原文
陽明病，心下硬滿者，不可攻之。。陽明病，不吐不下，心煩者，與調胃承氣湯。
白話
陽明病，如果胃脘部感到硬滿脹實的，不可以攻下。陽明病，沒有經過催吐或瀉下，而出現心煩的，給予調胃承氣湯。
問難
問難（5）
問難24 句
原文
問：硬滿似重於心煩，何心煩可下，而硬滿不可下也？答：心下，正胸膈之間，而兼太陽。
白話
提問：硬滿似乎比心煩更嚴重，為什麼心煩可以攻下，而硬滿卻不可以攻下呢？回答：心下部位，正好在胸膈之間，並且還牽涉到太陽經。
原文
故硬滿為太陽、陽明之候，不可攻之；攻之利遂不止者，死。
白話
因此硬滿是太陽與陽明合病的證候，不可以攻下；如果攻下導致腹瀉不止的，會死亡。
原文
至於心煩一證，乃津液內耗，大率當調其胃，然尚有重傷津液之慮，若不由吐下所致，是津液未虧，反見心煩者，其為邪熱灼胃審矣。當用調胃承氣，夫復何疑！
白話
至於心煩這個症狀，是體內津液消耗所致，通常應當調和胃氣，但仍有再次損傷津液的顧慮；如果不是因為吐下所引起，表示津液尚未虧損，反而出現心煩，這是邪熱灼傷胃腑的證候已經很明確了。應當使用調胃承氣湯，又有什麼可懷疑的呢！
原文
然曰與，亦是少少和胃以安津液之法，非下法也。（喻嘉言）
白話
然而經文說「給予」，也只是少量調和胃氣以安定津液的方法，並不是攻下的方法。（喻嘉言）
原文
陽明病，若中寒，不能食，小便不利，手足濈然汗出，此欲作固瘕。必大便初硬後溏。所以然者，以胃中冷，水穀不別故也。
白話
陽明病，如果中焦虛寒，不能進食，小便不順利，手腳不斷出汗，這是要形成「固瘕」的徵兆。必定會出現大便初頭乾硬、後段稀溏的情況。之所以如此，是因為胃中寒冷，水飲與穀食不能分離代謝的緣故。
原文
門人問：濈然汗出而病解，乃手足濈然汗出者，反作固瘕，何手足不宜於汗耶？
白話
門人提問：全身不斷出汗病就好了，但手腳不斷出汗的人，反而形成固瘕，為什麼手腳不適合出汗呢？
原文
答曰：前代之業醫者，皆極大聰明學問之人，故仲景書為中人以上舉一隅能以三隅反者設也。
白話
回答說：前代從事醫學的人，都是非常聰明好學的人，所以張仲景的著作是為中等資質以上、能夠舉一反三的人所寫的。
原文
胃氣虛寒之人，外邪入之，必轉增其熱；胃熱故膀胱亦熱，氣化不行，小便因之不利；小便不利，而盡注於大腸，則為洞泄，即末條之下利清穀者是也。
白話
胃氣虛寒的人，外邪侵入，一定會轉而加重其熱象；胃熱所以膀胱也熱，氣化功能失調，小便因此不順暢；小便不順暢，水濕全部下注到大腸，就會變成洞泄，也就是最後一條所說的「下利清穀」的情況。
原文
小便不利，乘胃熱而滲於脾，則四肢先見黃色，乃至遍身發黃而成谷疸者是也。
白話
小便不順暢，趁著胃熱而滲透到脾，就會在四肢先出現黃色，以至於全身發黃而形成「谷疸」的情況。
原文
今手足濈然得汗，則脾中之濕熱行，而色黃谷疸之患可免；但汗從手足而出，水熱之氣未得遍泄於周身，不過少分大腸奔迫之勢，故不為洞泄，而為瘕泄耳。
白話
如今手腳不斷出汗，那麼脾中的濕熱得以運行，皮膚發黃及谷疸的禍患就可以免除；只是汗液從手腳排出，水濕熱氣未能完全疏泄到全身，只是稍微分擔了大腸急迫下注的趨勢，所以不成為洞泄，而形成瘕泄罷了。
原文
無病之人，小便不行，尚漬為他病，況傷寒證極赤極熱之小便，停蓄不行，能無此三種之變耶？一溯其源，而輕重自分矣。（喻嘉言）
白話
沒有病的人，小便不通暢，尚且會積聚釀成其他疾病，何況傷寒病證中顏色極紅、熱度極高的小便，停滯積蓄而不排出，能沒有這三種病變嗎？一旦追溯其根源，病情的輕重自然就能分辨了。（喻嘉言）
原文
陽明病，發熱汗出，此為熱越，不能發黃也。
白話
陽明病，發熱並出汗，這是熱邪向外宣洩，所以不會發生黃疸。
原文
但頭汗出，身無汗，劑頸而還，小便不利，渴飲水漿者，此為瘀熱在裡，身必發黃。茵陳蒿湯主之。
白話
只是頭部出汗，身體沒有汗，汗出到頸部為止，小便不順暢，口渴想喝湯水的人，這是濕熱鬱積在體內，身體一定會發生黃疸。用茵陳蒿湯主治。
原文
問：白虎證亦身熱煩渴引飲，小便不利，何以不發黃？
白話
提問：白虎湯證也有身體發熱、煩躁口渴、大量飲水、小便不順暢的症狀，為什麼不會發生黃疸？
原文
答曰：白虎證與發黃證相近，遍身汗出，此為熱越，白虎證也；頭面汗出，頸以下都無汗，發黃證也。
白話
回答說：白虎湯證與發黃的證候相近，全身出汗，這是熱邪向外宣洩，是白虎湯證；頭面部出汗，頸部以下都沒有汗，是發黃的證候。
原文
又問：太陽病，一身盡痛，發熱，身如熏黃者，何也？答曰：此太陽中濕也。
白話
又提問：太陽病，全身都疼痛，發熱，身體好像被燻烤過的黃色，這是為什麼呢？回答說：這是太陽經感受濕邪的緣故。
原文
仲景云：傷寒發汗已，身目為黃；所以然者，以寒濕在裡，不解故也。（喻嘉言）
白話
張仲景說：傷寒發汗以後，身體和眼睛變成黃色；之所以如此，是因為寒濕之邪在體內，沒有解除的緣故。（喻嘉言）
原文
發汗多，若重發汗者，亡其陽。譫語，脈短者，死；脈自和者，不死。
白話
發汗太多，如果又重複發汗，會耗損陽氣。出現譫語，脈象短促的，會死亡；脈象自然和緩的，不會死亡。
原文
門人問：亡陽而譫語，四逆湯可用乎？答曰：仲景不言方，而子欲言之，曷不詳之仲景耶？
白話
門人提問：陽氣耗損而出現譫語，可以用四逆湯嗎？回答說：張仲景沒有開出藥方，而你卻想提出藥方，為什麼不詳細參照張仲景的用意呢？
原文
蓋亡陽固必急回其陽，然邪傳陽明，胃熱之熾否，津液之竭否，里證之實否，俱不可知，設不辨悉，欲回其陽，先竭其陰，竟何益哉！此仲景不言方，乃其所以聖也。然得子此問，而仲景之妙義愈彰。（《尚論篇》）
白話
因為陽氣耗損固然必須趕快挽回陽氣，但是病邪傳入陽明經，胃熱是否熾盛，津液是否耗竭，裡證是否屬實，都無法得知；如果沒有詳細辨別清楚，想要挽回陽氣，卻先耗竭了陰液，最終又有什麼益處呢？這就是張仲景不開出藥方的原因，也正是他之所以被稱為聖人的緣故。然而因為你提出這個問題，使得張仲景深奧的義理更加彰顯了。（《尚論篇》）
原文
陽明病，譫語有潮熱，反不能食者，胃中必有燥屎五六枚也。若能食者，但硬耳。宜大承氣湯下之。
白話
陽明病，出現譫語並有定時發熱，反而不能進食的，胃中必定有五六枚乾燥的糞便。如果能進食的，只是糞便乾硬罷了。適合用大承氣湯來攻下。
原文
或問：《經》言胃中有燥屎五六枚，何如？答曰：夫胃為受納之司，大腸為傳導之府，燥屎豈有在胃中哉？
白話
有人提問：《內經》說胃中有五六枚乾燥的糞便，這是怎麼回事？回答說：胃是接受容納食物的器官，大腸是傳送排泄的腑臟，乾燥的糞便怎麼會存在於胃中呢？
原文
故《經》言谷消水去形亡也，以是知在大腸，而不在胃也明矣。（《此事難知》）
白話
所以《內經》所說的其實是指食物消化、水分耗去、糞便形體形成，由此可知燥屎是在大腸，而不是在胃中，這就很明白了。（《此事難知》）
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