原文
治天之濕，當同司天法，濕上甚而熱者，平以苦溫，佐以甘辛，以汗為效而止；治地之濕，當同在泉法，濕淫於內，治以苦熱，佐以酸淡，以苦燥之，以淡泄之；治飲食之濕，在中奪之，在上吐之，在下引而竭之；汗液之濕，同可天者治。
治療來自天氣的濕邪，應當遵循司天的方法。如果濕氣往上發展得很嚴重而化熱，就用苦溫的藥物來平調，並佐以甘味和辛味的藥物，以出汗作為療效的標準，汗出就停止用藥。治療來自地氣的濕邪，應當遵循在泉的方法。如果濕氣在體內泛濫，就用苦熱的藥物來治療，並佐以酸味和淡味的藥物，用苦味來使其乾燥，用淡味來使其滲泄。治療因飲食不當產生的濕邪，如果濕在中焦，就用攻下法奪除它；如果濕在上焦，就用吐法；如果濕在下焦，就用疏導法來引導濕氣向下排洩。治療因汗液造成的濕邪，方法與治療天氣濕邪相同。
原文
惟人氣屬太陰脾土所化之濕，在氣交之分，與前四治有同有異。何者？
只有人體正氣中，由太陰脾土所轉化生成的濕氣，處在天地之氣交會的區域，與前面四種濕邪的治法，有相同之處，也有不同之處。為什麼呢？
原文
土兼四氣，寒、熱、溫、涼，升、降、浮、沉，備在其中。脾胃者，陰陽異位，更實更虛，更逆更從。
土氣兼備了四種氣，寒、熱、溫、涼，以及升、降、浮、沉的特性，都包含在其中。脾胃這兩個臟腑，陰陽屬性不同，位置也有區別，它們相互之間，會輪流出現實與虛、逆與順的狀態變化。
原文
是故陽盛則木勝，合為風濕；至陽盛則火勝，合為濕熱；陰盛則金勝，合為燥濕；至陰盛則水勝，合為寒濕。
因此，陽氣過盛，就會導致木氣（肝）過旺，與濕相合，形成風濕；火氣（心）過盛，就會形成濕熱；陰氣過盛，就會導致金氣（肺）過旺，與濕相合，形成燥濕；水氣（腎）過盛，就會形成寒濕。
因為濕氣兼併了這四種氣，所以它會過度氾濫在人體的上部、下部、中部、外部，沒有哪個地方不能到達。
原文
大率在上則嘔吐、頭重、胸滿；在外則身體重腫；在下則足脛胕腫；在中則腹脹、中滿痞塞。
大體上來說，濕氣在上部，就會出現嘔吐、頭部沉重、胸悶脹滿；濕氣在體表，就會出現身體沉重、浮腫；濕氣在下部，就會出現腳脛和小腿浮腫；濕氣在中部，就會出現腹部脹滿、中焦痞塞不通。
原文
當分上、下、中、外而治，隨其所兼寒、熱、溫、涼，以為佐使。
應當區分濕氣是在上部、下部、中部還是外部來進行治療，並根據它兼夾了寒、熱、溫、涼哪種性質，來選擇相應的佐藥和使藥。
原文
至若先因乘克，以致脾虛津積而成濕者，則先治其勝克之邪；或脾胃本虛而生濕者，則以補虛為主；或鬱熱而成濕者，則以清熱為要。
至於如果是因為某一臟腑（如肝木）先來剋制脾土，導致脾虛、津液積聚而形成濕邪的，就應先治療那個來犯的邪氣；如果是脾胃本身虛弱而產生濕邪的，就應以補益虛弱為主；如果是因為體內鬱熱而產生濕邪的，就應以清熱為關鍵。
原文
或脾胃之濕，淫泆流於四臟、筋骨、皮肉、血脈之間者，所治之藥，各有所入，能入於此者，不能入於彼。
有時脾胃的濕邪，會過度氾濫並流竄到其他四臟、筋骨、皮膚、肌肉、血脈之間。治療這種情況的藥物，各有其特定歸經和趨向，能到達這個部位的藥物，不一定能到達那個部位。
原文
且濕淫為病，《內經》所論疊出於各篇，《本草》治濕亦不一而見，丹溪止歸重蒼朮一味，豈理也哉！（《證治準繩》）
況且濕邪氾濫導致的疾病，《內經》在許多篇章中多次討論到，而《本草經》等藥物學著作中記載治療濕邪的藥物也不只一種。朱丹溪先生卻只推崇蒼朮這一味藥，這難道合乎道理嗎！（出自《證治準繩》）
原文
諸家論濕，但云濕流關節止耳，至濕上甚為熱之旨，從未言及。
各家醫家論述濕邪時，只說到濕邪流注關節為止，而對於濕氣向上發展得很嚴重會轉化為熱的道理，從未提到過。
原文
今悉論之：濕上甚為熱，《內經》豎一義云汗出如故而止，妙不容言。
現在我來詳細論述它：濕氣向上發展得很嚴重會化為熱，《內經》提出一個治法說，「汗出如故而止」，這個說法妙得難以用語言形容。
原文
蓋濕上甚為熱，即所謂地氣上為云也；汗出如故，即所謂天氣下為雨也。
因為濕氣向上發展得很嚴重而化為熱，這就好比所說的「地氣上升成為雲」；而「汗出如故」，就好比所說的「天氣下降成為雨」。
原文
天氣下為雨，而地氣之上升者，已解散不存矣。。濕上甚為熱，其人小便必不利。
天氣下降成為雨之後，原來上升的地氣就已經消散不存在了。濕氣向上發展得很嚴重而化為熱，這種病人的小便一定不通利。
原文
蓋膀胱之氣化，先為濕熱所壅而不行，是以既上之濕，難於下趨。《經》又云：治濕不利小便，非其治也。
因為膀胱的氣化功能，首先被濕熱壅塞而無法正常運行，所以已經上升到上焦的濕氣，很難再向下運行。《內經》又說：治療濕邪如果不使用利小便的方法，就不是正確的治法。
由此可見，治療向上發展得很嚴重的濕熱，通利小便就是第一要義了。
原文
然有陽實、陽虛二候：陽實者，小便色赤而痛，利其小便，則上焦遏郁之陽氣通，其濕熱自從膀胱下注而出矣；陽虛者，小便色白，不時淋漓而多汗，一切利藥即不得施，若誤施之，即犯虛虛之戒，不可不辨。。
但是這裡有陽實和陽虛兩種證候：屬於陽實的，小便顏色發紅而且疼痛，這時通利他的小便，上焦被遏抑鬱結的陽氣就能暢通，濕熱自然會從膀胱向下排出；屬於陽虛的，小便顏色清白，不時有淋漓不盡的現象，而且多汗，所有通利小便的藥物都不能使用，如果錯誤地使用了，就會違反「虛虛」的禁忌，不可不辨別清楚。
原文
《金匱》治上焦之濕，本《內經》濕上甚為熱之義，而分輕重二證。
《金匱要略》治療上焦的濕邪，是根據《內經》中「濕上甚為熱」的道理，並區分為輕微和嚴重兩種證候。
原文
《內經》原有上者下之之法，邪從下而上，必驅之使從下而出，一定之理也。
《內經》原本就有「病邪在上者，可以從下法治療」的方法。病邪從下部而向上蔓延，就必須驅使它從下部排出，這是一定的道理。
原文
其證輕者，但搐其黃水從清陽之鼻竅而出；則其重者，必驅其黃水從前、後二陰之竅而出，所可意會也。
其中證候輕微的，只需將黃水從清陽的鼻竅中排出；那麼證候嚴重的，就必須將黃水從前陰或後陰的孔竅中驅出，這是可以意會到的道理。
原文
但下法之難，不推其所以不可汗之故，即不得其所以用下之權。
但是瀉下法的困難在於，如果不推究清楚不能用發汗法的原因，就不能掌握運用瀉下法的權衡。
原文
仲景以其頭搖、口噤、背張，𠘧𠘧陽之欲亡，若更發其汗，重虛衛外之陽，惡寒必轉甚；若發汗已，其脈如蛇，真陽脫離，頃刻死矣。
仲景認為，如果見到病人頭部搖動、牙關緊閉、背部強直，這是體表陽氣即將消亡的徵象，此時如果再發汗，會使保衛體表的陽氣更加虛弱，怕冷的症狀必然會更加嚴重；如果已經發了汗，而脈象變得像蛇一樣曲折不暢，這表示真陽已經脫離，病人很快就會死亡了。
原文
由是推之，濕上甚為熱之重者，非用下法難以更生，而下法必以溫藥下之，庶幾濕去而陽不隨之俱去耳。。濕家不可發汗，以身本多汗，易至亡陽。
由此推論，濕氣向上發展得很嚴重而化為熱的嚴重病證，如果不使用瀉下法就很難救治，而使用瀉下法時，必須要用溫熱性質的藥物來引導瀉下，這樣或許濕邪可以去除，而陽氣不會隨之脫失。患有濕邪病的人不可以發汗，因為他們身體本來就多汗，很容易導致陽氣消亡。
濕溫這種病證，如果錯誤地使用了發汗法，就叫做「重暍」，所以一定要深深地引以為戒。
原文
若久冒風涼，以水灌汗，抑鬱其陽者，不微汗之，病無從解。。
如果是因為長時間感受風寒，或者用冷水澆淋來遏止出汗，導致體表陽氣被鬱結的，如果不稍微發一點汗，病情就無從解除。
原文
陽氣素虛之人，至夏月必且益虛，陽氣不充於身，而陰濕得以據之，此而以治濕之常藥施之，其虛陽必隨濕而俱去，有死而已。故陽虛濕盛，舍助陽別無驅濕之法。。
平常陽氣就虛弱的人，到了夏天一定會更加虛弱，陽氣不能充實於全身，陰濕邪氣就能夠佔據身體。對這種情況，如果使用治療濕邪的普通藥物來治療，那麼他虛弱的陽氣必定會隨著濕邪一起消亡，就只有死路一條了。所以對於陽氣虛弱而濕邪旺盛的情況，除了扶助陽氣之外，沒有其他驅除濕邪的方法。
原文
在表之濕，有可汗者，用附子合桂枝湯驅之外出；在裡之濕，有可下者，用附子合細辛、大黃驅之下出；在中之濕，用附子合白朮溫中燥脾。（喻嘉言）
（喻嘉言說：）對於在體表的濕邪，有可以用發汗法治療的，就用附子配合桂枝湯來將它驅逐到體外；對於在體內的濕邪，有可以用瀉下法治療的，就用附子配合細辛、大黃來將它驅逐向下排出；對於在中焦的濕邪，就用附子配合白朮來溫暖中焦、乾燥脾臟。
原文
濕為重濁有質之邪。從外受者，皆由地氣之升騰；從內生者，皆由脾陽之不運。
濕邪是性質重濁、有形質的邪氣。從外部侵襲人體的濕邪，都是由於地氣上升騰而形成；從內部產生的濕邪，都是由於脾陽運化功能失常所致。
原文
雖雲霧露雨濕上先受之，地中潮濕下先受之，然霧露雨濕，亦必由地氣上升而致。
雖然說雲、霧、露、雨這些濕氣，人體的上部會先感受到；地面上的潮濕之氣，人體的下部會先感受到，但即使是雲、霧、露、雨，也必然是由地氣上升所形成的。
原文
若地氣不升，則天氣不降，皆成燥證矣，何濕之有？
如果地氣不上升，那麼天氣也不會下降，天地之間就都會變成乾燥的證候了，哪裡還會有濕氣呢？
原文
其傷人也，或從上，或從下，或遍體皆受，此論外感之濕邪著於肌軀者也。
濕邪傷害人體，有的從上部侵入，有的從下部侵入，有的全身都受到侵襲，這是討論外感濕邪停留在肌膚體表的情況。
這種情況，濕邪還沒有侵入臟腑，治療方法應當用發散解表法，但是不可以大量出汗。
原文
若兼風者，微微散之；兼寒者，佐以溫藥；兼熱者，佐以清藥。此言外受之濕也。然水流濕，火就燥，有同氣相感之理。
如果兼夾了風邪，就用微微發散的方法；如果兼夾了寒邪，就佐以溫熱性質的藥物；如果兼夾了熱邪，就佐以清涼性質的藥物。這是討論外感濕邪的治法。然而，水會流向潮濕的地方，火會趨向乾燥的地方，這裡面存在著同類之氣互相感應的道理。
原文
如飲食不節，脾家有濕，則外感肌軀之濕亦漸次入於臟腑矣。
如果飲食沒有節制，導致脾臟本身有濕氣，那麼從外部侵襲肌膚體表的濕氣也會逐漸地侵入臟腑了。
原文
亦有濕從內生者，必膏粱酒醴過度，或嗜飲茶湯，或食生冷瓜果及甜膩之物。
也有濕邪是從體內產生的，這必定是因為過度進食油膩厚味、飲酒，或者嗜好喝茶、喝水，或者食用生冷的瓜果以及甜膩的食物所致。
總之，應當辨別患者的體質是屬陰還是屬陽，這樣才能夠判斷是用寒藥還是熱藥、補法還是瀉法來治療。
原文
若其人色蒼而瘦，肌肉堅結者，其體屬陽，外感濕邪，必易化熱；若內生之濕，多因膏粱酒醴，必患濕熱之證。
如果一個人面色青黃而消瘦，肌肉堅實，那麼他的體質屬於陽性。如果外感濕邪，必然容易轉化為熱；如果體內產生的濕邪，多因油膩厚味和飲酒所致，必會患上濕熱證。
原文
若其人色白而肥，肌肉柔軟者，其體屬陰，外感濕邪，不易化熱；若內生之濕，多因茶湯生冷，必患寒濕之證。
如果一個人面色蒼白而肥胖，肌肉柔軟，那麼他的體質屬於陰性。如果外感濕邪，不容易轉化為熱；如果體內產生的濕邪，多因飲茶、喝水和吃生冷食物所致，必會患上寒濕證。
原文
若濕阻上焦者，用開肺氣，佐淡滲通膀胱，是即啟上閘，開支河，導水勢下行之理也；若脾陽不運，濕滯中焦者，用朮、樸、薑、半之屬溫運之，苓、澤、腹皮、滑石等滲泄之，亦猶低窪濕處，必得烈日曬之，或以燥土培之，或開溝渠以泄之耳。
如果濕邪阻滯在上焦，就使用宣通肺氣的方法，並輔以淡味滲濕藥來疏通膀胱，這就是打開上游的水閘，開鑿支流河道，引導水勢向下的道理；如果脾陽運化功能失常，濕邪停滯在中焦，就用白朮、厚朴、生薑、半夏這一類藥物來溫運脾陽，用茯苓、澤瀉、大腹皮、滑石等藥物來滲濕泄濁，這就好比低窪潮濕的地方，必須讓烈日來曝曬它，或者用乾燥的泥土來培墊它，或者開挖溝渠來排泄積水一樣。
原文
以苦辛寒治濕熱，以苦辛溫治寒濕，概以淡滲佐之，或加風藥，甘、酸、膩、濁，在所不用。
用苦味、辛味、寒性的藥物來治療濕熱，用苦味、辛味、溫性的藥物來治療寒濕，大體上都用淡味滲濕的藥物作為佐藥，有時加入祛風的藥物。而甘味、酸味、油膩、重濁的藥物，則都不使用。
原文
總之腎陽充旺，脾土健運，自無寒濕；肺金清肅之氣下降，膀胱之氣化通調，自無濕熱。
總之，如果腎陽充足旺盛，脾土功能強健運轉，自然就不會有寒濕；如果肺金清肅的氣能正常下降，膀胱的氣化功能通暢調和，自然就不會有濕熱。
原文
若失治變幻，則有腫脹、黃疸、泄瀉、淋閉、痰飲等證，俱於各門參之可也。（《臨證指南》）
如果治療不當而病情發生變化，就會出現腫脹、黃疸、泄瀉、小便淋澀不通、痰飲等證候。這些都可在相關專論中參考。（出自《臨證指南醫案》）
原文
治濕病之裡，以利小水為第一義；治濕病之表，以取微汗為第一義。（魏荔彤）
治療屬於裡證的濕病，以通利小便為首要原則；治療屬於表證的濕病，以微微出汗為首要原則。（魏荔彤）
原文
治濕之法，理脾、清熱、利小便為主；風濕相搏，宜從表治。故曰：治濕不宜熱，不宜寒。風勝濕，燥勝濕，淡滲濕，三者盡之矣。。脾虛多中濕，脾本喜燥惡濕者也。
治療濕邪的方法，主要以調理脾臟、清熱、通利小便為主；如果風邪和濕邪互相搏結，則適宜從體表來治療。所以說，治療濕邪不能用大熱的藥，也不能用大寒的藥。用風藥來勝濕，用燥藥來勝濕，用淡味藥來滲濕，這三種方法就涵蓋了治療濕邪的主要內容。脾臟虛弱的人容易感受濕邪，因為脾臟本性是喜歡乾燥而厭惡潮濕的。
原文
惟脾土衰弱，失健運之堤防，濕氣停聚不化，使䐜脹四肢，漬透皮肉，喘滿上逆，昏不知人。故治濕不知理脾，非其治也。。
只有當脾土功能衰弱，失去了像堤防一樣運化水濕的能力時，濕氣才會停聚而不能運化，從而導致四肢脹滿，濕氣浸透皮膚肌肉，出現氣喘脹滿、氣機上逆、甚至昏迷不省人事等情況。所以治療濕邪如果不知道調理脾臟，那就不是正確的治療方法。
原文
濕勝化熱者，不可以熱治而用寒藥，使濕愈重；熱勝蒸濕者，不可以濕治而用燥藥，使熱愈甚。
如果是濕邪偏重而鬱積化熱的情況，不能用治療熱證的方法來使用寒涼藥物，否則會使濕邪更加嚴重；如果是熱邪偏重而蒸騰濕氣的情況，不能用治療濕證的方法來使用燥濕藥物，否則會使熱邪更加嚴重。
原文
然則初受濕者，當以利水為要，使濕不致成熱也；久而濕化為熱者，當以清熱為要，使熱不致蒸濕也。（《證治匯補》）
那麼，對於剛剛感受濕邪的人，應當以利水為主要方法，使濕邪不至於鬱積化熱；對於患病時間長、濕邪已經轉化為熱的人，則應當以清熱為主要方法，使熱邪不至於蒸騰濕氣。（出自《證治匯補》）
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