醫述

辨脈

辨脈(41)

辨脈25
原文
十怪脈:一曰釜沸,二曰魚翔,三曰彈石,四曰解索,五曰屋漏,六曰蝦游,七曰雀啄,八曰偃刀,九曰轉豆,十曰麻促。(《得效方》)太素脈
白話
十種怪脈:第一種叫做釜沸,第二種叫做魚翔,第三種叫做彈石,第四種叫做解索,第五種叫做屋漏,第六種叫做蝦游,第七種叫做雀啄,第八種叫做偃刀,第九種叫做轉豆,第十種叫做麻促。(《得效方》)太素脈
原文
世人有以太素脈,而言人貴賤窮通者,此妄之甚也,予嘗考其義矣。
白話
世間有人憑藉太素脈,來談論人的富貴貧賤和困厄通達,這是極其荒謬的,我曾經考究過它的含義。
原文
夫太者,始也,初也,如太極大乙之太;素者質也,本也,如繪事後素之素。此蓋言始初本質之脈也。此果何脈耶?則必指元氣而言也。東垣曰:元氣者,胃氣之別名。
白話
"太"字,是開始、初始的意思,如同太極、太乙的"太";"素"字,是質地、根本的意思,如同繪畫後施以素色的"素"。這大概是指最初本質的脈象。這究竟是什麼脈呢?那一定是指元氣而言。李東垣說:元氣,就是胃氣的別名。
原文
胃氣之脈,蔡西山所謂不長、不短、不疏、不數、不大、不小,應手中和,意思欣欣,難以名狀者是也。無病之人,皆得此脈。
白話
胃氣的脈象,就是蔡西山所說的不長、不短、不疏、不數、不大、不小,應指中和,生氣勃勃,難以具體形容的那種脈。沒有病的人,都能得到這種脈。
原文
以此脈而察人之有病、無病則可,以此脈而察人之富貴貧賤則不可。何也?
白話
用這種脈來觀察一個人有病或無病是可以的,用這種脈來觀察一個人的富貴貧賤則不可以。為什麼呢?
原文
胃氣之脈,難以形容,莫能名狀,將何以為貴賤窮通之診乎?
白話
胃氣的脈象難以形容,無法確切描述,又怎麼能夠用來診斷貴賤窮通呢?
原文
竊觀其書,雖名《太素》,而其中論述,略無一言及於太素之義;所作歌括,率多俚語,原其初意,不過托此以為徼利之媒,後世不察,遂相傳習,莫有能辨其非者。
白話
我私下看那本書,雖然名叫《太素》,但其中的論述,沒有一句話涉及到太素的含義;所作的歌訣,大多是粗俗的言語,推究它的最初用意,不過是藉此作為謀取利益的手段。後世的人不加審察,於是互相傳授學習,沒有人能夠辨別它的錯誤。
原文
又或為之語曰:太素云者,指貴賤窮通,稟於有生之初而言也,然脈可以察而知之,非謂脈名太素也。
白話
又有人為它辯解說:所謂太素,是指貴賤窮通,是稟受於生命開始之初而言的。然而脈象可以通過診察而知道它,並不是說脈的名稱叫太素。
原文
予曰:固也,然則太素之所診者,必不出於二十四脈之外矣。夫二十四脈,皆主病言。
白話
我說:固然如此,那麼太素所診察的,一定不會超出二十四種脈象之外了。二十四種脈象,都是針對疾病而言的。
原文
一脈見則主一病,貧賤富貴,何從而察之哉?
白話
一種脈象出現就主一種病,貧賤富貴,從哪裡去觀察呢?
原文
假如浮脈,其診為風,使太素家診之,將言其為風耶?抑言其為貴賤窮通耶?
白話
假如浮脈,它的診斷是風邪,如果讓太素家來診斷,他會說這是風邪呢?還是說這是貴賤窮通呢?
原文
二者不可得兼,若言其為風,則其所知,亦不過病也;若遺其病,而言其為貴賤窮通,則是近而病諸身者尚不能知,則遠而違諸身者必不能知之也。
白話
這兩者不可兼得。如果說它是風邪,那麼他所知道的也不過是疾病;如果拋開疾病,而說它是貴賤窮通,那麼連近在身體的疾病尚且不能知道,那麼遠在身體之外的事情必定不能知道了。
原文
蓋貴賤窮通,身外之事,與身中之血氣了不相干,安得以脈而知之乎?
白話
貴賤窮通是身體以外的事情,與身體內的血氣完全不相干,怎麼能憑脈象而知道呢?
原文
況脈之變見無常,而天之寒暑不一,故四時各異其脈,必不能久而不變,是以今日診得是脈,明日診之而或非,春間診得是脈,至夏按之而或否。
白話
況且脈象的變化出現沒有常規,而天氣的寒暑不一致,所以四季各有不同的脈象,必定不能長久不變。因此今天診得的是這種脈,明天再診可能就不是了;春天診得的是這種脈,到了夏天按壓它可能就不是了。
原文
彼太素者,以片時之尋按,而斷一生之休咎,殆必無是理。
白話
那些太素家,用短時間的按診,就判斷一生的吉凶,大概一定沒有這樣的道理。
原文
然縱使億則屢中,亦是捕風捉影,彷彿形容,安有一定之見哉?噫!
白話
然而縱使猜測屢次命中,也是捕風捉影,大概地形容,哪裡有固定的見解呢?唉!
原文
以脈察病,尚不知病之的,而猶待乎望、聞、問,況能知其他乎!
白話
用脈象察看疾病,尚且不能確知疾病,還需要依靠望、聞、問診,何況能夠知道其他事情呢!
原文
且脈肇於岐黃,演於秦越,而詳於叔和,遍考《素》、《難》、《脈經》,並無一字言及此者,非隱之也,殆必有不可誣者耳!
白話
況且脈學創始於岐伯黃帝,發展於秦越人,而詳備於王叔和。遍查《素問》、《難經》、《脈經》,沒有一個字談到這件事。不是隱瞞它,大概一定是有不可欺騙的地方吧!
原文
巢氏曰:太素者,善於相法,特假太素以神其術耳。誠哉言也!足以破天下後世之惑矣。
白話
巢氏說:太素家,是擅長相術的人,只是借太素之名來神化他們的技藝罷了。這話說得真對啊!足以破除天下後世的疑惑了。
原文
雖然人稟天地之氣以生,不能無清濁純駁之殊。
白話
雖然如此,人稟受天地之氣而出生,不能沒有清、濁、純、雜的差別。
原文
稟之清者,血氣清,而脈來亦清,清則脈來圓淨,至數分明,吾診乎此,但知其主富貴而已,若曰何年登科?何年升授?何年招財?何時得子?吾皆不得而知矣。
白話
稟受清氣的人,血氣清,脈象也清。清則脈來圓滑乾淨,至數分明。我診察到這個,只知道它預示富貴而已。如果說哪一年科舉中第?哪一年升官授職?哪一年招財進寶?什麼時候得子?我都不能知道。
原文
稟之濁者,血氣濁,而脈來亦濁,濁則脈形不清,至數混亂,吾診乎此,但知其主貧賤而已,若曰某時招悔?某時破財?某時損妻?某時克子?吾亦莫得而知矣。
白話
稟受濁氣的人,血氣濁,脈象也濁。濁則脈形不清,至數混亂。我診察到這個,只知道它預示貧賤而已。如果說某時招致後悔?某時破財?某時損傷妻子?某時克害子女?我也不能知道。
原文
又有形濁而脈清者,此謂濁中之清;質清而脈濁者,此謂清中之濁。
白話
又有形體濁而脈象清的,這叫做濁中之清;體質清而脈象濁的,這叫做清中之濁。
原文
又有形不甚清,脈不甚濁,但浮沉各得其位,大小不失其等,亦主平穩,而無大得喪也。
白話
又有形體不太清,脈象不太濁,只是浮沉各自得到應有的部位,大小不失去應有的等級,也預示平穩,沒有大的得失。
原文
是則吾之所謂知人者,一本於理而已矣,豈敢妄為之說,以欺人哉!(汪石山)
白話
這就是我所說的了解人,完全是依據道理罷了,哪裡敢胡亂編造說法來欺騙人呢!(汪石山)