原文
庠生王慎瞻，平時用心勞神太過，偶日遠行勞頓，途中所食冷麵羊肉，歸家胸中疼脹不堪，醫所用者無非山楂、萊菔子、枳殼、厚朴之類，為肉面起見，立方而已，服之而益甚，漸至心如壓扁，昏暈悶絕，少減則蘇，群醫不效，乃延余治。
白話
學生王慎瞻，平時用心勞神太過，某日遠行勞累，途中吃了冷麵羊肉，回家後胸口疼痛脹滿難以忍受，醫生所用的藥不過是山楂、萊菔子、枳殼、厚朴之類，只是針對肉麵問題來開方而已，服用後反而更嚴重，漸漸覺得心臟像被壓扁一樣，昏暈悶絕，稍微減輕就清醒，許多醫生都沒有效果，於是請我來治療。
錦囊治療方論
錦囊治療方論（8）
錦囊治療方論25 句
原文
余曰：食乃有形之物，惟入腸胃，滯則為脹為疼，著而不移，豈有有跡之物，而能升降胸次乎？
白話
我說：食物是有形的東西，只進入腸胃，停滯就會脹痛，附著而不移動，哪有有形的東西能夠在胸中上下升降呢？
原文
蓋胸為心肺之部，止受無形之氣，不能藏有形之物也。
白話
因為胸部是心肺所在的部位，只能容納無形的氣，不能容納有形的東西。
原文
具六脈弦細而數，身不熱而語言無力，皆非傷食之候，乃積勞元神大傷，無根之氣，上逆於心，以致脹痛不堪也。
白話
他的六脈弦細而數，身體不發熱而說話無力，都不是傷食的徵候，而是積累的勞累導致元氣大傷，沒有根基的氣上逆到心臟，因而脹痛難忍。
原文
當以塞因塞用之法，乃以棗仁、乳香、硃砂為細末，新剖豬心血為丸，用人參五六錢，煎濃湯送服，少頃令以蓮子煮白米粥壓之，奈病人苦幹疼脹，能藥而不能食，尊翁乃欲跪而求之，病人勉吞粥半碗，如是數日，疼脹漸減，繼而胸膈自覺甚空，雖多食不飽，爛肉乾飯，飽食多日，究竟大便，所出無幾，病家始知平時勞碌太過，臟腑脂膏耗竭，致如中消之勢，食物入腹，消爍無餘，所以入多出少，從前之疼脹，乃脫氣上浮之虛脹也。
白話
應當用「塞因塞用」的方法，於是用棗仁、乳香、硃砂磨成細末，用新鮮剖開的豬心血做成藥丸，用人參五六錢煎成濃湯送服，過一會兒讓他用蓮子煮白米粥壓住藥力。無奈病人苦於劇烈疼脹，能服藥卻不能吃東西，他的父親幾乎要跪下求他，病人勉強吞了半碗粥，如此幾天，疼脹漸漸減輕，接著胸膈自覺很空，即使多吃也不覺得飽，爛肉乾飯吃飽多日，最後大便排出的卻很少。病家才知道平時勞累太過，臟腑的脂膏耗竭，導致像中消的趨勢，食物進入腹中，消化得毫無殘留，所以吃進多排出少，從前的疼脹，其實是脫氣上浮的虛脹。
原文
寶坻崔姓，六脈沉微，身熱四肢逆冷，發狂譫語，連夜不寐，口渴浩飲，二便俱秘。
白話
寶坻縣一位姓崔的病人，六脈沉微，身體發熱但四肢逆冷，發狂說胡話，連夜不睡，口渴大量飲水，大小便都祕結。
原文
余曰：陰伏於內，逼陽於外，因津液不行，故小便秘而口乾渴，非實熱也。因穀食久虛，故大便虛秘不通，非燥結也。若不急為斂納，則真陰真陽並竭矣。
白話
我說：陰邪潛伏在內，逼迫陽氣浮越於外，因為津液無法運行，所以小便不暢而口乾渴，這不是實熱。因為穀食長期虛弱，所以大便虛祕不通，這不是燥結。如果不趕快收斂納氣，那麼真陰真陽都會耗竭了。
原文
乃用熟地、炒麥冬以壯金水，炒白朮以托住中氣，牛膝、五味子下趨藏斂，製附子以引火歸源，另重用人參煎汁沖服，不三劑狂定神清，思食而愈。
白話
於是用熟地、炒麥冬來壯金水（肺腎），炒白朮來托住中氣，牛膝、五味子往下引導收藏斂固，製附子來引火歸源，另外重用入參煎汁沖服，不到三劑，狂躁平定、神識清楚，想吃東西而痊癒。
原文
又保定府王姓，症候脈氣固前，但更兼泄瀉不止。
白話
又有保定府一位姓王的病人，症狀脈象和前面相同，但另外還兼有腹瀉不止。
原文
余曰：脾腎兩敗，火無所藏之地，蓋火之所藏，在水土之中也。
白話
我說：脾腎兩臟衰敗，火就沒有藏身的地方，因為火所潛藏的地方，是在水（腎）與土（脾）之中。
原文
急用溫補中下，使龍雷得所藏之宮，乃重用白朮直固中氣為君，人參保元接續為臣，炮姜暖中以助健行，五味子酸收以使閉藏，並以為佐，附子下走，氣猛溫中，性雄為使，又恐下走太速，中官不受其益，入炙草少緩於中。如是三四劑，諸症漸平，神氣清爽矣。
白話
趕快用溫補中焦下焦的方法，使龍雷之火得到潛藏的居所，於是重用白朮直接固護中氣作為君藥，人參保元氣接續作為臣藥，炮薑溫暖中焦來幫助運化，五味子酸收使氣閉藏，同時作為佐藥，附子向下走，藥性猛烈能溫中，氣雄作為使藥，又擔心它向下走得太快，中焦得不到益處，加入炙甘草稍微在中焦緩和藥性。這樣三四劑之後，各種症狀漸漸平穩，神氣清爽了。
原文
然此方不用熟地、麥冬者，因有泄瀉走泄陽氣之端，恐略滯陰寒之味，則炮薑、朮附補陽之力反緩矣。何前方不用炮姜炙草者？蓋欲熟地、麥冬滋補真水。
白話
然而這個方子不用熟地、麥冬，是因為有腹瀉洩漏陽氣的跡象，恐怕稍微滯留陰寒的藥味，就會使炮薑、白朮、附子補陽的力量反而減緩。為什麼前面的方子不用炮薑、炙甘草呢？因為想讓熟地、麥冬滋補真水。
原文
若兼炮薑、炙草中宮之藥，則不能達下，且熟地甘溫濡潤之品，雜入辛熱，炮薑、炙草溫中之藥，則不但濡潤滋腎之性全失，而熟地毫無著落矣。故地黃丸從無加芎歸、炙草、炮姜也。
白話
如果加上炮薑、炙甘草這些作用於中焦的藥，就不能到達下焦，而且熟地是甘溫濡潤的藥品，混入辛熱的炮薑、溫中的炙甘草，不但濡潤滋腎的特性完全喪失，而且熟地也毫無歸宿了。所以地黃丸從來不加川芎、當歸、炙甘草、炮薑。
原文
前方二者，一以專補脾腎之陽，一以兼救脾腎之陰耳。
白話
前面兩個方子，一個是專門補脾腎的陽氣，一個是同時救補脾腎的陰氣罷了。
原文
凡論人元氣，不拘在老少強弱，全以脈氣為主。
白話
凡是討論人的元氣，不論老少強弱，完全以脈氣為主。
原文
余治佟府母子俱病甚危，皆以不省人事，其母年已六旬有餘，外雖糊塗，獨尺脈有根不疾不徐，余曰：形體雖困，然先天稟受根本甚厚，尚有發生之勢，當無虞也。
白話
我治療佟府母子兩人都病得很危重，都已經不省人事，母親年紀已經六十多歲，外表雖然糊塗，但唯獨尺脈有根，不快不慢，我說：形體雖然困頓，但先天稟受的根本很厚，還有生發的趨勢，應該沒有危險。
原文
但脈氣不熱不寒，則藥亦不宜偏寒偏熱，僅以人參五錢，煎濃湯飲之，和平保元，扶助發生可也。
白話
只是脈氣不熱不寒，那麼用藥也不宜偏寒偏熱，只用入参五錢，煎濃湯給她喝，平和中正保住元氣，扶助生發就可以了。
原文
日進二次，繼以粥湯，服三日而始故，病家復有勿治之念矣。
白話
每天服用兩次，接著用粥湯，服了三天才開始（好轉），病家又有了放棄治療的念頭。
原文
余曰：五臟之傳，七日而始遍，今才三日，未調其半，遽望效乎，再強三日，漸覺甦醒，日漸康強而愈。
白話
我說：五臟的傳變，七日才能傳遍，現在才三天，還沒有調理到一半，怎能馬上就期望見效呢？再堅持三天，漸漸覺得甦醒，一天天康復強健而痊癒。
原文
其令郎年止三十，奈平素兩尺最微，此時發熱數日，醫者始用發散不效，繼以和解亦不效，投以寒涼復不效，日漸昏倦，咽燥口裂，語言譫妄，睡臥不寧，便溏遺，面赤慘黯，其脈兩寸洪數，關弱而尺微已極，余曰：此勞傷發熱之症，夫勞能傷中，力極傷腎，不為甘溫，以斂浮越之陽，反用發散和解寒涼，則上焦之元氣得發散而愈虛，中焦之元氣，得和解而愈弱，下焦之元氣，得寒涼而愈浮，今若不為托住正氣，按納虛陽，其可救乎？
白話
他的兒子年僅三十，無奈平時兩尺脈最微弱，此時發熱數日，醫生起初用發散藥沒有效果，接著用和解藥也沒有效果，再用寒涼藥還是沒有效果，日漸昏沉疲倦，咽喉乾燥、口唇裂開，言語譫妄，睡臥不安，大便稀溏、小便失禁，面色赤紅而慘淡暗沉，他的脈象兩寸洪數，關脈弱而尺脈微弱到極點，我說：這是勞傷發熱的病症。勞累能傷中氣，體力用盡則傷腎，不用甘溫來收斂浮越的陽氣，反而用發散、和解、寒涼的藥，那麼上焦的元氣因發散而更虛，中焦的元氣因和解而更弱，下焦的元氣因寒涼而更浮越。現在如果不托住正氣、按納虛陽，還能救治嗎？
原文
乃用人參保元，熟地滋陰，白朮固本，三味為君藥，炒燥麥冬，用為舟楫，且飲氣之主以注於腎為臣藥，牛膝下引，五味子斂納為佐藥，製附子直達丹田為使藥。
白話
於是用人參保元，熟地滋陰，白朮固本，三味作為君藥，炒乾的麥冬作為舟楫（引經藥），並且能飲氣之主而注入腎，作為臣藥，牛膝向下引導，五味子收斂納氣作為佐藥，製附子直達丹田作為使藥。
原文
如是數服，漸得清爽，月餘而愈，老者平補效速、壯者峻補效遲，可見元氣稟受不同，不在老少分也。
白話
這樣服了幾劑，漸漸清爽，一個多月後痊癒。老年人用平補效果快，壯年人用峻補效果慢，可見元氣稟受不同，不在於老少之別。
原文
都門景姓室人，年近五旬，中風已五六日，汗出不止，自而口噤遺尿無度，醫皆以為壞症棄之，來延余視，診其六脈雖甚微，而重按尚有不疾不徐，自然之勢，此即胃氣也。
白話
京城一位姓景的妻子，年近五十，中風已經五六天，汗出不止，而且口噤、小便失禁無度，醫生都認為是壞證而放棄治療，來請我看診。診她的六脈雖然很微弱，但重按還有不快不慢、自然的趨勢，這就是胃氣。
原文
余曰：遺尿本為當時脫症而為壞候，若多日而不尿，有是理乎？坐視數日而不脫，斷非絕症也。
白話
我說：小便失禁本來是當下的脫症，屬於壞證的徵候，但如果好幾天不小便，有這樣的道理嗎？眼看著好幾天都沒有脫離危險，絕不是絕症。
原文
投以參附湯二三劑，日漸輕強，後重服溫補而愈。
白話
用參附湯兩三劑，日漸輕快強健，後來再服用溫補藥而痊癒。
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