原文
人有卒暴僵仆，或偏枯，或四肢不舉，或不知人，或死或不死者，世以中風呼之，方書亦以中風治之，考諸《內經》，則曰：風者百症之始也：又曰：風者百病之長也；又曰：風者善行而數變；又曰：風之傷人也，或為寒熱，或為熱中，或為寒中，或為癘風，或為偏枯，或為風，其卒暴僵仆不知人，四肢不舉者，並無所論，止有偏枯一語而已。
有人突然倒地僵硬，或半身不遂，或四肢無法活動，或昏迷不醒，有的死亡，有的沒有死亡，世間稱之為中風，醫書也按照中風來治療。考證《內經》，則說：風是各種疾病的起始；又說：風是各種疾病的根源；又說：風善於運行且變化多端；又說：風傷害人，有的表現為寒熱，有的表現為熱中，有的表現為寒中，有的表現為癘風，有的表現為偏枯，有的表現為風病。對於突然倒地僵硬、昏迷不醒、四肢無法活動的情況，並沒有論述，只有偏枯這一說法而已。
原文
及觀《千金方》則引歧伯曰：中風大法有四，一曰偏枯，二曰風痱，三曰風懿，四曰風痹。
等到看《千金方》，則引述歧伯說：中風的主要病證有四種，第一叫偏枯，第二叫風痱，第三叫風懿，第四叫風痹。
原文
偏枯者，半身不遂；風痱者，身無痛，四肢不收；風懿者，奄忽不知人；風痹者，諸痹類風狀。
偏枯，是半身不遂；風痱，是身體沒有疼痛，四肢不能收縮；風懿，是突然昏迷不省人事；風痹，是各種痹證類似於風的症狀。
原文
《金匱》中風篇曰：寸口脈浮而緊，緊則為寒，浮則為虛，寒虛相搏，邪在皮膚，浮者血虛，絡脈空虛，賊邪不瀉，或左或右，邪氣反緩，正氣即急，正氣引邪，喎僻不遂。
《金匱》中風篇說：寸口脈浮而緊，緊代表寒，浮代表虛，寒與虛相互搏結，病邪在皮膚。浮脈表示血虛，絡脈空虛，賊邪不能洩出，或左或右，邪氣反而鬆弛，正氣則緊急，正氣牽引邪氣，導致口眼歪斜、肢體不遂。
原文
邪在於絡，肌膚不仁；邪在於經，脊重不伸；邪入於腑，則不識人；邪入於臟，舌即難言，口吐涎沫。
病邪在絡脈，則肌膚麻木不仁；病邪在經脈，則脊背沉重不能伸展；病邪進入腑，則不認識人；病邪進入臟，則舌頭難以說話，口吐涎沫。
原文
由是觀之，則知卒暴僵仆不知人，偏枯四肢不舉等症，固為因風而致者矣，故用續命排風等湯治之。
由此看來，就知道突然倒地僵硬、不省人事、半身不遂、四肢無法活動等症狀，確實是由於風邪所引起的，所以用續命湯、排風湯等方劑來治療。
原文
及後劉河間、李東垣、朱彥修三賢者所出之論，始與昔人異矣。
到了後來劉河間、李東垣、朱彥修三位賢人提出的理論，才開始與前人有不同。
原文
河間曰：中風癱瘓者，非肝木之風實甚而卒中之，亦非外中於風，由乎將息失宜，心火暴盛，腎水虛衰，不能制之，則陰虛陽實，而熱氣拂鬱，心神昏冒，筋骨不用，而卒倒無所知也。
河間說：中風癱瘓，並非肝木的風邪過於旺盛而突然中傷，也不是外感風邪，而是因為調養不當，心火突然亢盛，腎水虛衰，不能制約心火，導致陰虛陽實，熱氣鬱結，心神昏亂，筋骨不能活動，於是突然倒地不省人事。
原文
多因喜怒思悲恐，五志有所過極，而卒中者，由五志過極，皆為熱甚故也。俗云風者，言未而忘其本也。
大多是因為喜、怒、思、悲、恐等五種情志過度，而突然中風，這是因為五志過極，都會導致熱邪太盛。世俗所說的風，只是談論現象而忘記了根本原因。
東垣說：中風，並非外來的風邪，而是人體本氣發生的疾病。
原文
凡人年遇四旬，氣衰之際，或因憂喜忿怒傷其志者，多有此疾，壯歲之時無有也。若肥盛則間有之，亦是形盛氣衰而如此。彥修曰：西北氣寒，為風所中，誠有之矣。東南氣溫，而地多濕，有風病者非風也。皆濕土生痰，痰生熱，熱生風也。
一般人在四十歲左右，正當氣血衰退的時候，或者因為憂愁、喜悅、憤怒等傷害了情志，多有這種疾病，在壯年時是沒有的。如果身體肥胖，則偶爾會有，那也是因為外形雖盛而氣血衰弱的緣故。彥修說：西北地區氣候寒冷，被風邪所中傷，確實有這種情況。東南地區氣候溫暖，而且土地潮濕，有風病的人並不是真的風邪。都是濕土生痰，痰生熱，熱生風。
原文
三賢者之論，河間主乎火，東垣主乎氣，彥修主乎濕，反以風為虛象，而與昔人所論大異矣，以三氏為是，則三氏未出之前，固有從昔人而治愈者矣。
三位賢人的理論：河間主張火，東垣主張氣，彥修主張濕，反而把風當作虛假的表現，這與前人所論大不相同。如果認為三氏的理論是正確的，那麼在三氏理論出現之前，本來就有按照前人理論而治癒的病例。
原文
以昔人為是，則三氏已出之後，亦有從三氏而治愈者矣。
如果認為前人的理論是正確的，那麼在三氏理論出現之後，也有按照三氏理論而治癒的病例。
原文
蓋昔人三氏之論，皆不可偏廢，但三氏以相類中風之病而立論，故使後人狐疑而莫決，殊不知因於風者，真中風也。
大體上前人與三氏的理論，都不能偏廢，只是三氏根據類似中風的疾病來立論，所以使後人疑惑而無法決斷，卻不知道由風邪引起的，才是真正的中風。
由火、由氣、由濕引起的，是類似中風而不是真正的中風。
原文
如《內經》所謂：三陰三陽發病，為偏枯痿易，四肢不舉，亦未嘗必因於風而後能也。
如《內經》所說：三陰三陽發病，表現為偏枯、痿弱、四肢不能活動，也不一定必須由風邪才能引起。
原文
夫風火氣濕之殊，望聞問切之間，豈無所辨乎辨之為風，則從昔人以治，辨之為火氣濕，則從三氏以治，如此庶乎，晰理明而用治當矣。
風、火、氣、濕的不同，在望聞問切的診斷中，難道沒有辦法分辨嗎？辨為風邪，則按照前人的方法治療；辨為火、氣、濕，則按照三氏的方法治療。這樣大致上能夠分辨清楚道理，而治療也就恰當了。
原文
中風一症，輕重有三，治各不同。中血脈者，病在半表半裡，外無六經之證，內無二便之閉，但見口眼喎邪，半身作痛，不可過汗，以虛其衛，不可大下，以傷其營，惟當養血順氣，以大秦艽湯及羌活愈風湯和之。
中風這一病症，輕重分三種，治療方法各不相同。中於血脈的，病在半表半裡，體表沒有六經的證候，體內沒有二便的閉塞，只出現口眼歪斜、半身疼痛，不可過度發汗，以免耗虛衛氣，不可過用攻下，以免損傷營血，只應當養血順氣，用大秦艽湯和羌活愈風湯來調和。
原文
中腑者其病在表，多著四肢，故肢節廢，脈浮惡風，拘急不仁，外有六經之形證，內無便溺之阻隔，宜疏風湯及小續命湯汗之。
中於腑的，其病在表，多影響四肢，所以肢節廢弛，脈浮惡風，拘急麻木，體表有六經的形證，體內沒有大小便的阻滯，宜用疏風湯和小續命湯來發汗。
原文
中臟者，其病在裡，多滯九竅，故唇緩，二便閉，不能言，耳聾鼻塞，目瞀痰涎昏冒，宜三化湯及麻仁丸下之。
中於臟的，其病在裡，多滯留於九竅，所以嘴唇鬆緩，二便閉塞，不能說話，耳聾鼻塞，眼睛昏花，痰涎壅盛，神志昏蒙，宜用三化湯和麻仁丸來攻下。
原文
然凡中血脈中腑之病，切勿用龍麝牛黃，蓋麝香入脾治肉，牛黃入肝治筋，龍腦入腎治骨，引風深入骨髓，如油入面，莫之能出，且閉症或宜，脫症深所切忌也。
但是，凡是中血脈、中腑的疾病，切勿使用龍腦、麝香、牛黃，因為麝香入脾治肌肉，牛黃入肝治筋，龍腦入腎治骨，會引導風邪深入骨髓，如同油和入麵粉，無法再分離出來。而且對於閉證或許適合，但對於脫證則是絕對禁忌的。
原文
並勿概用大戟、蕪花、甘遂，瀉大腸大便之藥，否則損其陰血，真氣愈虛，何能驅邪出外？
同時不要一概使用大戟、蕪花、甘遂等瀉大腸、通大便的藥物，否則損傷陰血，真氣更加虛弱，怎麼能夠驅邪外出呢？
原文
中風之風乃內虛暗風，的系陰陽兩虛，而五臟本氣自病，為內奪暴厥也。
中風的風，其實是體內虛弱而產生的暗風，確實屬於陰陽兩虛，而五臟的元氣自病，是內在虧損導致的突然昏厥。
原文
然陰虛者為更多與外來風邪迥別，急者參耆朮附，固本為先，緩者順氣化痰，以救其標。補陽養陰，以固其本。
然而陰虛的情況更多，與外來的風邪完全不同。急症則用人參、黃耆、白朮、附子等，以固護根本為先；緩症則順氣化痰，以救治標證。補陽養陰，以鞏固根本。
原文
陰甚虛者偏於陰，陽甚虛者偏於陽，陰陽兩虛甚者，氣血峻補，則雖外有風候之假象，不治自愈，所謂養也風自滅，蓋指內起之風，由於陰虛內起之火耳。若用辛溫風燥之藥，焉能活病？徒速其斃。
陰虛嚴重的偏於補陰，陽虛嚴重的偏於補陽，陰陽兩虛嚴重的，則用氣血峻補的方法，即使體表有風的假象，不治療也會自然痊癒，這就是所謂的「養正則風自滅」，指的是體內自生的風，是由於陰虛而內生的火。如果使用辛溫風燥的藥物，怎麼能治好病呢？只會加速病人的死亡。
原文
至於丹溪以癱瘓，分左右，彆氣血，四君四物為治，皆非至論，蓋左半雖血為主，非氣以統之則不流，右半雖氣為主，非血以麗之則易散，故肝膽居左，其氣常行於右，脾肺居右，其氣常行於左，往來灌注，是以生生不息也。
至於丹溪把癱瘓分為左右，區別氣血，用四君子湯、四物湯來治療，都不是最完善的理論。因為左半身雖然以血為主，但如果沒有氣的統攝就不會運行；右半身雖然以氣為主，但如果沒有血的依附就容易渙散。所以肝膽位於左，其氣經常運行到右；脾肺位於右，其氣經常運行到左，相互往來灌注，所以能生生不息。
原文
中絡者，邪方入衛，尚在經絡之外，故但肌膚不仁。
中於絡脈的，病邪剛剛侵入衛分，還在經絡之外，所以只有肌膚麻木不仁。
原文
中經則入榮脈之中，骨肉皆失所養，故身體重著，至中腑、中臟，則離外而內，邪入深矣。中腑必歸於胃者，胃為六腑之總司也。中臟必歸於心者，心為神明之主也。
中於經脈的，病邪進入營脈之中，骨骼肌肉都失去營養，所以身體沉重。到了中腑、中臟，則脫離體表而深入體內，病邪進入更深了。中腑必定歸屬於胃，因為胃是六腑的總管；中臟必定歸屬於心，因為心是神明的主宰。
原文
風入胃中，胃熱必盛，蒸其精液，結為痰涎，胃之大絡入心。
風邪進入胃中，胃熱必定旺盛，蒸騰體內的津液，凝結成痰涎，胃的大絡脈連通心臟。
痰涎壅滯旺盛，堵塞了出入的竅道，所以中腑就會不認識人。
原文
輕者風入胃中，反倍能食，是風能生熱，熱能殺穀也。
病情輕的，風邪進入胃中，反而更能吃東西，這是因為風能生熱，熱能消化食物。
原文
諸臟受邪，迸入於心，則神明無主，故中臟者，舌縱難言，廉泉開而流涎沫也。廉泉穴在舌下竅，通於腎，津液之所出也。
各個臟腑受到病邪，一起侵入心臟，則神明失去主宰，所以中臟的症狀是舌頭鬆弛難以說話，廉泉穴打開而流出涎沫。廉泉穴在舌下的竅孔，連通腎臟，是津液流出的地方。
原文
中風之症，有因外感，有因內傷。言風者外感也。言氣言火言痰者，內傷也。
中風的病症，有的由於外感，有的由於內傷。說風的是外感；說氣、說火、說痰的是內傷。
原文
然外感者亦因內有鬱熱，腠里疏豁，中氣不固，暴風得而中之。
然而外感的人也是因為體內有鬱熱，腠理疏鬆，中氣不固，暴風才能侵入而中傷。
原文
內傷者，氣上逆而為火，火亢極而生風，風行水動，水湧為痰，故氣也火也痰也。其實一源流也。
內傷的人，氣上逆而化為火，火亢盛到極點就生風，風行則水動，水湧動就成為痰，所以氣、火、痰，其實是同一個源流。
原文
為治之法，外感者，分中血脈、中腑、中臟之異而治之，漸傷而緩者，先用開關利竅，次用固本調元，急則只為取本，毋容次第，蓋命在須臾，緩則援生不及也。嚴用和曰：人之元氣強壯，外邪焉能為害？必真氣先虛，榮衛空疏，邪能乘虛而入。
治療的方法：外感的，區分中血脈、中腑、中臟的不同來治療。逐漸受傷而病情緩慢的，先用開關利竅，然後用固本調元；急症則只求治本，不容許按部就班，因為生命在頃刻之間，緩慢處理就來不及救治了。嚴用和說：人的元氣強壯，外邪怎麼能造成危害？一定是真氣先虛，營衛空疏，邪氣才能乘虛而入。
原文
若內因七情者，法當調氣，不當治風，即外因六淫者，亦當先救本氣，後依所感六氣治之。
如果是內因七情引起的，治法應當調氣，不應當治風；即使是外因六淫引起的，也應當先救治本氣，然後再根據所感受的六氣來治療。
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