上,特其一耳。有痰隔中焦,食不得下者;有氣逆者;有寒氣鬱於胃口者;有食滯胃脘,則新食不得下而反出者;有胃中有火與痰而嘔者;有久病胃虛,不納穀者。(朱丹溪)
白話
嘔吐是火氣向上衝逆,只是其中一種原因。有因為痰阻隔在中焦,導致食物無法下嚥的;有因為氣機上逆的;有因為寒氣鬱結在胃口的;有因為食物停滯在胃脘,使得新進的食物無法下行反而吐出的;有因為胃中有火和痰而嘔吐的;有因為久病導致胃虛,無法接納食物的。
原文
胃氣不和而嘔吐,人所共知。然有胃寒胃熱,痰飲宿食,及風邪入胃,氣逆衝上,數種之異,可不究其所自來哉。(楊仁齋)
白話
胃氣不和導致嘔吐,這是眾所周知的。然而有胃寒、胃熱、痰飲、宿食,以及風邪侵入胃腑,氣機上逆衝擊向上等幾種不同的情況,怎能不探究其發生的根源呢。
原文
嘔吐一證,挾寒則喜熱惡寒,肢冷脈小;挾熱則喜冷惡熱,燥渴脈洪。氣滯者脹滿不通;痰飲者遇冷即發。嘔苦知邪在膽;吐酸識火入肝。
白話
嘔吐這個病症,如果挾帶寒邪,就會喜歡溫熱、討厭寒冷,四肢冰冷、脈象細小;如果挾帶熱邪,就會喜歡寒冷、討厭溫熱,煩躁口渴、脈象洪大。氣機阻滯的,會感覺到脹滿不通;痰飲引起的,遇到寒冷就會發作。嘔出苦水,知道是邪氣在膽;吐出酸水,知道是火邪侵入肝經。
原文
嘔涎水雖屬痰飲,尚疑蟲證;吐酸腐無非食滯,更防火患。吐清水是土之卑監;吐綠水是木之發生。黑水從胃底翻出;臭水是腸中逆來。(《證治匯補》)
白話
嘔吐涎水雖然屬於痰飲,但也要懷疑是蟲證;吐出酸腐的食物無非是飲食積滯,更要防範引發火災般的病症。吐出清水是屬於土運不及的卑監之象;吐出綠水是屬於木氣太過的生發之象。吐出黑水是從胃的底部翻湧而出;吐出臭水是從腸中逆行而來。