原文
主五液者，腎也。腎氣虛而受擾，則無力以化液，而邪火遂乘襲之，以致溲少澀滯。標熱雖由膀胱，本虛實在於腎。
白話
主管五液的是腎。腎氣虛弱而受到擾亂，就沒有能力來化生津液，於是邪火趁機侵襲，導致小便量少、澀滯不通。表面的熱證雖然來自膀胱，但根本的虛弱實際在於腎。
小便
小便（2）
小便47 句
原文
宜補腎以益其虛，而從溫以化其氣，則腎源有滋，小水自利，以此驗腎氣之來復也。水雖滲於膀胱，而泌別之者小腸也。
白話
應該補腎來補益其虛弱，並用溫熱來化其氣，那麼腎的源泉得到滋養，小便自然通利，以此檢驗腎氣的恢復。水雖然滲入膀胱，但分泌別濁的是小腸。
原文
小腸有熱，能移及膀胱，小腸為火腑，而本之於心，但使心氣通，則小腸之火自降，無熱可移，源澄而流自清也。（程郊倩）
白話
小腸有熱，能夠轉移到膀胱，小腸是火腑，而根源在於心，只要使心氣通暢，那麼小腸的火自然下降，沒有熱可移，源頭澄清則水流自然清澈。（程郊倩）
原文
陰虛小便短少，澀滯癃閉，不可見有實勢，便用利藥，此由下焦元陰之氣衰弱，不能運化故也。宜大補元陰，其溺自通。
白話
陰虛導致小便短少、澀滯不通或閉塞，不可因為見到實象就用利尿藥，這是由於下焦元陰之氣衰弱，不能運化所致。應當大補元陰，小便自然通暢。
原文
若氣虛與痰隔中焦，氣滯於下及濕熱而然者，不在此例。（羅赤誠）
白話
如果是氣虛和痰阻中焦，氣滯於下以及濕熱導致的情況，則不在此例。（羅赤誠）
原文
用補中益氣湯，小便不利加牛膝。用六味地黃丸，小便不利加車前。（周慎齋）
白話
使用補中益氣湯，小便不利時加牛膝。使用六味地黃丸，小便不利時加車前子。（周慎齋）
原文
膀胱者，州都之官，津液藏焉，氣化則能出矣。何謂氣化？津液乃氣所化也。
白話
膀胱是州都之官，儲藏津液，通過氣化才能排出。什麼是氣化？津液是由氣所化生的。
原文
蓋飲入於胃，遊溢精氣，上輸於脾，脾氣散精，上歸於肺，通調水道，下輸膀胱，水精四布，五經並行。
白話
飲水進入胃中，精氣遊溢，向上輸送到脾，脾氣散佈精微，向上歸於肺，肺通調水道，向下輸送到膀胱，水精佈散四方，五經並行。
原文
譬之蒸物，湯氣上熏釜甑，遂有液而下滴，此脾氣熏蒸肺葉，所以遂能通調水道而輸膀胱也。
白話
好比蒸東西，熱氣向上熏蒸鍋蓋，便有液體向下滴落，這就是脾氣熏蒸肺葉，所以能夠通調水道而輸送至膀胱。
原文
故小便不通之證，審系氣虛而水涸者，利之益甚，須以大劑人參少佐升麻，則陽升陰降，地氣上為云，天氣下為雨，自然通利矣。
白話
所以小便不通的證候，如果確診是氣虛而水液枯竭，用利水藥會更加嚴重，必須用大劑量人參，少佐升麻，這樣陽氣上升陰氣下降，地氣上升為雲，天氣下降為雨，自然通利了。
原文
丹溪云：小便不通，有屬氣虛、血虛，有屬實熱、痰氣閉塞，皆宜吐之以提其氣，氣升則水自降。蓋氣承載其水者也。
白話
丹溪說：小便不通，有屬於氣虛、血虛的，有屬於實熱、痰氣閉塞的，都應該用吐法來提升其氣，氣上升則水自然下降。因為氣是承載水的。
原文
氣虛用參、朮、升麻等，先服後吐；血虛用四物湯，或芎歸湯，先服後吐；痰多用二陳湯，先服後探吐之；痰氣閉塞，用二陳湯加香附、木通，先服後探吐之。或問以吐法通小便，理將安在？曰：取其氣化而已。（《證治準繩》）
白話
氣虛用人參、白朮、升麻等，先服藥後催吐；血虛用四物湯或芎歸湯，先服後催吐；痰多用二陳湯，先服後探吐；痰氣閉塞，用二陳湯加香附、木通，先服後探吐。有人問用吐法通小便，道理何在？回答說：是取其氣化而已。（《證治準繩》）
原文
《經》云：至陰虛，天氣絕；至陽盛，地氣不足。
白話
《經》說：至陰虛，天氣斷絕；至陽盛，地氣不足。
原文
夫腎肝在下，地道也；心肺在上，天道也；脾胃居中，氣交之分也。
白話
腎肝在下，屬於地道；心肺在上，屬於天道；脾胃居中，是氣交會的地方。
原文
故天之陽絕而不安於地者，則白露不下；在上之陽不交於陰，則在下之陰無以為化，水道其能出乎？此上焦之氣化也。仲景曰：衛氣行，則小便宣通。又曰：脾病則九竅不通，此中焦之氣化也。
白話
所以天的陽氣斷絕而不與地相交，則白露不下；在上之陽不與陰相交，則在下之陰無法化生，水道怎能通暢？這是上焦的氣化。仲景說：衛氣運行，則小便宣通。又說：脾病則九竅不通，這是中焦的氣化。
原文
東垣云：在下之陰虛，在上之陽盛，致腎氣不化，必宣其陽而舉之，則陰可得而平也。
白話
東垣說：在下之陰虛，在上之陽盛，導致腎氣不化，必須宣通其陽而舉升之，則陰可以得到平衡。
原文
故丹溪曰：吾以吐法通小便，譬如滴水之器，上竅閉則下竅無以自通，必上竅開而下竅之水出焉。
白話
所以丹溪說：我用吐法通小便，好比滴水的器具，上面的孔閉塞則下面的孔無法自通，必須上面的孔打開，下面的孔的水才能流出。
原文
然升提止可施於涓滴不通者，若溺澀短少，或淋漓作痛者，非所宜也。
白話
然而升提之法只可用於點滴不通的情況，如果小便澀滯短少，或淋漓作痛，則不適合。
原文
由《經》言及諸論觀之，未有不主於氣化者，不審乎此，轉行疏利之劑求功，多見其不知量也。（《張氏醫通》）
白話
從《經》文和各家論述來看，沒有不主張氣化的，如果不明白這個道理，反而用疏利之劑求功，多見其不知量力啊。（《張氏醫通》）
原文
氣虛而小便不通者：《經》曰：膀胱者，津液藏焉，氣化則能出矣。氣虛則不能化，故不通也。
白話
氣虛而小便不通的：《經》說：膀胱是儲藏津液的，通過氣化才能排出。氣虛則不能化，所以不通。
原文
血虛而小便不通者：蓋血即津液之屬，血虛即津液乾燥而溺道不利，故不通也。此與痰氣閉結於下者，虛實之情不同。丹溪皆用吐法，乃急則治其標也。
白話
血虛而小便不通的：血屬於津液一類，血虛則津液乾燥而尿道不利，所以不通。這與痰氣閉結於下者，虛實情況不同。丹溪都用吐法，是急則治其標。
原文
然氣虛血虛，以虛為本，虛則必補之而後可。
白話
然而氣虛血虛，以虛為根本，虛則必須補益之後才可以。
原文
夫以參、朮、四物調其真氣而吐之，誠可以通其溺，而其本之虛，豈參、朮、四物頃刻下咽，遂能補益之耶？吾恐病根猶在，不久必復作矣。
白話
用人參、白朮、四物湯調理其真氣而催吐，確實可以通其小便，但其根本的虛弱，豈是人參、白朮、四物湯片刻下嚥就能補益的？我擔心病根還在，不久必然復發。
原文
愚意以為若果氣虛血虛，必用補氣補血之藥，使其氣盛而施化，血生而津潤，其便自通，不必探吐可也。
白話
我認為如果確實是氣虛血虛，必須用補氣補血的藥物，使其氣旺盛而能運化，血生成而津液滋潤，小便自然通暢，不必用探吐法。
原文
果宜吐者，必須先吐，俟其溺通，繼服補劑，庶可平復，非如痰氣閉結者但吐之而可已。此丹溪未盡之意，予故表而出之。（《醫學統旨》）不禁頻數
白話
確實應該用吐法的，必須先吐，等小便通暢，再服用補劑，才可能平復，不像痰氣閉結者只吐就可以痊癒。這是丹溪沒有說盡的意思，我所以表明出來。（《醫學統旨》）不禁頻數
原文
《靈樞》言：手太陰之別名曰列缺，其病虛則欠缺，小便遺數。
白話
《靈樞》說：手太陰經的絡穴名叫列缺，其病虛則欠缺，小便遺失頻數。
原文
肺為上焦，通調水道，下輸膀胱，腎上連肺，兩臟是子母也，母虛子亦虛。東垣云：小便遺失，肺金虛也。以參、耆補之，不愈，當責之腎。《經》曰：膀胱不約為遺溺。仲景云：下焦不歸則遺溲。蓋下焦在膀胱上口，主分別清濁。下焦不歸，其部不能約制溲便，故遺溺。大抵天暖衣厚則多汗，天冷衣薄則多溺。
白話
肺為上焦，通調水道，向下輸送膀胱，腎向上連通肺，兩臟是母子關係，母虛子也虛。東垣說：小便遺失，是肺金虛弱。用人參、黃耆補之，不癒，應當責之於腎。《經》說：膀胱不能約束則為遺溺。仲景說：下焦不歸則遺溲。下焦在膀胱上口，主管分別清濁。下焦不歸其位，不能約制小便，所以遺溺。大抵天氣暖和衣服厚則多汗，天氣寒冷衣服薄則多尿。
原文
至於不禁，虛寒之甚，非八味丸不效，如菟絲子丸、鹿茸散、二氣丸，俱可選用。（《趙氏醫貫》）
白話
至於小便不禁，是虛寒很嚴重，非八味丸不效，如菟絲子丸、鹿茸散、二氣丸，都可以選用。（《趙氏醫貫》）
原文
小便頻數者，只是裡氣不守，頻而復少，五液虛而注下，此精氣、津液、血脈內奪之病，莫謂點滴無多，不成臟腑之漏卮也，其責不僅玉關。直從十全大補湯，補氣還神，補神還精。固知斷鰲以補地者，須是煉石以補天也。（程郊倩）
白話
小便頻數，只是裡氣不守，頻繁而量少，五液虛弱而下注，這是精氣、津液、血脈內奪的疾病，不要說點滴無多，不成為臟腑的漏器，其責任不僅在於玉關。直接從十全大補湯，補氣還神，補神還精。固然知道斷鰲以補地者，須是煉石以補天也。（程郊倩）
原文
人之漩溺，藉心腎二氣之傳送。蓋心與小腸為表裡，腎與膀胱為表裡，若心腎氣衰，陽道不運，則傳送失度，必有遺溺失禁之患，治宜溫補下元，清心寡慾。（薛立齋）
白話
人的小便，依靠心腎二氣的傳送。心與小腸為表裡，腎與膀胱為表裡，如果心腎氣衰，陽道不運，則傳送失度，必有遺尿失禁之患，治療宜溫補下元，清心寡慾。（薛立齋）
原文
按：遺溺，遺失也。夢中遺失，醒而後覺，童稚多有之，大人少有也。
白話
按：遺溺，就是遺失。夢中遺失，醒來後才發覺，小孩多有這種情況，大人較少。
原文
夫童稚陽氣尚微，不甚約束，好動而魂遊，故夜多遺失。古方多用暖藥，乃溫養陽氣之意。
白話
小孩陽氣尚微弱，不能很好地約束，好動而魂魄遊蕩，所以夜間多遺尿。古方多用暖藥，是溫養陽氣的意思。
原文
曾見數人，二、三十歲猶遺失不止，後皆無子，洵非下元虛寒所至與？（孫一奎）
白話
曾見過幾個人，二三十歲仍然遺尿不止，後來都沒有子嗣，難道不是下元虛寒所導致的嗎？（孫一奎）
原文
睡則遺尿，責之腎虛。所以嬰兒脬氣未固，老人下元不足，多有此證。在嬰兒挾熱者居多，在老人挾寒者居多。治宜大菟絲子丸，豬脬煎湯送下。（《醫學六要》）
白話
睡覺時遺尿，責之腎虛。所以嬰兒膀胱之氣尚未穩固，老人下元不足，多有此證。嬰兒夾熱者居多，老人夾寒者居多。治療宜用大菟絲子丸，用豬膀胱煎湯送服。（《醫學六要》）
原文
熱甚，客於足厥陰之經，廷孔鬱結，則神無所依，故漩溺遺失，不能收禁也。（《原病式》）
白話
熱邪很重，侵犯足厥陰經，廷孔（尿道口）鬱結，則神無所依，所以小便遺失，不能收禁。（《原病式》）
原文
凡人患陰虛之病而小便頻數者，此由相火暗動故也，勿以為虛寒而用參、耆、桂、附，只宜大補真陰，其便自調。（羅赤誠）
白話
凡是患陰虛病而小便頻數的，這是由於相火暗動的緣故，不要以為是虛寒而用人參、黃耆、肉桂、附子，只宜大補真陰，小便自然調和。（羅赤誠）
原文
小便不禁或頻數，古方多以為寒，而用溫澀之藥，殊不知此證陰虛屬熱者居多。
白話
小便不禁或頻數，古方多認為是寒證，而用溫澀的藥，卻不知此證陰虛屬熱者居多。
原文
蓋火邪妄動，水不得安，故不能收禁而頻數也。
白話
因為火邪妄動，水不得安寧，所以不能收禁而頻數。
原文
是以老人多頻數者，由於膀胱血少，陽火偏旺也。
白話
所以老人多頻數，是由於膀胱血少，陽火偏旺。
原文
治法宜滋腎之真陰，補膀胱津液為主，佐以收澀之劑，六味丸加麥冬、五味子之類，不可用溫藥也。（王節齋）
白話
治法宜滋補腎的真陰，補膀胱津液為主，佐以收澀之劑，六味丸加麥冬、五味子之類，不可用溫藥。（王節齋）
原文
按：節齋此論，亦是概言老人下元虛憊，氣弱不能乘載其水，故頻數不禁。
白話
按：節齋此論，也是概言老人下元虛憊，氣弱不能承載其水，所以頻數不禁。
原文
必如河間、節齋所云，癃閉已主於熱，不禁又主於熱，是無虛寒之證也，何古有溫補之法，《經》有寒虛之文耶？
白話
如果像河間、節齋所說，癃閉已經主於熱，不禁又主於熱，那就沒有虛寒之證了，為何古代有溫補之法，《經》有寒虛之文呢？
原文
不若以小便頻而清白長者為寒，頻而黃赤澀者為熱，及脈之洪數、有力無力、或滑或澀而參驗之，始無差誤。
白話
不如以小便頻而清白量多的為寒，頻而黃赤澀滯的為熱，以及脈象洪數、有力無力、或滑或澀來參驗，才沒有差誤。
原文
不禁，謂無禁約，小便多而頻，不計遍數也。按：《經》云：水泉不止者，膀胱不藏也。其證有濕熱，有下元虛憊。
白話
不禁，是指沒有禁約，小便多而頻，不計次數。按：《經》說：水泉不止，是膀胱不藏。其證有濕熱，有下元虛憊。
原文
數而少者為熱，數而多者為虛，老人多有此證。蓋因陽氣衰微，不能約束。
白話
頻數而量少的是熱，頻數而量多的是虛，老人多有此證。因為陽氣衰微，不能約束。
原文
歷見數人，卒皆不救，由其不能攝養而神氣耗散故也。
白話
歷來見過幾個人，最終都沒能救治，由於他們不能攝養而神氣耗散的緣故。
原文
古謂不通為熱，不禁為寒，乃心腎氣弱，陽道衰冷而傳化失度，法當溫補，養其神，堅其腎，神完腎固，膀胱氣充，自可約束矣。（《赤水玄珠》）
白話
古時說不通為熱，不禁為寒，乃是心腎氣弱，陽道衰冷而傳化失度，治法應當溫補，養其神，堅其腎，神完腎固，膀胱氣充，自然可以約束了。（《赤水玄珠》）
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