原文
此條名之曰為火邪，示禁也明且深矣。故喻氏治火邪，即治血之善方，洵為有得也矣。（魏荔彤）
白話
這一條稱之為火邪，告誡的意義既明白又深刻。所以喻氏治療火邪，就是治療血證的良方，確實是有心得啊。（魏荔彤）
會通
會通（2）
會通46 句
原文
大下之後，復發汗，小便不利者，亡津液故也。勿治之，得小便利，必自愈。。
白話
經過劇烈攻下之後，又再次發汗，出現小便不暢利的情況，這是因為津液亡失的緣故。不要用利水藥去治療它，等到小便自然通利時，必定會自行痊癒。
原文
凡病若發汗、若吐、若下、若亡血、亡津液，陰陽自和者，必自愈。
白話
凡是疾病經過發汗、催吐、攻下，或失血、亡失津液，如果陰陽能自行調和，就必定會自行痊癒。
原文
發汗後，津液既亡，小便不利者，勿治之。是禁其勿利小便，非得其自愈之謂也。
白話
發汗之後，津液已經亡失，小便不暢利的，不要治療它。這是告誡不要用利小便的方法，並不是說可以放任它自行痊癒的意思。
原文
然以亡津液之人，勿生其津液，焉得小便利？欲小便利，治在益其津液也。其人亡血、亡津液，陰陽安能自和？
白話
然而對於已經亡失津液的人，如果不去生發他的津液，怎麼能使小便通利呢？要想小便通利，治療在於補益他的津液。那個人既失血又亡津液，陰陽怎麼能夠自行調和？
原文
欲其陰陽自和，必先調其陰陽之所自；陰自亡血，陽自亡津，益血生津，陰陽自和矣。
白話
想要讓他的陰陽自行調和，必須先調理陰陽的來源；陰是由於失血，陽是由於亡津，補充血液、滋生津液，陰陽自然就調和了。
原文
要不益津液，小便必不得利；不益血生津，陰陽必不自和。
白話
總之，不補益津液，小便必定不能通利；不補血生津，陰陽必定不能自行調和。
原文
凡看仲景書，當於無方處索方，不治處求治，才知仲景無死方，仲景無死法。（柯韻伯）
白話
凡是閱讀仲景的書，應當在沒有方劑的地方去尋求方劑，在不治療的地方去尋求治療方法，這樣才能懂得仲景沒有固定的死方，仲景沒有固定的死法。（柯韻伯）
原文
太陽病，醫發汗，遂發熱惡寒；因復下之，心下痞，表裡俱虛，陰陽氣並竭，無陽則陰獨；復加燒針，因心煩，面色青黃，膚瞤者，難治。今色微黃，手足溫者，易愈。
白話
太陽病，醫生用發汗法，於是出現發熱惡寒；接著又用攻下法，導致心下痞滿，表裡都虛，陰陽之氣都耗竭，沒有陽氣則陰氣獨盛；再加上用燒針治療，因而心煩，面色青黃，肌肉跳動的，難以治療。如果面色微微發黃，手足溫暖的，就容易痊癒。
原文
曰難治，然主治者之婆心，終不恝然。言易愈，雖表裡俱虛，陰陽俱竭，仍當主治於回陽，急求復其正也。陰之竭不治而亦治，陽能生陰之義也。
白話
雖說難治，然而主治醫生的慈悲心腸，終究不能漠然置之。說易愈，雖然表裡都虛，陰陽都衰竭，仍然應當以回陽為主要治法，緊急設法恢復其正氣。陰氣衰竭雖然看似不治，但實際上仍可治療，這就是陽能生陰的道理。
原文
不出方者，當於治痞諸方升陽散陰者明其法，又何可一言以蔽之乎？（魏荔彤）
白話
之所以不列出方劑，是因為應當在治療痞證的各種方劑中，從升發陽氣、散除陰邪的角度來領會治法，又怎麼能用一句話來概括呢？（魏荔彤）
原文
營氣微者加燒針，則血留不行，更發熱而躁煩也。
白話
營氣微弱的人，加上用燒針治療，就會導致血液瘀滯不流通，更加發熱而煩躁不安。
原文
火為陽邪，必傷陰血，治此者當以救陰為主。（張路玉）
白話
火是陽邪，必定損傷陰血，治療這種病證應當以滋養陰液為主。（張路玉）
原文
脈浮緊者，法當身疼痛，宜以汗解之。假令尺中脈遲者，不可發汗。何以知之？以營氣不足，血少故也。
白話
脈象浮緊的，按理應當身體疼痛，適合用發汗法來解除。假如尺部脈象遲緩的，不可發汗。怎麼知道呢？因為營氣不足，血液虧少的緣故。
原文
將欲攻表，先須照顧裡虛。如裡氣不足者，或需待其自解，或人力之補助。（吳靈稚）
白話
將要攻解表證時，必須先顧護裡虛。如果裡氣不足的，或者需要等待它自行解除，或者用人力來補助。（吳靈稚）
原文
脈浮數者，法當汗出而愈。若下之，身重心悸者，不可發汗，當自汗出乃解。
白話
脈象浮數的，按理應當出汗而痊癒。如果用了攻下法，出現身體沉重、心悸的，不可再發汗，應當等到自行出汗才能解除。
原文
所以然者，尺中脈微，此裡虛；須表裡實，津液自和，便自汗出愈。
白話
之所以如此，是因為尺部脈象微弱，這是裡虛；必須等到表裡都充實，津液自行調和，就會自然出汗而痊癒。
原文
程注謂須用表和裡實之法治之，亦足匡補仲景之法。而未出方。愚謂建中、新加之屬，可以酌用。要在升陽透表，溫中和里而已。方、喻俱謂此證乃陰虛，則非愚所敢宗。（魏荔彤）
白話
程氏的注釋說須用調和表裡、充實裡氣的方法來治療，也足以補充仲景的治法。但沒有列出方劑。我認為建中湯、新加湯這一類的方劑，可以斟酌選用。關鍵在於升發陽氣、透達表邪、溫運中焦、調和裡氣罷了。方氏、喻氏都說此證屬於陰虛，這就不是我敢於贊同的了。（魏荔彤）
原文
咽喉乾燥者，不可發汗。。淋家不可發汗，發汗則便血。。瘡家雖身疼痛，不可發汗，汗出則痙。。
白話
咽喉乾燥的，不可發汗。患淋病的人不可發汗，發汗就會尿血。患瘡瘍的人雖然身體疼痛，也不可發汗，發汗就會出現痙攣。
原文
衄家不可發汗，汗出必額上陷，脈急緊，直視不能眴，不得眠。。亡血家不可發汗，發汗則寒慄而振。。汗家重發汗，必恍惚心亂，小便已陰疼。。
白話
經常鼻出血的人不可發汗，發汗後必定會額部凹陷，脈象急緊，兩眼直視不能轉動，不能入睡。失血過多的人不可發汗，發汗就會怕冷顫抖。經常出汗的人如果再發汗，必定會精神恍惚、心中煩亂，小便後陰部疼痛。
原文
咽中閉塞不可發汗，發汗則吐血，氣欲絕，手足厥冷，欲得蜷臥，不能自溫。。
白話
咽喉中阻塞不通的不可發汗，發汗就會吐血，氣好像要斷絕，手足冰冷，想要蜷縮著躺臥，不能自己溫暖身體。
原文
咳而小便利，若失小便者，不可發汗，汗出則四肢厥冷。。
白話
咳嗽而小便頻數，或者小便失禁的，不可發汗，發汗就會四肢冰冷。
原文
諸脈得數動微弱者，不可發汗，發汗則大便難，腹中乾，胃燥而煩。
白話
各種脈象出現數而動、微弱無力的，不可發汗，發汗就會大便困難，腹中乾燥，胃中燥熱而煩躁。
原文
咽喉乾燥，不可發汗，常器之云：當與小柴胡湯；石頑曰：宜小建中湯。
白話
咽喉乾燥，不可發汗，常器之說：應當給予小柴胡湯；石頑說：適宜用小建中湯。
原文
淋家不可發汗，發汗必便血，常云：當與豬苓湯；石頑曰：未汗者宜黃耆建中湯。
白話
患淋病的人不可發汗，發汗必定會尿血，常器之說：應當給予豬苓湯；石頑說：尚未發汗的適宜用黃耆建中湯。
原文
瘡家不可發汗，王日休云：當用小建中湯加歸、耆；常云：誤汗成痙者，宜桂枝加葛根湯；石頑曰：漏風發痙者，宜桂枝加附子湯。
白話
患瘡瘍的人不可發汗，王日休說：應當用小建中湯加當歸、黃耆；常器之說：誤汗導致痙攣的，適宜用桂枝加葛根湯；石頑說：汗出不止引發痙攣的，適宜用桂枝加附子湯。
原文
衄家不可發汗，許叔微云：當用黃耆建中湯，奪汗動血者，加犀角；呂滄洲云：宜小建中湯加蔥豉。
白話
經常鼻出血的人不可發汗，許叔微說：應當用黃耆建中湯，如果發汗太過而動血，加入犀角；呂滄洲說：適宜用小建中湯加蔥白、豆豉。
原文
亡血家不可發汗，常云：當用小柴胡湯加芍藥；石頑曰：宜黃耆建中湯，誤汗振慄者，宜苓桂朮甘湯加當歸。
白話
失血過多的人不可發汗，常器之說：應當用小柴胡湯加芍藥；石頑說：適宜用黃耆建中湯，誤汗後顫抖怕冷的，適宜用苓桂朮甘湯加當歸。
原文
咽中閉塞，不可發汗，龐安常云：當用甘草乾姜。
白話
咽喉中阻塞不通，不可發汗，龐安常說：應當用甘草乾薑湯。
原文
孫兆云：宜黃耆建中湯加蔥、豉；誤汗吐血者，宜炙甘草湯；厥冷者，宜當歸四逆湯。
白話
孫兆說：適宜用黃耆建中湯加蔥白、豆豉；誤汗後吐血的，適宜用炙甘草湯；手足冰冷的，適宜用當歸四逆湯。
原文
咳而失小便者，不可發汗，郭白雲云：當與甘草乾薑湯，或當歸四逆湯；石頑曰：未汗者，宜甘草乾薑湯加蔥、豉；誤汗厥冷者，宜當歸四逆湯；汗後小便反數者，宜茯苓甘草湯。
白話
咳嗽而小便失禁的，不可發汗，郭白雲說：應當給予甘草乾薑湯，或當歸四逆湯；石頑說：尚未發汗的，適宜用甘草乾薑湯加蔥白、豆豉；誤汗後手足冰冷的，適宜用當歸四逆湯；發汗後小便反而頻數的，適宜用茯苓甘草湯。
原文
諸脈得數動微弱者，不可發汗，郭云：當用小建中湯，王云：誤汗煩燥便難者，宜炙甘草湯。
白話
各種脈象出現數而動微弱無力的，不可發汗，郭白雲說：應當用小建中湯，王日休說：誤汗後煩躁、大便困難的，適宜用炙甘草湯。
原文
汗家重發汗，小便已陰疼者，常云：宜禹餘糧丸。（《傷寒纘論》）
白話
經常出汗的人如果再發汗，小便後陰部疼痛的，常器之說：適宜用禹餘糧丸。（《傷寒纘論》）
原文
未持脈時，病人叉手自冒心，師因教試令咳，而不咳者，此必兩耳聾無聞也。所以然者，以重發汗，虛故如此。
白話
還沒有診脈的時候，病人雙手交叉按壓心窩部位，醫生於是教他試著咳嗽，卻不咳嗽的，這必定是兩耳聾聽不見。之所以如此，是因為反覆發汗，體虛導致的。
原文
陽虛耳聾，與少陽傳經耳聾迥別。亟宜固陽為要。叉手冒心，加之耳聾，陽虛極矣！
白話
陽虛引起的耳聾，與少陽經傳變的耳聾完全不同。必須趕快固護陽氣為要務。雙手交叉按壓心窩，加上耳聾，這是陽虛到了極點啊！
原文
嘗見汗後陽虛耳聾，諸醫施治，不出小柴胡加減，屢服愈甚，必須大劑參、附，庶可挽回。（《傷寒纘論》）
白話
曾經見過汗後陽虛耳聾的病例，各醫家治療，都不離小柴胡湯加減，屢次服用反而更加嚴重，必須用大劑量的人參、附子，或許才能挽回。（《傷寒纘論》）
原文
病脅下素有痞，連在臍旁，痛引少腹入陰筋者，此名臟結，死。
白話
疾病脅下本來就有痞塊，連接到臍旁，疼痛牽引到少腹並進入陰部筋脈的，這叫做臟結，屬於死證。
原文
臟結無陽證，不往來寒熱，其人反靜，舌上苔滑者，不可攻也。
白話
臟結沒有陽證的表現，沒有往來寒熱，病人反而安靜，舌苔滑潤的，不可用攻下法。
原文
臟結之所以不可攻者，從來置之不講，以為仲景未嘗明言，後人無從知之。不知仲景言之甚明，人第不參討耳。
白話
臟結為什麼不可攻的原因，向來被擱置不討論，以為仲景沒有明確說出，後人無從得知。卻不知道仲景說得非常明白，只是人們不去參考研討罷了。
原文
夫所謂不可攻者，乃垂戒之辭，正欲人詳審其攻之之次第也。試思臟已結矣，匪攻而結胡由開耶？
白話
所謂不可攻，是告誡的話，正是要人仔細審察攻下的次序。試想臟腑已經結聚了，不靠攻下，結聚怎麼能打開呢？
原文
前篇謂其外不解者尚未可攻，又謂下利嘔逆不可攻，又謂表解乃可攻痞，言之已悉。
白話
前篇說體表證候未解除的還不可以攻下，又說下利嘔逆不可攻，又說表證解除後才可以攻治痞塊，已經說得很詳盡了。
原文
於此特出一訣，謂臟結無陽證，不往來寒熱，其人反靜，則證不在六經之表裡，而在上下焦之兩途，欲知其候，但觀舌上有苔滑與否，有之則外感之陽熱，挾痞氣而反在下，素痞之陰寒，挾熱勢而反在上，此與里證已具，表證未除者，相去不遠，但其陰陽悖逆，格拒不入，證轉凶危耳。此而攻之，是速其痛引陰筋而死也！不攻則病不除，攻之則死。所以以攻為戒。
白話
於是在這裡特別提出一個訣竅，說臟結沒有陽證，沒有往來寒熱，病人反而安靜，那麼病證不在六經的表裡，而在於上焦與下焦兩條途徑。要知道它的證候，只要觀察舌上有無苔滑，如果有，則外感的陽熱挾帶著痞氣反而在下，本來就有的陰寒痞塊挾帶著熱勢反而在上，這與裡證已經具備、表證尚未解除的情況相差不遠，只是陰陽悖逆，格拒不相交通，證情轉為凶險危重罷了。這種情況如果去攻下，只會加速疼痛牽引陰部筋脈而死亡！不攻則病不除，攻之則死，所以以攻下作為告誡。
原文
是則調其陰陽，使之相入，而苔滑既退，然後攻之，則熱邪外散，寒氣內消，其臟結將自愈矣。（喻嘉言）
白話
這樣就應該調和陰陽，使它們相互交通，等到苔滑消退之後再進行攻下，那麼熱邪向外散發，寒氣在內消散，臟結就會自行痊癒了。（喻嘉言）
原文
此條仲師不出方，惟有急以純陽辛熱之劑，開其閉結而回絕陽於一線，亦起死回生之法也。
白話
這一條張仲景沒有列出方劑，只有趕快用純陽辛熱的藥物，開啟閉結而從一線希望中挽回將絕的陽氣，這也是起死回生的方法啊。
原文
閱原文全無一毫熱氣，不知方喻二注，謂熱在丹田，出於何書。
白話
閱讀原文完全沒有一絲熱象，不知道方氏、喻氏兩家注釋說熱在丹田，是出自哪本書。
原文
思脅下、臍旁、少腹、陰筋俱為陰邪固冱之所，丹田四面受敵，何處容此熱氣著跡？姑存闕疑可耳。（魏荔彤）
白話
想來脅下、臍旁、少腹、陰部筋脈都是陰邪凝固盤踞的地方，丹田四面受到攻擊，哪裡能容得下這種熱氣留駐？暫且存疑就可以了。（魏荔彤）
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