收靨諸論（2）

痘瘡收靨的時候，毒邪已經化解，然而要先後有順序，快慢適中。

如果收得太急，只恐怕漿微血少，梟毒未盡，煎熬津液，以至於快速枯竭，輕的成為餘毒，重的甚至夭亡，適宜輕微通利，來徹底去除毒邪。

如果收得太慢，這是中氣已經虛弱，脾胃已經虛弱，不能收滲淫濕罷了，適宜內用參苓補脾，使用敗草散來敷治。

膿後結痂，按道理是正常的。有痘瘡過期不收斂，遍身潰爛的，這與斑爛不同，其原因有六種：有因為大便秘結，內外熱極，表裡都實，熱氣蒸郁，毒氣散漫而陽氣大盛，無陰氣來收斂而不收斂的，治療適宜清涼，或者攻下。

有因為泄瀉裡虛，脾胃虧弱，津液損少，肌肉分虛而元氣外散，表裡不固，因此陰氣太盛，無陽氣來收斂而不收斂的，適宜用溫補。

有因為渴飲冷水過多，以致水浸潰於脾，濕淫肌肉而不收斂的，治療適宜滲濕。

有因為天氣寒冷，失於覆蓋，瘡受凍冷而血凝毒滯不收斂的，治療適宜溫和。

有因為天氣炎熱過度求溫暖，使瘡被熱蒸而不收斂的，治療適宜清涼。有因為食少氣虛而不收斂的，適宜用補脾。

像這樣治療未潰的，就會形成痂疕，已潰的，也逐漸形成痂，方才是好的徵兆。如果痂皮都不結的，就成為倒靨而危險了。

然而大略痘瘡的成就，如同穀物的秋收，五穀得陽氣而成熟，沒有涼風到來，就不能結實。天地嚴肅之氣一旦施加，萬物就秀而結實了。所以沒有陽和，苗就不秀；沒有嚴肅，秀就不實。

痘瘡成膿而不焦，如同苗秀而不實，治療的人，或用解法來成就清涼之義，或用下法來成就肅谷的命令就可以了。

然而也有膿後，氣血虛耗，因此不收靨，其症狀雖然像實熱，這是血氣虛甚的假熱。不能與前面同樣看待，適宜用十全大補湯數劑。

如果從此反而精神倦怠惡寒的，這是邪氣退去而正氣將要恢復，因此於是出現虛象，是《經》所說的：正氣奪則虛。仍然用前面的藥，就自然痊愈了。

如果潰爛膿汁淋漓，不能著席而黏著疼痛的，適宜敗草散，用席子墊著躺臥，再用絹袋盛著扑在身上。

如果面上想要形成瘢痕的，適宜減瘢散，配合百花膏敷抹。

人的中点是任督二脉交会的要道，督脉是阳脉，自人中向上。任脉是阴脉，自人中向下。

所以有用泰卦象徵它，人中以上，分為三部，人中以下，也分為三部，髮際以上，是陽的上部。兩眉之間，是陽的中部。山根以下，是陽的下部。自口至兩乳之間，是陰的上部。自心蔽骨至陰際，是陰的中部。自陰而下，是陰的下部。

凡是自準頭至印堂，與頦至鳩尾相呼應，印堂至髮際，與鳩尾至膝相呼應，髮際以上，與膝以下相呼應，所以觀察收靨痂只須看臉面上收到的地方，就知道身上收到的地方，不符合這個的，就是不合格。

所以最適宜於人中上下，左右口唇兩旁，先出先收靨的，吉祥。

大概是因為得到陰陽相濟的道理，從頭面而到手足的是順；從手足而到頭面的是逆。

額角先收靨的，稱為孤陽不生，腳下先收靨的，稱為孤陰不長，都是凶兆。大概造化的道理，生於陽的，就由陰來成就它。主於陰的，就由陽來成就它。

頭從髮際以上，陽氣獨盛，稱為孤陽，腳從膝蓋以下，陰氣所聚，稱為寡陰。

凡是各種瘡都收靨之後，只有這兩處難收的，乃是造化自然的道理，不能當作倒靨來論。