醫述

傷寒

傷寒(76)

傷寒16
原文
濕熱則不渴,燥熱則渴,此以渴、不渴分熱之在濕、在燥也。
白話
濕熱就不渴,燥熱就會渴,這是用渴與不渴來區分熱邪在濕、在燥。
原文
熱在血分則不渴,熱在氣分則渴,此以渴、不渴分熱之在血、在氣也。
白話
熱在血分就不渴,熱在氣分就會渴,這是用渴與不渴來區分熱邪在血、在氣。
原文
胃家痰食則渴而不消水,胃家邪熱則渴而消水,此以消水、不消水分痰食、邪熱也。
白話
胃中有痰食就會口渴但不消化水,胃中有邪熱就會口渴而且能消化水,這是用消化水與不消化水來區分痰食和邪熱。
原文
實火口渴則脈實數,虛火口渴則脈虛數,此以脈之虛實分虛火、實火也。
白話
實火口渴脈象就實而數,虛火口渴脈象就虛而數,這是用脈象的虛實來區分虛火和實火。
原文
邪熱在表則不渴,熱邪在裡則渴,此以渴不渴、分熱之在表在裡也。
白話
邪熱在體表就不渴,熱邪在體內就會渴,這是用渴與不渴來區分熱邪在表或在裡。
原文
凡渴,皆屬陽明氣分之熱,故乾葛、石膏乃渴證必用之藥。
白話
凡是口渴,都屬於陽明氣分的熱,所以乾葛、石膏是口渴證必定使用的藥物。
原文
乾葛宣發陽明之表熱,石膏清解陽明之裡熱。
白話
乾葛宣發陽明經的表熱,石膏清解陽明經的裡熱。
原文
有先用石膏渴不減、後用乾葛而愈者,此陽明之表熱也;有先用乾葛渴不減、後用石膏而愈者,此陽明之裡熱也。
白話
有先使用石膏口渴不減輕、後使用乾葛而痊癒的,這是陽明經的表熱;有先使用乾葛口渴不減輕、後使用石膏而痊癒的,這是陽明經的裡熱。
原文
同一陽明經病,同一陽明經藥,而失分表裡,則不見效。
白話
同樣是陽明經的病,同樣是陽明經的藥,但如果不能區分表裡,就不會見效。
原文
雜證口渴,有肺消、腎消;傷寒口渴,一惟陽明邪熱。
白話
雜病中的口渴,有肺消、腎消;傷寒的口渴,只有陽明邪熱。
原文
即有少陰口燥咽乾而渴,厥陰消渴飲水,亦是陽明傳入之熱病也。
白話
即使有少陰病口燥咽乾而口渴,厥陰病消渴飲水,也是從陽明傳入的熱病。
原文
另有三陰下利、寒證之假渴者,然雖渴而不消水,小便清白為異耳。(《傷寒大白》)狂亂
白話
另外有三陰下利、寒證的假口渴,雖然口渴但不消化水,小便清長是不同之處。(《傷寒大白》)狂亂
原文
問曰:狂亂何以屬陽明腑病?答曰:重陰為顛,重陽為狂。諸經之狂,皆陽盛也。
白話
問:狂亂為什麼屬於陽明腑病?答:重陰就是癲,重陽就是狂。各經的狂,都是陽氣亢盛。
原文
又太陽病不解,熱結膀胱,其人如狂,此乃下焦蓄血,少腹當硬滿,小便自利,大便黑色,雖則如狂,初不若發狂之甚也。又有以火劫汗,遂至亡陽,發為驚狂。
白話
又太陽病未解,熱結在膀胱,病人好像發狂,這是下焦蓄血,少腹應當硬滿,小便自利,大便黑色,雖然好像發狂,但當初不如發狂那樣厲害。又有用火法劫迫出汗,於是導致亡陽,發為驚狂。
原文
是知如狂者,膀胱蓄血也;驚狂者,劫汗亡陽也;發狂者,陽明胃腑實熱也。又問曰:寒證亦有發狂者,何也?答曰:此陰盛格陽。
白話
因此知道如狂是膀胱蓄血;驚狂是劫汗亡陽;發狂是陽明胃腑實熱。又問:寒證也有發狂的,為什麼?答:這是陰盛格陽。
原文
其人煩躁欲坐臥泥水中,是名陰躁,脈必沉遲,或見下利清穀諸寒證,急宜溫補,不可誤用寒涼也。(《醫學心悟》)如狂
白話
病人煩躁想要坐在泥水中,這叫做陰躁,脈象必定沉遲,或者出現下利清穀等寒證,趕快應該溫補,不可誤用寒涼。(《醫學心悟》)如狂