三消

經書上說：二陽經氣結滯叫做消。又說：心熱轉移到肺，傳變為膈消。

三消這種病，上焦發病，多飲而少食，小便頻繁且不能控制，嚴重時舌頭乾燥、有白苔或裂開，屬於肺的病變，叫做消渴，也叫膈消。

中焦發病，口渴而多食，吃完東西很快就餓，屬於胃的病變，叫做消中。

下焦發病，小便渾濁如膏糊，嚴重時面色黧黑，身體消瘦，耳朵乾焦，屬於腎的病變，叫做腎消。多是因為脾不能將精微物質輸送到肺，肺缺乏生化之源。

經書上說：過多食用肥膩食物，會使人內生燥熱，放縱地吃肥甘厚味、炙烤油炸和鹹味食物，以及酒醉飯飽後行房事，會損傷耗竭腎氣。

或者大病之後陰虛，或者過度勞累耗損氣血，病因有多種，但燥熱的病理機制是一樣的。應當清心寡欲，戒除厚味，斷絕過度思慮，靜心修養以滋生陰液。

若不這樣做，腎水不能上升，心火不能下降，就會再變生癰毒、鼓脹等病症的人很多。脈象實而快的可以治療，脈象弦細的難以痊癒。洪大數脈主陽氣亢盛，濡弱散脈主血虛。適宜滋養肺陰而降火，生血滋陰，補益腎水。主方：當歸、生地黃（各三錢）、白芍藥（二錢）。

上消加入人參、麥冬、五味子、天花粉，水煎服，加入生藕汁、鮮地黃汁、人乳服用。中消加入石膏、知母、甘草、滑石、寒水石。下消加入黃柏、知母、熟地黃、五味子之類。加味白虎湯：治療上焦消渴熱盛。

石膏（三錢）、知母（一錢半）、人參（一錢）、甘草（五分）、黃芩、杏仁、梔子（各一錢）、麥冬（二錢）、五味子（十五粒，搗碎），加粳米一撮，水煎服用。

生津甘露飲：治療消中，症見能吃卻消瘦，口乾自汗，大便乾結，小便頻繁。

石膏（二錢）、黃柏、龍膽草、黃芩（各一錢）、黃耆、知母、生地黃（各八分）、葛根、梔子、當歸、甘草（半炒）、天花粉（各六分）、升麻（四分）、桃仁、杏仁（各十粒，去皮尖，研碎），水煎，溫服。

加味地黃丸：治療腎消，小便淋濁等證（方劑見虛損篇）。

簡便方：治療消渴。白芍藥、甘草（等分），水煎服用。

或者用烏梅（一斤，搗碎），水四碗，煎成一碗，加入蜂蜜（一斤）、砂仁（研末，五錢），用砂鍋慢火熬成膏。冷卻後，加入檀香末三錢、麝香二分，溫湯服用。

又方：大豆（五升），大黃（一兩半）、甘草（四兩，搗碎），水一桶，煮到豆子熟爛，飲用湯汁並吃豆子。

又方：繅絲湯，隨意飲用，效果顯著。裝在壇子裡貯存埋藏越久越好。如果沒有，絲棉煎湯也可以。

又方：桑椹汁、牛乳、蘿蔔汁、栝蔞根汁、淘糯米水、黃連煎汁、甘蔗汁、梨汁、麻子煮汁、陳粟米粥，隨意取用飲用。

又方：栝蔞、葛根，搗碎烘乾研成粉末。雄牛的穿鼻橫木燒成灰，晚蠶沙粉末，隨意取用服用。