報痘三朝證治

順症：發熱始終溫和，三天出痘，痘疹出現在年壽、鼻尖、人中、口角、唇吻、腮頰、兩耳、面部下半部。

單顆痘粒圓滿綻放，如同珍珠小米，陸續增加生出，大小不一，淡紅而潤澤，頂端光彩奪目，摸起來通暢快利，根窠紅潤活潑。頭面部稀少，胸背部完全沒有。

飲食正常，神氣清朗，四肢溫暖，大小便如常，不必服藥，嚴格遵守禁忌，依法調理。

將胡荽懸掛床前，並作成湯劑飲用，泡酒噴灑在房間內，務必避開風寒，不要讓痘兒生氣動怒助長火勢。

飲食應清淡，忌食辛辣、甘甜、雞肉、魚類、豬肉、棗子、柿子、栗子、蔥、蒜、醋以及荔枝與酒（這些都能引起發癢），以及難以消化的厚味。房間適宜燃燒乳香、蒼朮、大棗。

照顧老幼者應注意事項：戒除少年男女接觸（恐怕觸犯淫穢之事）、房事、月經期間（用向東的土炒黃，用布袋懸掛在陰部前）、生人到來、家人遠方歸來、糞便污穢氣味、腋臭、瘡毒患者、蚊香煙霧、吹滅燈燭、誤燒頭髮骨頭、油煎炒炸氣味、蔥韭菜類腥氣、麝香、大聲叫罵、梳頭、搔癢、慌亂急躁言論、飲食時唱歌奏樂、打掃地面。

輕症變為重症的原因：不節制飲食，常有腹瀉，冒受風寒，犯房事，過量服用寒涼藥物，污穢氣味相互接觸，生人隨意到來。

重症變為輕症的方法：節制飲食、避開風寒，保持溫暖和緩，嚴格遵守禁忌。用藥得當（能夠戒除煎炒油炸、調理謹慎周到。）

險症：高熱熾盛，兩天出痘，氣息粗重胸口滿悶，煩躁不能安寧，飲食減少，口渴腹瀉，痘疹叢集而出，出現在頭額、天庭、山根、印堂、眉稜、方廣、兩顴、耳後、項頸、面部上半部，心胸部位稀少。

痘粒雖然很多但能分清顆粒；頭部雖然瑣碎但陸續增加生出，只是乾枯而不紅潤。

或者昏暗而帶有滯澀，或者夾雜皮疹（只有等到皮表痘疹發出皮疹自然消退），或者出現乾紅紫黑色，大便乾硬閉結。

輕微使用下法（不這樣做的話，恐怕毒火不能暫時宣洩而變為黑陷。）痘疹顏色紅紫，忌用升麻，只適宜發表（不要說有火就用黃芩、黃連、連翹、牛蒡子。）忌用寒涼藥物（寒就會凝滯難以發出。）如果有虛弱證候，忌用補氣藥物（用人參、黃耆補益，則熱毒更加嚴重，而腠理閉密，痘疹難以發出。）有吐血的，服藥可以治愈（用犀角地黃湯之類。）痘疹長到腳底，才算出齊。

主方：川芎、前胡、桔梗、山楂、陳皮、木通、枳殼（等分）甘草（減半）水煎服用。

大便不成形去除枳殼。熱盛加入乾葛根，後面的藥劑加入防風、牛蒡子、蟬蛻。顏色紅加入生地（用酒洗）、紅花、當歸。小腹瀉去除當歸、生地。

如果不甚發熱，面容青白顯得慘白，精神懶惰膽怯，痘疹發出不振作，嘔吐乳汁、大便稀溏腹瀉，屬於虛寒證。前方去除前胡、木通、枳殼，加入白芷。腹瀉加入白朮、生薑煎煮。

如果毒火阻塞遏止，身體發熱面色發紅，毛髮枯焦皮膚乾燥，睡臥不安寧，大便乾硬，小便赤黃，這屬於實熱之證。

防風、荊芥、桔梗、川芎、連翹、黃芩、牛蒡子、甘草、生地、葛根、羌活、木通、燈心。或者升麻葛根湯合導赤散，隨即服用羌活散郁湯（方見後。）

如果初發高熱，腮部發紅臉面發赤，毛髮枯焦顏色乾枯，口渴想要喝水，日夜啼哭，喜歡睡在冷處，這屬於血熱之證。

川芎、桔梗、木通、連翹、丹皮、赤芍、歸尾、紅花（用酒洗）、大腹皮、生地黃。加燈心草煎煮。

熱極而大便乾硬，暫時加入大黃。口渴不止，加入天花粉、滑石，或者退火回生丹。

如果是乾紅紫色，二便不通利，就適宜疏通利導，用導赤散加酒製的黃芩、黃連、大黃，或者四順清涼飲。

不這樣做的話，以後會變成黑陷（出得太急驟，毒火極盛的人，用冰肌散一服稍微收斂。輕症者禁止使用。）

逆症：高熱如同烙手，一天出痘，一齊擁堵而出，如同細小的痱子如同麩皮，如同蠶種一樣稠密連成片，不分顆粒，紅紫焦枯。

痘疹一出即叢集而出，出現在天庭、方廣、司空、太陽。毒邪太過旺盛，妄自摻雜在面部上半截陽位。

頭額痘疹多，叫做矇頭；頸項痘疹多，叫做瑣項；兩腮痘疹多，叫做託腮；口唇痘疹多，叫做攢口。

或者隱隱不能發起，或者發出後又覆沒，說胡話發狂，胸悶喘息急迫，不能飲食，嘴唇焦乾聲音沙啞，不能說話，眼睛無神，大小便閉結，非常口渴嘔吐蛔蟲，舌頭捲曲陰囊收縮。

痘疹顏色青乾或者紅紫黑陷，或者夾雜斑疹疔瘡、賊痘（後面各有條目）。前面證候姑且從實熱治療。