原文
脈總六部不越表裡陰陽,左手脈之大小,以分血之盛衰,右手脈之大小,以分氣之盛衰,七歲以上五至為平,過則為數,邪氣實也,不及為遲。正氣虛也,人迎緊,外感也。氣口數,內傷也。浮而數,表熱也。浮而遲,陽氣衰也。沉而緊,裡熱也。沉而細,元氣脫也。然痘疹為陽病,故脈浮沉俱宜略帶洪實。
脈象總歸於六部,不超越表、裡、陰、陽的範疇。左手脈的大小,用來分辨血的盛衰;右手脈的大小,用來分辨氣的盛衰。七歲以上的人,脈跳五至為正常,超過五至就是數脈,是邪氣實的表現;不及五至就是遲脈,是正氣虛的表現。人迎脈緊,主外感;氣口脈數,主內傷。脈浮而數,是表熱;脈浮而遲,是陽氣衰虛;脈沉而緊,是裡熱;脈沉而細,是元氣虛脫。然而痘疹屬於陽病,所以脈象無論浮沉,都適宜略微帶有洪實的特徵。
原文
若弱而無力,則為陽病而見陰脈,必凶之兆至若浮而無根,數而雀啄,細而欲散,縈縈如蛛之絲,遲而欲絕,滴滴如屋之漏,沉而時見,如魚之躍者,是皆死脈也。
如果脈象虛弱而無力,就是陽病出現陰脈,必然是凶險的徵兆。至於脈浮而無根,脈數如雀啄般急促不齊,脈細而即將散失、縈繞如蜘蛛之絲,脈遲而即將斷絕、點滴如屋頂漏水,脈沉而時而出現、如魚之跳躍者,這些都是死脈。
原文
《脈訣》又曰:阿阿緩若春楊柳,此是脾家居四季。
《脈訣》又說:脈象阿阿舒緩,如同春天的楊柳,這是脾臟居於四季的緣故。
原文
蓋言六部陰陽皆宜要有胃氣,胃乃元陽之首,一臟六腑之本耳,故脈靜身涼神清者生,脈躁身熱心煩者死。
這是說六部陰陽都適宜帶有胃氣。胃是元陽之首,是一臟六腑的根本。所以脈象平靜、身體清涼、神志清明者為生;脈象躁動、身體發熱、心情煩躁者為死。
原文
然痘瘡七日前後之脈,猶有別焉,小兒之脈多帶緊數,至於痘瘡,自發熱以至起脹,毒從內出,陽之候也。
然而痘瘡發病前後七天的脈象,仍然有所區別。小兒的脈象大多帶有緊數的特徵,至於痘瘡,從發熱到起脹這段時間,毒氣從內部發出,這是陽證的表現。
原文
其脈尤宜浮大而數,不宜沉細而遲,既靨之後毒從外解,陰之候也,脈宜和緩,而不宜洪數,但要和平有神,切忌虛大無力,則六日以前宜動,六日以後宜靜也。然六部之外,又有衝陽脈者,胃脈也。太谿脈者,腎脈也。
這時的脈象尤其適宜浮大而數,不適宜沉細而遲。到了結痂之後,毒氣從外部化解,這是陰證的表現,脈象宜於和緩,而不宜洪數,只要平和有神,切忌虛大無力。因此六日以前適宜見動脈,六日以后適宜見靜脈。此外在六部之外,還有衝陽脈,是胃脈;太溪脈,是腎脈。
原文
胃為主,腎為根,此二脈關係最重,倘至六部無脈,生死難辨,宜急於此診視。
胃是主,腎是根,這兩條脈的關係最為重要。倘若六部摸不到脈,生死難以判斷,就應當立即在這裡診察。
原文
若悠悠條理,不斷不急,元氣尚在,猶有生意可救而活也。
如果脈象舒緩有條理,不斷不急,元氣仍在,還有生機可以救治而存活。
原文
若此二脈先絕,縱六脈猶存,亦為凶候,復以二脈較之,則太谿尤重於衝陽耳,雖痘以視形察色為主,然非脈何以決臟腑虛實寒熱之真情,而施治療之無誤也。
如果這兩條脈先已斷絕,即使六部脈還存在,也是凶險的徵候。再以這兩條脈相比較,那麼太溪脈比衝陽脈更為重要。雖然痘瘡以觀察形色為主,然而如果不是通過脈象,如何能判斷臟腑虛實寒熱的真實情況,從而施以治療而不至於錯誤呢?
原文
(衝陽脈在足大指次指之間陷上三寸,動脈是也,太谿脈在足內踝下動脈是也。)
(衝陽脈在足大趾次趾之間的凹陷上方三寸處,是跳動的动脉;太溪脈在足內踝下方,是跳動的动脉。)
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