濕證

（附：身體沉重）《黃帝內經》說：各種水濕腫滿，都屬於脾土。又說：濕氣偏勝就會導致大便稀溏。又說：地上的濕氣，感受到就會損害皮肉筋骨。大抵濕氣侵入人體，有的是從外侵入，有的是從內而生。

從外侵入的，感受山林間的瘴氣，承受陰雨天氣的濕潤，江海之地地勢低窪，居住在潮濕的環境中，踩踏就會使濕氣侵入肌膚紋理，滲透到皮膚，泛濫到經絡。

導致頭痛目眩，自汗出而身體拘攣強急，骨節酸痛，四肢睏倦無力，脈象浮緩。治療適宜以滲利濕邪為主，而稍微兼用發散的方法。

從內生成的，過量飲用酒類，食用厚味油膩的食物，生冷的瓜果，濕性的麵食和乳酪，多喝湯液，積留於胃中，脾土虛弱，土不能制水，浸漬肌肉。

導致面目浮腫，胸腹脹滿氣喘急促，大便稀溏泄瀉，小便短少澀滯，大腿膝蓋腳背腫脹，脈象沉緩，治療適宜以調理脾臟為主而兼顧利水。這就是所說的治療濕證如果不通利小便，就不是正確的治法。

主要方劑（治外感）：蒼朮、紫蘇、羌活、乾葛、防風、川芎、藁本、柴胡（各八分），升麻、甘草（各三分）。上方加入生薑三片，黑棗一枚，水煎服用。微微發散外邪。如果有內邪，之後再參照使用。利水實脾湯：治療濕邪由內而生，通利小便。

蒼朮、白朮、茯苓、陳皮、豬苓、澤瀉、滑石、香附、撫芎、厚朴、砂仁（各八分），甘草（三分）。

上方加入生薑三片，燈心二十枝，水煎，飯前服用。

水腫發作、氣息急迫的，加入腹皮、枳殼、蘇子、桑皮、蘿蔔子，去除白朮、甘草；面目虛浮的加入山藥、芍藥，去除撫芎。體質壯實的人先用神佑丸瀉下（方劑見痰門）。

二術四苓湯：治療各種濕邪引起的腫滿，全身都疼痛，發熱心煩胸悶，大小便不通暢。

白朮、蒼朮、茯苓、豬苓、澤瀉、羌活、芍藥、梔子（各等分），甘草（減半）。上方加入生薑三片，燈心二十枝，水煎服用。

除濕湯：治療感受濕邪身體沉重，腰腿酸痛，大便稀溏，小便有時澀滯有時通利。

蒼朮、半夏曲、厚朴、茯苓（各一錢半），陳皮（七分），藿香、炙甘草（各五分）。

上方加入生薑七片、紅棗二枚，水二盞，煎至八分，飯後較遠的時間服用。

羌活勝濕湯：治療脊背疼痛頸項強直，腰部像要折斷，頸項像要被拔起，向上衝逆至頭部疼痛，這是足太陽膀胱經運行不暢所致，用此藥主治。

羌活、獨活（各二錢），藁本、防風（各一錢半），蔓荊子、川芎、炙甘草（各四分）。上方用水二盞，煎至八分，飯後溫熱服用。

滲濕湯：治療坐臥在潮濕的地方，被雨露侵襲，身體沉重腳腿無力，關節疼痛，發熱怕冷，小便不通暢，大便稀溏泄瀉等症狀。

人參、白朮、茯苓、甘草、附子（炮製）、乾薑（炮製）、桂枝、芍藥（等分）。上方加入生薑三片、紅棗一枚，水煎，不拘時間服用。簡便方：感受濕邪鼻塞不通，頭腦疼痛面部黃腫。

將甜瓜蒂研成細末，口中含水，吹三分入鼻中，讓黃水流出，有效果。另一個方子：治療一切風濕痹證，四肢拘攣緊急疼痛。

將蒼耳子去刺研成細末，取三兩，水二鍾半，煮取二鍾，去除渣滓頻頻服用。另一個方法：治療風濕。用樟木削下的碎皮煎水外洗。又：小便不通暢，用茵陳蒿、木通煎服。另一個方子：煮赤小豆連汁服用，一天內不要吃飯，有效。

另一個方子：寒濕疼痛，用薑汁半碗，米醋一盞，水膠四兩熬成稠膏，加入肉桂、花椒、皂角細末各一兩，攪拌成膏狀，用絹布攤開貼在患處，包紮保暖用火烘熱，疼痛停止。