醫述

虛勞

虛勞(7)

虛勞11
原文
虛勞,糞門生癤,名曰瘻瘡。脈不數者,尚不可為,況脈數乎?
白話
虛勞症,肛門長了癤瘡,稱為瘻瘡。脈象不數的,尚且難以醫治,何況脈數呢?
原文
蓋肺為吸門司上,大腸為肛門司下,肺與大腸,臟腑相通,肺為氣之主,陽氣當升,虛則下陷,所謂物極則反。
白話
因為肺是吸氣之門,主管上部;大腸是肛門,主管下部。肺與大腸,臟腑相互連通。肺是氣的主宰,陽氣應當上升,虛弱則下陷,這就是所謂物極必反。
原文
今病內熱燔灼,肺氣久傷,故下陷肛門而生瘻瘡,肺傷極矣,非藥能濟,此即《經》云陷脈為痿之病也。(汪石山)
白話
現在病患內熱如火焰灼燒,肺氣長久受傷,所以下陷到肛門而生瘻瘡,肺傷已到極點,不是藥物所能救治的,這就是《內經》所說的陷脈為痿之病。(汪石山)
原文
虛勞,起於斫喪,肝腎過傷,多致亡血失精,陰竭而死;起於鬱結,內火灼津,多致血結乾咳,發癰而死;起於藥誤,脾胃受病俱多,每至飲食減少,喘嗽泄瀉而死。
白話
虛勞症,起因於縱慾過度,肝腎過度損傷,多導致亡血失精,陰精枯竭而死;起因於情志鬱結,內火灼傷津液,多導致血結乾咳,長出癰瘡而死;起因於用藥錯誤,脾胃受病較多,常常導致飲食減少,氣喘咳嗽泄瀉而死。
原文
若面色不衰,肌肉日瘦,外如無病,內實虛傷,俗名桃花疰,以陰火乘於陽位,不但銷爍陽分之津液,而陰分之津液反竭力上供陽火之銷爍,故肌肉日削,而面色愈加鮮澤也。(《張氏醫通》)補編
白話
如果面色不衰,肌肉日益消瘦,外表好像無病,內部實質虛損,俗稱桃花疰,這是因為陰火侵佔了陽位,不僅消耗陽分的津液,而且陰分的津液反而竭力向上供應陽火的消耗,所以肌肉日益削減,而面色卻更加鮮潤光澤。(《張氏醫通》)補編
原文
夫失精家,少腹弦急,陰頭寒,目眩,發落,脈極虛芤遲,為清穀亡血失精;脈得諸芤動微緊,男子失精,女子夢交,桂枝龍骨牡蠣湯主之。。
白話
經常遺精的人,小腹弦急繃緊,陰莖頭寒冷,頭暈目眩,頭髮脫落,脈象極虛芤遲,這是下利清穀、亡血、失精的表現;如果脈象出現芤動微緊,男子遺精,女子夢交,用桂枝龍骨牡蠣湯主治。
原文
虛勞裡急,悸衄,腹中痛,夢遺失精,四肢痠疼,手足煩熱,咽乾口燥,小建中湯主之。。虛勞裡急,諸不足,黃耆建中湯主之。。
白話
虛勞症見裡急(腹中拘急),心悸、鼻衄,腹中疼痛,夢遺失精,四肢痠痛,手足心煩熱,咽喉乾燥口渴,用小建中湯主治。虛勞裡急,各種不足之證,用黃耆建中湯主治。
原文
虛勞腰痛,少腹拘急,小便不利者,八味腎氣丸主之。。虛勞,虛煩不得眠,酸棘仁湯主之。。
白話
虛勞症見腰痛,小腹拘急,小便不利的,用八味腎氣丸主治。虛勞,虛煩不得入睡,用酸棗仁湯主治。
原文
五勞虛極,羸瘦腹滿,不能飲食,食傷,憂傷,飲傷,房室傷,飢傷,經絡營衛氣傷,內有乾血,肌膚甲錯,兩目黯黑,緩中補虛,大黃䗪蟲丸主之。。虛勞諸不足,風氣百疾,薯蕷丸主之。。
白話
五勞虛極,身體羸瘦腹脹滿,不能飲食,有食傷、憂傷、飲傷、房室傷、飢傷、經絡營衛氣傷,體內有乾血,肌膚粗糙如鱗甲,兩目暗黑,當緩中補虛,用大黃䗪蟲丸主治。虛勞各種不足,風氣百病,用薯蕷丸主治。
原文
千金翼炙甘草湯,治虛勞不足,汗出而悶,脈結悸,行動如常,不出百日,危急者,十一日死。。肘後獺肝散,治冷勞。又主鬼疰,一門傳染。(《金匱》)
白話
《千金翼方》炙甘草湯,治療虛勞不足,汗出而胸悶,脈結代、心悸,行動如常,但不出百日即死,危急者十一日死。《肘後方》獺肝散,治療冷勞。又主治鬼疰,一家門相互傳染。(《金匱要略》)
原文
按:緩中補虛四字,當在不能飲食之下,必傳寫之訛。(《醫宗金鑑》)
白話
按語:「緩中補虛」四個字,應當在「不能飲食」之下,一定是傳抄的錯誤。(《醫宗金鑑》)