癰疽諸毒大小總論合參（9）

一、癰疽初起時，應當立即用艾灸，並用藥物外塗四周，中間留口讓毒排出；瘡口小的可以全面敷藥。已經潰破後就用藥膏貼敷，用手探觸腫處，發熱的表示有膿，不熱的則沒有膿。

一、癰疽已潰破，每天用豬蹄湯沖洗，將要痊癒時，改為三天一次。一、癰疽將要收口時，適宜用藥膏貼敷。如果毒邪尚未排盡，不可急著使用生肌的方劑。

一、癰疽將要痊癒時，應當補益氣血，肌肉就容易生長；如果使用清涼的藥物，就很難長滿。

一、背部癰疽痊癒後，突然發生口渴而無法救治的，十有八九；或者先口渴而後患癰疽的，尤其難治。因此應當多服八味丸，不僅能杜絕口渴之病，也能大大滋養氣血、生長肌肉。

一、癰疽出現嘔吐噁心有兩種原因：一種是因為初發時沒有及時內托，導致伏熱在心；一種是因為脾氣不正常。伏熱在心脾的，則會心煩身熱、紅腫疼痛；脾氣不正常的，則不會煩熱，只要聞到穢濁之氣就會嘔吐。所以治療癰疽多用芳香藥物，因為氣血聞到香氣就會運行，聞到臭氣就會阻滯。

瘡瘍大多是因為營氣不順，逆亂於肌肉紋理之中，鬱結化為膿液。得到香氣則氣血流通運行。凡是瘡瘍本來就有腥穢之氣，如果再聞到臭氣觸犯，就會更加嚴重。

如果毒邪入胃，就會發生嘔吐呃逆。古人使用芳香藥物，可以說是有道理的。即使平常飲食，也必須調配得芳香可口，以補益脾土，滋養真元，這樣就可以保證沒有危險了。

一、凡是肌肉受傷而瘡口不收斂的，用六君子湯以補脾胃為主。

如果氣虛怕冷而瘡口不收斂的，用補中益氣湯以補脾肺。

如果血虛發熱而瘡口不收斂的，用四物湯加入人參、黃耆以滋養肝脾。

如果膿液多而瘡口不收斂的，用八珍湯或十全大補湯以養血氣。《內經》說：脾主管肌肉。如果前面用的藥沒有效果，就只用四君子湯加當歸、黃耆來補脾胃。

如果仍然沒有效果，就是下元陽虛，趕快用八味丸來壯火生土。

如果脈數而口渴的，難以治療，這是真氣虛而邪氣實的緣故。