馮氏錦囊秘錄

嘔吐噦

嘔吐噦

嘔吐噦11
原文
凡聲物兼出者為嘔,如物獨出者為吐,如聲獨出者為乾嘔。
白話
凡是聲音和嘔吐物同時出現的就是嘔,只有嘔吐物單獨出現的就是吐,只有聲音單獨出現的就是乾嘔。
原文
其乾嘔與噦,皆聲之獨出,惟乾嘔其聲小而短,噦則其聲重大而長。
白話
乾嘔和噦都是只有聲音出現,但乾嘔的聲音小而短,噦的聲音則大而長。
原文
吐在初起,是火炎上之徵,至於嘔噦,乃毒內攻之兆,然有暴大吐瀉不已,神亡欲絕,脈微欲脫,面青厥冷,惡症備見,而反覺膈快神強者,是正氣雖脫,內熱方去,熱則神昏,寒則神清,是以暫覺寬快,但正氣大虛,邪氣必奪,故不久頓發喘汗,昏悶而死,猶燈盡復明也。
白話
吐在發病初期,是火熱向上升騰的徵兆,至於乾嘔和噦,則是毒邪向內攻擊的兆頭。然而有突然大量吐瀉不止,精神即將衰竭消散,脈搏微弱幾欲斷絕,面色青紫四肢冰冷,各種惡劣症狀都出現了,反而感覺胸口暢快、精神還算強健的,這是因為正氣雖然已經虛脫,但內熱正在消散,熱會使人神志昏迷,寒則使人神志清明,因此暫時感覺舒暢爽快,但正氣極度虛弱,邪氣必然要侵襲占據,所以不久就會突然發作喘息出汗、昏沉悶亂而死,就如同油燈燃盡時突然又亮了一下。
原文
至於嘔噦,在病深者,尤為惡候,蓋人以胃氣為本,胃者,土也。
白話
至於乾嘔和噦,發生在病重的人身上,尤其是不良的徵候,因為人以胃氣為根本,胃在五行屬土。
原文
土敗而木來侮之故,木挾相火之勢上乘乎胃,其氣自臍下直犯清道,上出賁門,微則乾嘔,甚則發噦,總皆土敗之象。
白話
這是因為土氣衰敗而木氣前來侵犯的緣故,肝木挾帶相火的勢頭向上侵犯胃土,邪氣從臍下直接衝犯上焦的清道,向上衝出胃的賁門,輕微的就會乾嘔,嚴重的就會發噦,總之都土氣敗落的徵象。
原文
《經》曰:木陳者,葉必落;弦絕者,聲必嘶;病深者,聲必噦。
白話
《經書》上說:樹木陳舊的話,葉子必然凋落;琴弦斷絕的話,聲音必然嘶啞;病情深重的話,必然會出現噦。
原文
凡痘初吐瀉,不可驟止者,以吐乃出熱,瀉乃出毒之義,蓋痘毒在內,愈止癒甚,夫熱毒壅塞於胃口,火氣炎上之象,不治痘而吐癒者,未之有也。
白話
凡是痘瘡初期出現吐瀉,不可突然止住,因為嘔吐是散出熱邪,腹瀉是放出毒邪的意思,因為痘毒在體內,越是止住就會越發厲害,熱毒堵塞在胃的入口,是火氣向上升騰的表現,不治療痘瘡而想讓嘔吐康復的,是不可能有的事。
原文
但宜表痘,痘出而吐自止,不治吐而吐自癒。
白話
應當以發表痘疹為主,痘疹透發出來嘔吐自然就會停止,不去治療嘔吐而嘔吐自然就會康復。
原文
若以尋常治吐之法,益增嘔逆煩躁之端,更不可用辛燥之藥,以致血不華色。
白話
如果用尋常治療嘔吐的方法,反而會增加嘔逆煩躁的情況,更不可用辛香燥熱的藥物,以免導致血液不能滋潤面色。
原文
雖似胃寒,勿用熱藥,蓋暴病非陰,況痘本熱毒耶!
白話
雖然症狀像是胃寒,也不要用溫熱的藥物,因為急性病症不屬於陰證,何況痘瘡本來就是熱毒引起的!
原文
至若痘從噁心乾嘔不止者,是衝任虛火上衝,犯於清道,多系臟敗毒攻,不救之惡候也,急宜分陰陽,利小便,蓋治乾嘔之症,法以利小便為主耳。若利而不通者,危也。
白話
至於痘瘡出現噁心乾嘔不止的,這是衝脈任脈的虛火向上衝擊,侵犯上焦清道,大多屬於臟腑敗壞、毒邪攻擊的無可救藥的惡候,應當趕快區分陰陽、通利小便,因為治療乾嘔的方法,是以通利小便為主的。如果通利而仍然不通暢的,就危險了。