險症當治

一種痘瘡到了應該收靨的時候卻不斷流漿水的，可能是因為過度發表，導致斑爛，或是因為喝水過多，造成水濕泛溢皮膚，應該用白朮、茯苓、白芷、防風之類的藥物，去除濕氣、滲利水濕。

有一種是濕氣太過，瘡被濕氣浸淫，所以侵犯就會破潰爛，難以收靨的，必定是脾強則生，脾弱則死。然而有因為之前膿未曾灌透，顏色像灰桃，到十三四天，又重新灌漿，這雖然是延誤了治療時機，但治法應該與正常情況相同。只是因為放縱食用毒物，透托太過，導致熱鬱結在體內，造成潰爛疼痛劇烈的，治療宜清火解毒。

在十二三天痘瘡收斂時，像火燒煙的現象，此時生死要看舌頭，如果舌紅、喉嚨清爽、言語不憂、飲食能進、大小便如常的，是吉兆。反之則是逆證。

一種痘瘡當收靨卻不收，發熱譫語，小便不利，大便混濁結硬，煩躁微喘的，是熱毒侵犯肺經，沒有陰氣來收斂它，趕快用清金解毒的方法，嚴重的就攻下。

一種漿水稠濃，痘頂未飽滿，面部腫脹忽然消退，眼睛閉著忽然睜開，瘡腳散開寬闊，顏色白、皮膚破而乾燥，像收靨又不是收靨，或者像豆殼一樣的，這是因為血氣極度虛弱，津液枯竭，不能向外續接，毒素趁虛內入，稱為倒靨。這是極危險的證候，趕快用人參、黃耆補托。

如果重新腫起來，或許還可以治療。所以痘多毒盛的人，最要預先解毒，隨後大補氣血，以幫助灌漿。否則，氣血不能周遍灌輸，就會出現這個證候了。

一種膿汁不乾卻能進食的，時常給他吃葡萄，因為葡萄能利小便。

一種臉上痘子稠密而忽然一時全部變黑的，這是假收，如果當作正靨治療不及時，必定會導致死亡。又，痘瘡收靨時，有臭氣帶腥味的，是好的。

如果完全沒有氣味的，稱為生痘，還有餘毒未發出來。又如果氣味臭。

像爛肉一樣不可靠近的，這是火毒敗壞之氣，雖然看起來結痂，不可以就認為是吉兆，趕快用清利解毒的方法，延緩就會變生不測無法挽救。

一種痘瘡當收靨不收，泄瀉不渴，寒戰咬牙的，這是虛寒證，應該用人參、白朮、炮薑之類為主治療。

一種瘡瘍將要收口而唇口乾燥紫暗，連著渣滓而煩躁發紅的，這是將要形成肺癰的證候，治療宜清肺解毒。又，一種痘瘡臉上未收而耳朵先收的，其治療有兩種，如果耳冷的，則用枸杞、破故紙、當歸、川芎、白芍之類。

如果耳熱的，則用酒炒黃芩、黃連、當歸、白芍及解毒之類。

一種收靨到頸部、到腰部而數日不繼續收的，有熱則清利大小便，無熱則培補元氣，助脾滲濕。又，一種痘瘡臭爛形成深坑的，宜用生肌散外敷。

一種痘瘡成就的時候，顏色很淡或發白的，宜用助血藥以養榮。如果顏色紫黑的，是熱極了，宜用涼藥解毒。又，凡是喉嚨內鎖緊，腫痛難以收靨。

而且飲食難以下嚥，煩躁作渴的，是熱邪停留在肺胃，宜趕快清利，不要視為平常。

倘若足冷且自利（腹瀉）的，是上熱下寒，宜用從治法，引火歸源，切忌涼藥。