齒（2）

嘴唇腫大、牙齒焦枯的會死，這是脾、腎衰竭的表現。牙齒變黑的會死，這是少陰衰竭的表現。陰陽都衰竭的，牙齒像煮熟的小豆那樣的會死。（扁鵲）

濕熱引起的牙痛，用承氣湯瀉下。上牙、下牙疼痛不能忍受，牽連引入腦部，或者喜歡寒冷厭惡發熱，脈象洪大數而有力的，用涼膈散。腸熱引起的牙齦脹痛，用清胃散。火氣鬱結疼痛的，用越鞠丸。腎虛疼痛的，用六味湯加骨碎補。虛寒疼痛的，用八味湯加骨碎補。

風熱疼痛的，用羌活、獨活、荊芥、防風、川芎、細辛、薄荷、生地之類，水煎後漱口咽下。

風毒及熱邪壅盛向上攻擊，牙齦疼痛或牙齦縫隙中息肉長出的，用消風散，臨睡前漱口服用。風寒侵入腦部疼痛的，用羌活附子湯。（薛立齋）

凡是牙痛一定要用胡椒、蓽茇，能發散浮熱。用升麻、寒水石來監製，配合薄荷、荊芥、細辛之類。如果用清涼藥反而疼痛加重的，必須用從治法。（出自《丹溪心法》）

凡是飲食不潔淨，臭腐之氣積累日久，由此熱旺盛而生風，風旺盛而生蟲，蟲蛀蝕牙齒。

牙根有黑點，蛀蝕完一顆牙齒，又侵蝕其他的，甚至疳蝕都是蟲的同類。

應當清除腸胃的積熱，以治療根本；擦牙殺蟲，以治理標症。（出自《證治匯補》）

牙床腐爛、牙齒脫落，叫做「走馬」。這是因為熱毒蘊積所導致的，是非常凶險的徵候。

快速瀉去陽明的火邪，同時服用綠豆湯；外面用冰白散敷上。（張景岳）

溫熱病看了舌象之後，也必須檢驗牙齒。牙齒是腎的剩餘部分，牙齦是胃的絡脈，熱邪如果不乾燥胃的津液，必定損耗腎的液體。

而且兩條經脈的血液，都走到這個地方，病深了就會動血，結成像花瓣一樣在上。陽明的血色紫如干漆，少陰的血色黃如豆瓣。

如果見到陽明的血，以安定胃氣為主；如果見到少陰的血，以救護腎氣為要。但是豆瓣色的多數危險。如果證候不逆亂，還可以治療，否則就難治了。這是因為陰氣下竭、陽氣上逆的緣故。牙齒光滑乾燥如石頭的，是胃熱很嚴重。

如果沒有汗、怕冷，是衛氣偏勝，用辛涼泄胃透汗的方法為要。如果是像枯骨一樣的顏色，是腎液枯竭，很難治療。

如果上半截乾燥的，是水不能上承，心火向上燃燒，要趕快清心火救腎水，等到乾枯的地方轉為潤澤才妥當。咬牙切齒的，是濕熱化為風，是痙病的表現。睡覺中咬牙的，是胃熱走入絡脈。

如果咬牙而脈象和證候都衰弱的，是胃虛沒有穀氣在內榮養，虛就反而顯得實。

舌根不縮而僵硬，牙關咬緊難以張開的，不是風痰阻礙絡脈，就是要發作痙攣，用酸物擦它就會張開，因為酸走筋，木泄土的緣故。

牙齒污垢像灰糕一樣的，是胃氣無力，津液亡失、濕濁主事，多數會死。

發病初期牙縫流血疼痛的，是胃火沖激；不痛的，是龍雷之火在內燃燒。牙齒焦枯而沒有污垢的會死。

牙齒焦枯而有污垢的，是腎熱胃劫，應當輕微瀉下，或者用玉女煎，清胃救腎就可以了。（出自《指南續刻》）

牙齒疾病：尺脈虛大的是腎虛，洪數的是陰火；關脈浮弦的是風熱，洪滑的是痰火。（出自《證治匯補》）

汪丞相的寵妾，喜歡吃厚味食物。有一天發高燒，牙齒間長出了肉，越長越大脹滿，嘴巴不能閉合，水和湯都喝不進去。

一位醫生用了生地黃汁一碗；牙皂角數枚炙熱，蘸取汁液直到用完研成末，敷在長出的肉上。隨即消退收縮，沒幾天就好了。（出自《醫統》）

吳東吉的妻子牙齒疼痛，醫生用辛散的方法沒有效果，又用苦寒瀉下的方法，結果頭暈自汗，大渴大喘。

我來診治說：這是腎虛，給予八味湯，一服藥疼痛就止住了。（程華仲）

取出牙蟲的方子：用瓦片上放油拌的韭菜子燒煙，放在水碗上，另外用漏斗覆蓋。

讓蛀牙承受漏斗中的煙，那些牙裡像針一樣的蟲都落入水碗中。屢次有效。

哭來笑去散：治療牙痛有神效。用雄黃、乳香、胡椒、麝香、蓽茇、高良薑、細辛各等分研成末，每次用少量，吹入男左女右的鼻中。

如果牙痛臉腫，用紙卷藥末做成條狀，蘸香油點燃，燒烤牙痛的地方，紙條燒完，疼痛就停止。