原文
未發汗,因風寒而喘者,是麻黃證;下後微喘者,是桂枝加厚朴杏仁證;喘而汗出者,是葛根黃連黃芩證;汗後津液不足,飲水多而喘者,是五苓證。(柯韻伯)無汗
沒有發汗,因為風寒而氣喘的,是麻黃湯證;誤下後輕微氣喘的,是桂枝加厚朴杏仁湯證;氣喘而汗出的,是葛根黃連黃芩湯證;發汗後津液不足,喝水太多而氣喘的,是五苓散證。(柯韻伯)無汗
原文
傷寒無汗者九,不得汗者四,陶氏惟言寒邪一條,失之太簡。
傷寒無汗的證有九種,不得汗的有四種,陶氏只提到寒邪一條,太過簡略。
原文
《論》云:太陽傷寒,無汗,發熱惡寒,身痛,脈浮緊,用麻黃湯;太陽中風,脈浮緊,無汗,煩躁,用大青龍湯;陽明病,頭痛,鼻乾,脈浮,無汗而喘,用麻黃湯。此皆寒邪在表之無汗,當發表者也。
《傷寒論》說:太陽傷寒,無汗,發熱惡寒,身體疼痛,脈象浮緊,用麻黃湯;太陽中風,脈象浮緊,無汗,煩躁,用大青龍湯;陽明病,頭痛,鼻乾,脈象浮,無汗而氣喘,用麻黃湯。這些都是寒邪在表的無汗,應當發散表邪。
原文
又云:陽明病無汗,身必發黃,用茵陳梔豉湯;陽明病無汗,渴欲飲水無表證者,用白虎湯。此皆熱邪在裡之無汗,當清裡者也。
又說:陽明病無汗,身體必定發黃,用茵陳梔豉湯;陽明病無汗,口渴想要喝水而沒有表證的,用白虎湯。這些都是熱邪在裡的無汗,應當清解裡熱。
原文
又云:結胸證,但頭汗出,用大陷胸湯;但頭汗出,身發黃者,用茵陳蒿湯;心中懊憹,但頭汗出,用梔子豉湯。此皆水飲內結之無汗也。
又說:結胸證,只有頭部出汗,用大陷胸湯;只有頭部出汗,身體發黃的,用茵陳蒿湯;心中懊憹,只有頭部出汗,用梔子豉湯。這些都是水飲內結的無汗。
原文
又云:脈浮而遲,遲為無陽,不能作汗,身必癢者,此陽虛表邪不能作汗外解,治用扶元發汗者也。以上皆傷寒無汗之證也。
又說:脈象浮而遲,遲是陽氣不足,不能出汗,身體必然發癢,這是陽虛,表邪不能通過出汗向外解除,治療用扶助元氣以發汗的方法。以上都是傷寒無汗的證候。
原文
他如嘔惡胸悶,無汗脈滑,此痰結中焦,用二陳、導痰湯者;又有飽悶噯氣,發熱無汗,右關滑大,此食滯中焦,胃陽不布,用平胃、保和散者;又有發熱惡寒,無汗脈不出,此表邪內伏,用升陽散火湯者;又有發熱無汗,寒涼抑遏,用溫中升散者。總之,無汗之證,治用發散者居多。
其他如嘔吐噁心胸悶,無汗,脈滑,這是痰結在中焦,用二陳湯、導痰湯的;又有飽悶噯氣,發熱無汗,右手關脈滑大,這是食滯中焦,胃陽不能布散,用平胃散、保和散的;又有發熱惡寒,無汗,脈不出,這是表邪內伏,用升陽散火湯的;又有發熱無汗,因寒涼藥物抑制,用溫中升散法的。總之,無汗的證候,治療使用發散方法的佔多數。
凡是傷寒表證,必須通過發汗解除,不論患病日數,要善於發汗。
原文
要知麻黃、桂枝,但發冬月之寒邪無汗,不可用於三時熱令;羌活、乾葛、柴胡,能發在表無汗,不能發在裡火閉無汗;滑石、石膏,能發在裡火閉無汗,不能發在表無汗;淡豉、白蔻,能散中焦抑遏無汗,不能發皮毛閉郁無汗;枳殼、木通,能發大小便不通無汗,不能發表邪無汗;桑皮、地骨、桔梗,能發肺氣壅遏無汗,不能發他經閉郁無汗。
要知道麻黃、桂枝,只能發散冬季的寒邪無汗,不可以用於春夏秋三季的熱令;羌活、乾葛、柴胡,能夠發散在表的無汗,不能發散在裡的火鬱無汗;滑石、石膏,能夠發散在裡的火鬱無汗,不能發散在表的無汗;淡豆豉、白豆蔻,能夠散解中焦的抑遏無汗,不能發散皮毛閉鬱的無汗;枳殼、木通,能夠發散大小便不通的無汗,不能發散表邪的無汗;桑白皮、地骨皮、桔梗,能夠發散肺氣壅遏的無汗,不能發散其他經脈閉鬱的無汗。
原文
仲景發表加杏仁,妙在開肺之皮毛,亦發汗之良法也。(《傷寒大白》)自汗
張仲景在發表藥中加入杏仁,妙在於開啟肺的皮毛,也是發汗的好方法。(《傷寒大白》)自汗
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