痼冷

皇帝問：陰氣過盛會產生內寒，這是為什麼呢？回答說：厥逆之氣向上衝逆，寒氣積聚在胸中而不能消散。不能消散則溫煦的陽氣就會散失，寒邪獨留則會導致血液凝滯。血液凝滯則血脈不通暢，其脈象盛大而帶澀象，所以會發生內寒。

考查各種疾病的上下表現，凡是排出的水液清澈冰冷，出現腹內結塊、疝氣，堅硬痞滿、腹部脹滿急痛，腹瀉清稀白色，吃完飯後仍不感覺飢餓，嘔吐或腹瀉物腥臭污穢，關節屈伸不便，四肢厥冷、二便不通，這些都屬於寒證。

大凡痼冷這種病證，是因為人體的真陽耗散，脾胃功能受損，又加上進食生冷難以消化的食物。或者感受風寒陰濕之邪，長年累月，日久便形成了。於是脾胃因此被寒濕浸漬積聚，導致臟腑成為虛寒之證。

加上外邪侵襲，內外邪氣相互感應，突然發作手足冰冷、戰抖怕冷，嘔吐清涎，肚臍周圍腹部絞痛，或者經常出現腹瀉如注，小便頻繁，飲食不能消化，咳嗽，疝氣等病證。

其脈象沉而遲，治療適宜溫養脾胃，補益氣血，助陽固本。主方（理中湯）：人參、白朮、乾薑、炙甘草。

寒邪嚴重者加附子或川烏。生薑七片，黑棗二枚，用水煎服。

如果病情未穩定，可加入丁香、木香、砂仁、白豆蔻、胡椒、肉桂、茴香、沉香、蓽茇之類藥物，根據病情輕重使用，另外研成粉末調入藥液中服用。

以上都是溫暖脾胃、溫煦臟腑的藥物，根據具體證候加減使用。

氣血虛弱者，用十全大補丸；下焦元陽虛冷疲憊者，用桂附八味丸（此二方見於補益篇）。

兜肚方（治療腹中寒邪積聚、痼冷不散，使用此方有神效。兼顧丹田、神闕穴，能使人受孕。男女都可用。懷孕後停用。）

檀香、排草（各一兩），沉香、丁香（各五錢），馬蹄辛、廣零陵香、白芷、丁皮（各六錢），甘松、附子、乳香（各二錢），麝香（五分）。

以上藥物研成粉末，與艾絨混合揉勻鋪在中間，用絲帛縫製成兜肚，用線釘牢，不讓它移動，外面再仔細包裹住兜肚和小腹。開始時包裹一夜，白天取下，逐漸過渡到兩夜取下一次，再逐漸到五夜取下一次，才可以長時間佩戴。

洗浴法：治療下焦元陽虛寒，一切寒性疾病。腰腹冷痛，崩漏帶下，小腹有癖塊積聚疼痛。

花椒子、川烏、細辛、乾薑、官桂（等分，研成粉末），煎水清洗下部，效果很好。簡便方：治療一切冷氣。胡椒三到七粒，搗碎用酒送服。又方：治療下焦元陽虛冷。

胡椒、補骨脂（炒），一起研成粉末，用蜂蜜製成丸子，空腹時用酒送服。又方：治療心腹冷痛。大菖蒲三寸，仔細嚼碎後用酒送服。