《簡明醫彀》五善七惡 - 雲端中醫養生

原文

動息自寧，飲食知味一；大小便調二；膿潰腫消水鮮不臭三；神彩精明，語聲清亮四；體氣和平五善也。

白話

活動休息自然安寧，飲食能知道味道，這是第一善；大小便調和，這是第二善；膿瘡潰破、腫脹消退、膿水清稀不臭，這是第三善；精神光彩明亮，說話聲音清晰響亮，這是第四善；身體氣息平和，這是第五善。

原文

大渴發熱，泄瀉或閉一（黃耆竹葉湯。氣血俱虛，八珍湯加黃耆、麥冬、五味、山藥。或八味丸方，㕮咀煎服。）膿血既泄，腫痛尤甚，膿色敗臭二（人參黃耆湯，或十全大補湯加麥冬、五味。）目視不正，黑睛緊小，白睛青赤，瞳子上視三（六味丸加山梔、麥冬、五味。如未效，八珍湯加山梔、麥冬、五味子。）喘粗短氣，恍惚嗜臥四（六君子加薑、棗。如未效，補中益氣湯加山藥、山萸、五味、赤茯苓。十全大補湯加山藥、山萸、五味之類。）肩背不便，四肢沉重五（補中益氣加山萸、山藥、五味。如未效，十全大補加山萸、山藥、五味子。）不能服藥，飲食不下，舌不知味六（六君子加木香、砂仁。如未效，加附子。）聲嘶色敗，唇鼻青赤，面目四肢浮腫，七惡也（補中益氣加姜，棗。未效，六君子加炮姜。甚者加附子，或十全加附子，炮姜。）若腹痛泄瀉，咳逆昏潰，救里溫中湯。後用六君子加附子、薑、桂。

白話

劇烈口渴、發熱，腹瀉或便秘，這是第一惡（可用黃耆竹葉湯。若氣血都虛，用八珍湯加黃耆、麥冬、五味子、山藥。或八味丸方，將藥材咬碎後煎煮服用。）膿血已經排出，但腫脹疼痛更加嚴重，膿液顏色敗壞發臭，這是第二惡（可用人參黃耆湯，或十全大補湯加麥冬、五味子。）眼睛視物不正，黑眼珠緊縮變小，白眼珠呈現青赤色，瞳孔上翻，這是第三惡（可用六味丸加山梔、麥冬、五味子。如果沒有效果，用八珍湯加山梔、麥冬、五味子。）呼吸急促、氣短，精神恍惚、喜歡躺臥，這是第四惡（可用六君子湯加生薑、大棗。如果沒有效果，用補中益氣湯加山藥、山茱萸、五味子、赤茯苓。或用十全大補湯加山藥、山茱萸、五味子之類。）肩背活動不便，四肢沉重，這是第五惡（可用補中益氣湯加山茱萸、山藥、五味子。如果沒有效果，用十全大補湯加山茱萸、山藥、五味子。）無法服藥，飲食吞不下，舌頭不知味道，這是第六惡（可用六君子湯加木香、砂仁。如果沒有效果，加附子。）聲音嘶啞，面色敗壞，嘴唇、鼻子呈現青赤色，面部、眼睛、四肢浮腫，這是第七惡（可用補中益氣湯加生薑、大棗。沒有效果，用六君子湯加炮薑。嚴重的加附子，或十全大補湯加附子、炮薑。）如果出現腹痛腹瀉，咳嗽氣逆，神志昏迷潰散，用救里溫中湯。之後再用六君子湯加附子、生薑、肉桂。

原文

若潰後寒熱作渴，怔忡驚悸，寤寐不寧，牙關緊急，自汗、脈洪大，按之如無。

白話

如果潰瘍之後出現發冷發熱、口渴，心悸不安、容易驚嚇，睡醒都不安寧，牙關緊閉，自發性出汗，脈象洪大，但按壓時卻感覺虛弱無力。

原文

或身熱惡衣，欲投於水，或厚衣仍寒，或手足逆冷，腰背反張，頸項勁強，急用參、苓、歸、朮、附子救之。五善見三則吉，七惡見四則危。實證見惡候可治，虛證見惡候不可治。

白話

或者身體發熱卻厭惡穿衣，想要跳入水中，或者穿著厚衣仍然覺得寒冷，或者手腳冰冷，腰背向後反張，頸項僵硬，應緊急使用人參、茯苓、當歸、白朮、附子來救治。五善之中出現三項就表示預後良好，七惡之中出現四項就表示病情危險。屬於實證而出現惡候的還可以治療，屬於虛證而出現惡候的則無法治療。