原文
戶科李老先生令郎，少年鄉薦入都會試，適患咳嗽甚煩，余見其身長肥白，頰色常紅，已知表有餘而里不足，上假熱而下真寒，病必當劇，勸以重服藥餌，令尊先生以有通譜候選之新貴，甚精醫學，日在診活，自當霍然也。
戶科李老先生的兒子，年輕時被鄉里推薦參加會試，恰好患有咳嗽，非常煩擾。我看他身材高大、皮膚白胖，臉色經常發紅，已經知道他是體表有餘而體內不足，上半身假熱而下半身真寒，病情必定會很嚴重。勸他多服藥物，他的父親李老先生因為有結拜兄弟關係且是候選的新科進士，非常精通醫學，每天為他診治調養，自然會迅速痊癒。
原文
詢其藥乃山梔、黃芩、花粉、橘紅、貝母、蘇子、杏仁之類，余聞之而心甚駭，欲阻之，恐似嫉妒之言，欲順之不忍坐視誤藥傷人，惟力陳此病頗重，望謹慎斟酌，勿輕忽從標清理，致生他變！
詢問他用藥，是山梔、黃芩、花粉、橘紅、貝母、蘇子、杏仁之類。我聽後心中非常驚駭，想要阻止他，又恐怕像是嫉妒之言；想要順從他，又不忍心坐視錯誤用藥傷害人。只能極力陳述這個病相當嚴重，希望他謹慎斟酌，不要輕率地從標症清熱理氣，導致發生其他變故！
原文
渠皆置之勿聽，數劑後而嗽轉甚，煩躁喜冷倍常，益信寒涼為對症之藥，倍用之而病轉劇，乃疑家居不能靜攝，以致服藥無靈，令移於庵觀之中，同一按摩導氣者為伴，再兼藥餌，內外夾攻，無不愈矣。
他完全不聽從我的意見。幾劑藥後咳嗽反而更嚴重，煩躁喜冷的情況比平時加倍，他更加相信寒涼藥是對症的藥物，加倍使用後病情反而加劇，於是懷疑是居家不能安靜修養，導致服藥無效，便讓他搬到庵觀中去，和一個按摩導氣的人做伴，再加上藥物內外夾攻，認為沒有不痊癒的。
原文
不意二日後，煩躁更甚，粒米不食，飲水無度，更幸為實熱，以三黃丸下之。
沒想到兩天後，煩躁更加嚴重，粒米不吃，喝水沒有節制，更加慶幸認為是實熱，用三黃丸瀉下。
原文
究竟利行不多，而喘促逆奔之勢已見而未甚，又一劑後，夜半喘急大作，有出無入遍身麻木，潰汗如注，神昏目直。
結果瀉下不多，而喘促氣逆奔騰的趨勢已經顯現但還不算太嚴重。又一劑後，半夜喘急大作，只有呼氣沒有吸氣，全身麻木，大汗如注，神志昏迷，兩眼直視。
原文
口噤不言，使者歸而告急於主，先生窘而告急於余，乃促騎馳去，覽其狀，委頓殆盡，按其脈，兩寸左關尚存而已，時當六月，商與四逆、理中，主人畏懼，改以人參一兩、麥冬二錢、五味子六分、肉桂錢余，主人始允，急煎服之，喘減片刻，奈病大藥小，煩複大作，主人不咎寒涼之罪，而反冤參桂之誤矣。余思盡吾之力，尚可以活，釋彼之疑。
口緊閉不能說話。使者回去向主人告急，李先生很窘迫來向我求救，於是我催促騎馬飛馳而去。看到他的狀況，極度疲憊衰弱，按他的脈，兩寸脈和左關脈尚存而已。當時是六月，我與他商量用四逆湯、理中湯，主人害怕，改用人參一兩、麥冬二錢、五味子六分、肉桂一錢多，主人才同意。急忙煎服後，喘息稍減片刻，無奈病重藥輕，煩躁又大作，主人不責怪寒涼藥的過錯，反而冤枉人參、肉桂的錯誤。我心想盡我的力量還可以救活他，消除他的疑慮。
原文
若徇彼之見，必死而已，反受其怨，乃堅定一方，勒令服之，用炒白朮三兩、人參二兩、炮姜三錢、五味子一錢五分、製附子三錢、煎濃汁半碗灌之，下咽之後，病人張口大聲云，心中如火烙欲死。
如果順從他的意見，必定是死路一條，反而還要承受他的埋怨。於是堅定一個藥方，強令他服用：用炒白朮三兩、人參二兩、炮姜三錢、五味子一錢五分、製附子三錢，煎成濃汁半碗灌下。喝下去之後，病人張開嘴大聲說：「心中像火燒一樣，難受得要死！」
原文
主僕疑怨交起，余總不動聽之，頃然又大聲云：臍間更疼更熱欲死矣。余竊其春陽能下達，未至絕也。
主僕兩人都懷疑埋怨起來，我始終不動聲色地聽著。不一會兒又大聲說：「肚臍之間更疼更熱，要死了！」我私下認為春天陽氣能夠向下傳達，還沒有到絕望的地步。
原文
果少頃喘定汗收，手足溫而神始清，語言反甚無力，握余手而云：寒家並無好處及先生，先生何肯堅心立救余命也？余曰：見死不救，非為醫矣。分內之事，何足謝為！
果然不一會兒喘息平定，汗止住，手腳溫暖，神志開始清醒，說話反而非常無力，握著我的手說：「寒舍並沒有什麼好處給先生，先生為什麼肯堅決地救我的命呢？」我說：「見死不救，就不是醫生了。這是分內的事，哪裡值得感謝呢！」
原文
然此方以術多而參少者，因中宮久困寒涼、不先為理中，則陽氣終難下達也。
然而這個方子用白朮多而人參少，是因為中焦脾胃長久被寒涼所困，如果不先調理中焦，那麼陽氣終究難以向下傳達。
原文
一張姓暮年而生一子，年十三歲矣。因暮年老人中風，請余診治，見其子出迎，而步履甚難，問其故，則曰：近日忽患腿癰，旦夕疼痛，已請外科調治數日，俱云：勢難消散。
有一位姓張的老年人晚年才生了一個兒子，已經十三歲了。因為老年人中風，請我去診治。我看見他兒子出來迎接，但走路非常困難，問他原因，就說：「近日忽然患了腿癰，日夜疼痛，已經請外科醫生治療了幾天，都說難以消散。」
原文
出膿得兩月收功，余見身體浮胖面色㿠白，已知暮年所得，先天不足矣。
要等到出膿，需要兩個月才能收口。我看他身體虛胖，面色蒼白，已經知道這是老年所得，先天不足。
原文
再診其脈，六脈沉細而微，復視其腫，則右腿腫脹已極，色白而冰冷，余思《經》曰：氣血不和，留結為癰，今吾使氣血既和，而無留結，則癰何自而成？
再診他的脈，六脈沉細而微弱。再看他的腫處，右腿已經腫脹到極點，顏色發白且冰冷。我想到《內經》說：「氣血不和，留結成癰。」如今我讓氣血調和，沒有留結，那麼癰從哪裡形成呢？
原文
令以昨進乃父之八味湯，加牛膝、杜仲各二錢，食前服之，病家幸最莫逆，余言是諾，一劑之後，腿即溫暖，而腫痛減半，再劑而全退，三四劑後，足力如故，步履如常矣。
讓他用昨天給他父親服用的八味湯，加牛膝、杜仲各二錢，飯前服用。病家幸好和我關係最密切，聽從了我的話。一劑之後，腿就溫暖了，腫痛減半；再一劑就完全消退；三四劑後，腳力恢復如常，走路也正常了。
原文
吏部考功司正郎河南張老先生，性稟端方，居官清肅，原任作令臨潼，適當吳逆叛亂，文兼武備，旦夕焦勞，遂得怔忡耳鳴諸症，療者均以痰治，湧出痰涎鬥許，復用滾痰丸餌，痰勢雖清，精神內奪，繼而逆寇湯平，行取擢列銓部，兢兢辦事，殫心竭力歷有年矣。
吏部考功司正郎河南張老先生，稟性端莊方正，居官清廉嚴肅。原任臨潼縣令，適逢吳三桂叛亂，他身兼文武職責，日夜焦慮勞累，於是得了怔忡、耳鳴等症。治療的人都當作痰症來治，湧出痰涎有一斗多，又用滾痰丸服食。痰勢雖然清除，但精神內耗。後來叛軍平定，他被選拔提升到銓部（吏部），兢兢業業辦事，盡心竭力已有多年。
原文
忽於辛未七月十二日正當衙門辦事，卒倒僵仆，痰湧鼾齁，目竄口開，手足強直，自汗如雨，倉卒抬至私宅，醫者病傢俱謂斷無生理，而危在頃刻也。
忽然在辛未年七月十二日，正在衙門辦事時，突然倒地僵仆，痰湧打鼾，眼睛亂轉，嘴巴張開，手足強直，自汗如雨。倉促抬回私宅，醫生和病家都說絕對沒有生還的可能，危在旦夕。
原文
值禮科王老先生探視，見其勢甚危篤，力延余視，按其脈則六部皆豁大無倫，驗其候脫勢已具八九，實刻不容緩矣。
正值禮科王老先生前來探視，見他病勢非常危重，極力請我去看。我按他的脈，六部脈都豁大無倫，診察他的證候，脫勢已經具備八九分，實在刻不容緩了。
原文
乃立一方，人參三兩、白朮二兩、附子五錢、煎濃汁大半碗灌之，令其照方日三劑，夜二劑，按時進之，以補接虛脫之勢，服後脈氣漸斂，身熱漸和，潰汗漸收，次日仍用前方，日二服，夜一服至三日諸症漸減，但僵仆不省如故，余曰：此工夫未到，故標症稍平，而失散之本，元神氣未能歸復也。不可少緩，仍照前方日二夜一。
於是我開了一個方子：人參三兩、白朮二兩、附子五錢，煎成濃汁大半碗灌下，讓他照方白天三劑，夜裡二劑，按時進服，來補接虛脫之勢。服藥後脈氣漸漸收斂，身熱漸漸平和，大汗漸漸收住。第二天仍用前方，白天兩服，夜裡一服。到第三天，各種症狀漸漸減輕，但僵仆不省人事依舊。我說：「這是藥力還未足夠，所以標症稍平，但失散的本元、神氣未能歸復。不能稍有鬆懈，仍舊按照前方白天兩劑、夜裡一劑。」
原文
凡飲藥後，必灌濃米汁半鍾，以保胃氣，以助藥力，或有勸人風藥者，余曰：保之不暇，敢散之乎？
每次服藥後，必定灌濃米湯半鍾，來保護胃氣、幫助藥力。有人勸我加入祛風藥，我說：「保護元氣還來不及，怎敢再疏散呢？」
原文
或有勸加痰藥者，余曰：補之難實，敢消之乎？更有勸人清火之藥者，余曰：此尤誤也。元陽欲脫，挽之尚恐不及，敢敗之乎？
有人勸我加化痰藥，我說：「補養還難以充實，怎敢消導呢？」更有人勸我加入清火藥，我說：「這尤其錯誤。元陽將要脫離，挽救還恐怕不夠，怎敢再傷害它呢？」
原文
余之重用白朮、附子者，既壯人參培元之力，而消痰去風息火之義，已在於中矣。
我重用白朮、附子，既是為了增強人參培補元氣的力量，而消痰、祛風、息火的意義，已經包含在其中了。
原文
倘稍涉標治，則峻補之力中，反寓攻克之性，補性難於奏功，克削易於見效，走泄之竇一開，虛症蜂起，勢益難矣，違眾勿用。
倘若稍微涉及治標，那麼在峻補的力量之中，反而暗藏攻克之性，補性難以奏效，克削易於見效。一旦開通了走泄的孔竅，虛症就會蜂擁而起，局面更加難以收拾了。所以違背眾人的意見，不使用那些藥。
原文
凡三日所用人參，計共三十五兩、附子共用六兩、白朮共用二十四兩，直至三日晚間，忽能言語，稍省人事，索粥半碗，進食而睡，其齁鼾目竄諸症仍在也於四日早晨立方，早間陽分用大補心脾氣血之藥，如棗仁、當歸、白朮、芍藥、茯神、遠志、人參、肉桂、五味之類，下午陰分，正用八味湯，沖人參濃汁服之。
總共三天所用的人參，總計三十五兩，附子共用六兩，白朮共用二十四兩。直到第三天晚間，忽然能說話，稍微清醒，要了半碗粥，吃過後就睡著了。但打鼾、眼珠亂轉等症狀還在。在第四天早晨開方，早上陽分用大補心脾氣血的藥，如棗仁、當歸、白朮、芍藥、茯神、遠志、人參、肉桂、五味子之類；下午陰分，正好用八味湯，沖人參濃汁服用。
原文
如是加減出入，至六七日後，諸症漸平，飲食漸加，每日人參尚用四五兩，後數日早晨，用生脈飲送服八味丸之加牛膝、杜仲、鹿茸、五味子者四五錢，日中加減歸脾與八味湯，照前並服，日漸輕強，飲食倍進，不逾月而起。
像這樣加減出入，到六七天後，各種症狀漸漸平復，飲食漸漸增加。每天人參仍用四五兩。又過了幾天，早晨用生脈飲送服八味丸（加了牛膝、杜仲、鹿茸、五味子）四五錢；中午用加減歸脾湯和八味湯，照前法一起服用。日漸輕快強健，飲食倍增，不到一個月就起來了。
原文
始終風藥如天麻、羌獨、痰藥如橘紅、膽星、筋藥如鉤藤、秦艽，並不入藥，不驅風而風自除，不消痰而痰自解，不舒筋而絡自活，精神飲食，較前更壯，正書所謂正氣得力，自能推出寒邪，故凡治危篤症候，全在根本調理得力，自然邪無容地。先哲云：識得標只取本，治於人無一損也。
自始至終，像天麻、羌活、獨活這類祛風藥，橘紅、膽星這類化痰藥，鉤藤、秦艽這類舒筋藥，都沒有加入藥方中。不驅風而風自除，不消痰而痰自解，不舒筋而經絡自活。精神飲食比之前更壯盛，正如醫書所說：「正氣得力，自能推出寒邪。」所以凡是治療危篤的病症，全在於根本調理得力，自然邪氣無處容身。前賢說：「識得標，只取本，治於人無一損也。」
原文
山東李相國，始為浙省督臺，當耿逆叛亂，親率軍旅，駐節衢州，不避寒暑矢石，得以滅逆功成，保全浙省，皆一人之力也。
山東李相國，起初擔任浙江總督，當耿精忠叛亂時，親自率領軍隊，駐紮在衢州，不避寒暑和箭石，最終消滅叛軍成功，保全了浙江省，這都是他一個人的功勞。
原文
及應召初為塚宰，左臂強硬作痛，上不能至頭，下不能撫背，醫皆以為披星戴月，風霜有年，通作驅風活絡而不愈，且大便圓如彈子，督臺以書有糞如羊屎者不治，隱以為憂招余診治，按其脈，六脈大而遲緩無神，余知其中氣久虛，所以榮衛不能遍及，肢末乃有偏枯之象，豈風霜之謂歟。若果向年風霜貽患，豈止半身獨受哉！
等到應召初次擔任吏部尚書時，左臂僵硬疼痛，向上不能到頭頂，向下不能摸到後背。醫生都認為是披星戴月、多年風霜勞累所致，一律用驅風活絡的治法卻沒有效果，而且大便圓如彈子。李相國因為書上說「糞如羊屎者不治」，暗中憂慮，招我診治。按他的脈，六脈大而遲緩無神。我知道他中氣久虛，所以營衛不能遍及肢體末端，於是出現偏枯的現象，哪裡是風霜之故呢？如果真是往年風霜留下的疾患，怎麼會只有半邊身體受病呢？
原文
至如便如彈子大而圓，亦系中氣虛弱，命門火衰，以致運行不健，轉輸遲滯，所以糟粕不能連接直下，任其斷斷續續，迴腸曲折，轉轉濡滯，猶蜣螂之弄丸，轉轉成圓，故雖圓而大也。豈若關格之病，臟腑津液燥槁。
至於大便像彈子一樣又大又圓，也是因為中氣虛弱，命門火衰，導致運行不健，轉輸遲滯，所以糟粕不能連續直下，任其斷斷續續，在迴腸中曲折輾轉，逐漸濡滯，就像蜣螂滾糞丸一樣，轉來轉去變成圓形，所以雖然圓但體積大。哪裡像關格病那樣，臟腑津液乾枯。
原文
以致腸胃窄細糞黑，而小如羊糞者，然只宜空心吞服八味之加牛膝、杜仲者，以培其本，食遠以加減歸脾加甜薄桂以壯其標，元陽中氣一壯，則行運乃健，大便之彈丸可無見矣。
導致腸胃狹窄、糞便色黑而小如羊糞呢？所以只需空腹服用八味丸（加牛膝、杜仲）來培補其本，飯後用加減歸脾湯加甜薄桂來強壯其標。元陽中氣一壯，運行就強健，大便的彈丸現象就不會出現了。
原文
氣血充足，自能遍及肢末，不治臂而臂自愈矣。按服而痊，精神更倍。
氣血充足，自然能遍及四肢末端，不治療手臂而手臂自然痊癒。按方服用後痊癒，精神更加旺盛。
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