勞瘵（1）

（附：傳屍）經文說：過度勞累，形體正氣衰減，脾胃之氣不旺盛，上焦功能失常，下脘不通暢，胃氣積熱，熱氣熏蒸胸中所以內熱。又說：陰氣，安靜則精神內藏，急躁則消亡。

又說：精神安定則陰氣生成，形體勞役則陽氣亢盛，陰虛則生內熱，陽虛則生外寒。虛勞，指的是五勞、七傷、六極這些病症。

五勞，指心勞則心悸驚惕健忘，口舌生瘡；肝勞則面色黧黑眼睛昏花，精神不能內守；脾勞則舌根僵硬，不能嚥下唾液；肺勞則呼吸氣短面部浮腫，嗅不到香臭；腎勞則背部難以俯仰，尿有餘瀝陰莖疼痛，陰囊潮濕生瘡，小腹脹滿拘急。

七傷，指大飽傷脾，脾傷容易噯氣，倦怠臥床面色萎黃；大怒傷肝，肝傷失血，眼睛昏暗不明；強力舉重，長時間坐在潮濕之地傷腎，腎傷精微減少，腰脊僵硬疼痛，四肢厥冷；形體受寒飲食寒涼傷肺，肺傷氣短，咳嗽鼻鳴；憂愁思慮傷心，心傷苦於驚悸，心忡健忘；風濕寒暑傷形體，形體傷則皮膚毛髮枯槁，恐懼不節制傷志，志傷則精神恍惚心情不樂。

六極，指氣極使人內虛，五臟不足，不想多說話；血極使人面容失色，眉毛頭髮脫落；筋極使人屢次抽筋，手指腳趾甲疼痛，疲倦困乏不能久站；骨極使人消瘦牙齒疼痛，手腳煩躁疼痛，站立不想行走；肌極使人疲憊消瘦沒有光澤，不生肌肉；精極使人氣虛，總是感覺體內空虛。發病的開始必然因為形體虛弱，勞損心神。

七情六慾，妄動陽火；房事過度損耗，導致耗損真陰。或因風寒、瘧疾、痢疾，咳嗽痰飲，日久演變而成。

逐漸發展到早晨涼爽夜間發熱，盜汗遺精，咯吐膿血，煩躁咽乾。

病機說不盡，無非是陰虛陽盛，火邪熾烈焚燒，最適宜杜絕慾念緘口不言，澄心靜氣，內觀自養，方能使陽氣收伏陰氣生長。若到聲音嘶啞肌肉消瘦，女子血枯月經閉止，即使盧醫扁鵲也無法治療。

凡是脈象洪大的還可以治療，脈象細數急澀的難以調理，適宜滋陰抑陽，壯水制火，養血益氣，和胃健脾。用藥忌用寒涼，飲食戒食生冷。

主方：當歸、白芍、生地、天冬、麥冬、黃柏（鹽炒）、知母（生）、白朮、陳皮（等分）、甘草（減半）。加生薑、紅棗煎煮，加入竹瀝、童便各半盞，薑汁二匙服用。

夜間發熱加地骨皮、秦艽；白天發熱加丹皮；血痰加天冬、紫菀、阿膠；肺火，用玄參、黃芩、枇杷葉、石膏；腎虛，用山茱萸、枸杞；胸悶加枳殼、桔梗；腰痛膝軟加牛膝、杜仲、補骨脂、石斛、山藥；泄瀉加蓮肉、扁豆、山藥、薏苡仁；小便不利，用石蓮、車前、滑石；咽痛，用甘草、桔梗、山豆根；聲音不出，用訶子（浸軟，蜜煮，含在口中）。加減法與虛損條目參照使用。

抑陽丸：虛勞初起嚴重，形肉尚未脫離，最適宜以退熱為緊急要務。雖有泄瀉等症，都是由熱引起，熱除泄瀉自止。

若病情拖延，藥力怠緩，熱邪晝夜煎熬，所以血液乾涸水液枯竭，津液乾竭，真陰突然衰竭，內熱越發熾烈，與猛烈火焰有何區別！

肺臟受到的危害尤其嚴重，痰涎壅盛，喉音逐漸嘶啞，肌肉消瘦，必然不能康復了。熱退後停止服用。

人中黃、人中白（研成細末）、鱉甲（用童便或醋炙炒，研成極細末）。

青蒿（秋冬用果實）、當歸（各二兩）、麥門冬、地骨皮（各一兩半）。

上藥研成末，用十個豬膽取汁與水和勻，搓成綠豆大小的丸藥，每次服用一百丸，用白開水送服，每日服用三次。鱉甲與龜甲一同煎煮成膠，再摻入豬膽汁製成丸藥效果更好。

黃耆益損湯：治男子、女子、童男、童女各種虛損不足，五勞七傷，骨蒸盜汗，咽乾痰嗽，咯吐血絲，寒熱頰部發紅，神昏不欲飲食。服用熱藥則煩躁、衝頂脹滿；服用寒藥則膈塞、腹痛。

黃耆、人參、石斛、白朮、當歸、茯苓、川芎、白芍、熟地、山藥、丹皮、麥冬（各六分）、木香（另磨）、肉桂、甘草（各二分）、五味子（五粒）。

上藥切碎，用水一碗半，加生薑三片，紅棗一枚，小麥五十粒，烏梅一個，煎至七分服用。

鱉甲散：治虛勞客熱，肌肉消瘦，煩熱心悸，盜汗飲食減少，口渴多飲咳嗽出血。

鱉甲、黃耆、青蒿（淨葉）、知母、秦艽、紫菀、地骨皮、銀柴胡、懷生地、赤芍藥、桔梗、甘草（等分）。

上加枇杷葉（三片，去毛），水煎服用。氣虛加人參、天門冬、五味子、茯苓。